腹部小切口在治疗急性阑尾炎中的应用研究

目的探讨腹部小切口治疗急性阑尾炎的临床效果及安全性。方法选取符合标准的急性阑尾炎患者80例,随机分为2组,观察组采用腹部小切口行阑尾切除术,对照组采用传统手术方式,比较二者的手术效果和术后并发症。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后止痛药物使用率及术后住院时间等方面,均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.50%,显著低于对照组的20.00%,二者存在统计学差异(P<0.05)。结论腹部小切口阑尾切除术对医生和设备要求低、手术适应证广、手术时间短、创伤轻和术后恢复快,值得临床推广应用,尤其适合基层医院。

胰腺损伤17例诊断与治疗

目的:探讨胰腺损伤的诊断、治疗方法与临床效果。方法:回顾性分析17例胰腺损伤患者的临床资料。结果:仔细询问病史、详细体检,结合实验室检查、影像学检查及腹腔穿刺检查进行诊断,必要时剖腹探查。根据胰腺损伤分级及患者身体状况分别采取手术及非手术治疗。愈合17例15例,2例死亡。结论:胰腺损伤的早期诊断困难,病史、体征、辅助检查尤其是CT扫描对诊断非常重要,必要时应剖腹探查。根据胰腺损伤分级及患者自身情况采取个性化治疗是提高治愈率、减少并发症的关键。

腹腔镜胃癌根治术71例临床分析

目的探讨采用腹腔镜进行胃癌根治术的方法及临床应用价值。方法回顾分析2009年1月～2013年6月71例采用腹腔镜进行胃癌根治术患者的临床资料,分析其临床疗效。结果 69例(97.18%)完成手术,2例(2.82%)中转开腹手术;全部患者中术后并发感染3例,用药后治愈,2例皮下气肿,处理后消失。结论病例选择是腹腔镜胃癌根治术成功的关键;在有熟练开腹手术经验的基础上,对手术者进行相应腹腔镜技能培训,术者认真负责、团结协作,腹腔镜胃癌根治术可取得满意疗效,值得基层医院推广应用。

食管癌手术的临床体会

目的探讨食管癌患者的外科治疗及有效的围术期处理方法。方法回顾性总结分析2009年4月～2011年4月手术治疗的49例食管癌患者的临床资料。结果本组手术切除率为85.7%。术后因各种并发症死亡2例。结论手术是食管癌患者的最好治疗方法。严密的围术期处理是食管癌手术成功的关键。充分的术前准备,合并症的正确治疗,早期诊断、早期治疗,适当的麻醉和正确的手术操作及术后处理,是预防和减少并发病,降低手术死亡率的有力保证。

显露喉返神经在甲状腺手术中的临床意义

目的观察在甲状腺手术中喉返神经显露与未显露后神经损伤情况,探讨显露喉返神经在甲状腺手术中的临床意义。方法 192例甲状腺手术患者分为2组,其中喉返神经显露组97例,未显露组95例;比较2组术后喉返神经损伤情况。结果显露组1例(1.03%)出现暂时性的的声音嘶哑,术后2个月恢复;未显露组5例(5.26%)出现神经损伤,其中4例出现暂时性的的声音嘶哑,术后2个月恢复,1例出现永久性声音嘶哑;组间比较差异有统计学意义。结论显露喉返神经在甲状腺手术中能降低其损伤的发生。