多排螺旋CT对肝脏孤立性坏死结节的诊断价值

目的 探讨肝脏孤立性坏死结节的多排螺旋CT影像学特征,提高疾病确诊率。方法 回顾性分析2010年1月至2015年5月我院经多排螺旋CT检查,并经病理证实的7例肝脏孤立性坏死结节患者影像学及病理检查资料。结果 病灶呈圆形低密度结节影,直径0.9~3.7 cm,边界清楚,其中7个病灶位于肝表浅部位,1个位于肝叶深部,密度低于肝实质,增强扫描病灶无强化,延迟期8个病灶边缘均显示薄层纤维组织包裹,4个病灶显示周围包膜强化。6个病灶提示为良性肿块,2个病灶疑为不典型肝癌。8个病灶均经病理检查确诊为肝脏孤立性坏死结节,影像学诊断准确率75.0%。结论 多排螺旋CT为肝脏孤立性坏死结节较理想的影像学检查方法,有较高的准确率,对不典型病例可联合MRI,或CT引导下穿刺活检,可明显提高术前确诊率,避免不必要的手术治疗。

原发性肺淋巴瘤的多层螺旋CT诊断(附7例报告)

目的探讨原发性肺淋巴瘤多层CT表现特点及误诊主要原因,提高临床诊断水平。方法回顾性分析7例经病理学与免疫组化检查确诊的原发性肺淋巴瘤临床及影像学资料。结果 7例患者中多发5例、单发2例,结节、肿块型3例,肺炎肺泡型2例,混合型2例,轻、中度均匀强化,5例可见空气支气管征,其中结节、肿块型误诊为周围型肺癌、多发转移瘤各1例,肺炎肺泡型误诊为肺炎1例,混合型误诊为多发转移瘤、肺癌伴肺内多发转移各1例,误诊率约为71.4%。结论原发性肺淋巴瘤CT多层螺旋表现缺乏特征性,充气支气管征等表现有助于提示诊断,对疑为原发性肺淋巴瘤者应在CT引导下肺穿刺活检,结合免疫组化检查明确诊断。

多层螺旋CT三维重建对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨CT三维成像对鼻骨骨折的临床价值。方法对124例鼻外伤患者进行鼻骨横断面扫描和三维重建成像,并对图像进行对比分析。结果124例鼻外伤患者,常规CT轴位图像能清楚地显示骨折线,其中单纯鼻骨骨折67例,合并上颌骨额突骨折19例,筛骨纸板骨折28例,鼻中隔断裂10例。多层CT三维重建图像均能清晰的显示骨折线,图像的立体感优于常规CT图像,真实地反映了骨折及移位情况。结论多层CT三维重建对于鼻骨骨折的诊治及法医学鉴定有重要价值。

14例胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断

目的:探讨多层螺旋CT在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年2月—2017年3月间我院经病理检查确诊的14例胰腺实性假乳头状瘤患者的影像学资料,对其多层螺旋CT特征性表现进行总结。结果:14例肿瘤病灶均为单发,位于胰头颈部3例、体部5例、尾部4例、钩突部2例,均为囊实性肿块,以囊性为主者9例,实性为主者5例,3例瘤体内可见散在的斑点状钙化。肿块边界清晰,包膜、实性部分或分隔静脉期呈渐进性强化,局部可为云絮状不均质强化,病理诊断均为良性胰腺实性假乳头状瘤。结论:胰腺实性假乳头状瘤多层螺旋CT表现有一定的特征性,包括形态、包膜、密度、增强扫描强化方式等,结合患者性别、临床资料多可于术前明确诊断。

泛影葡胺灌肠多层螺旋CT扫描在结肠癌术前诊断中的作用

目的探讨10%泛影葡胺灌肠结合多层螺旋CT扫描在结肠癌诊断及术前分期时的作用。方法回顾性分析2013年3月-2016年3月经10%泛影葡胺灌肠结合多层螺旋CT扫描确诊的37例结肠癌患者临床资料,并与术后病理检查结果相比较。结果 37例结肠癌患者术前多层螺旋CT诊断与术后病理诊断符合率100%;按Dukes改良分期标准,术前多层螺旋CT分期与术后病理分期总符合率91.9%。结论 10%泛影葡胺灌肠结合多排螺旋CT能有效提高术前结肠癌诊断率,提高结肠癌术前Dukes改良分期准确率,有利于指导临床治疗方案的制定,提高治疗效果,改善患者预后。

多层螺旋CT在阑尾黏液囊肿诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT在阑尾黏液囊肿诊断中的作用。方法:收治阑尾黏液囊肿患者6例,给予多层螺旋CT检查诊断,回顾性分析其临床及影像学资料。结果:6例患者术后经病理诊断为阑尾黏液囊肿,与多层螺旋CT诊断相符。结论:多层螺旋CT扫描技术可准确观察、区别阑尾及周围组织病变情况,明显提高阑尾黏液囊肿的术前确诊率,减少误诊的发生。

MRI动态增强与扩散加权成像对乳腺肿瘤的诊断价值

目的 探讨MRI动态增强曲线、DWI值联用在乳腺肿瘤的诊断价值.方法 选择2012年4月至2015年6月符合诊断标准的乳腺肿瘤患者63例,比较其MRI动态增强、DWI诊断及二者联合诊断结果,并与病理诊断结果相对照.结果 MRI动态增强、DWI联合诊断乳腺恶性肿瘤敏感性94.1％（32/34）、特异性89.7％（26/29）、准确性92.1％（58/63）,阳性预测值91.4％（32/35）,阴性预测值92.9％（26/28）,明显高于单独动态增强曲线或DWI诊断结果.结论 联合应用动态增强曲线与DWI诊断乳腺良恶性肿瘤有助于定性诊断及鉴别诊断,提高确诊率.

多排螺旋CT在结肠癌诊断及术前分期的应用价值

目的探讨多排螺旋CT在结肠癌诊断及术前分期的应用价值。方法选择2012年4月至2015年3月符合诊断标准的结肠癌患者47例，将其多排螺旋CT影像表现与手术病理对照，计算结肠癌多排螺旋CT确诊率及分期符合率。结果病变肠壁局限性或不规则环形增厚，29例肠管肿块不规则偏心性生长，18例肠腔狭窄。MPR病变肠壁厚度（1．49±0．54）cm，肿块长径（5．6±2．7）cm，增强扫描肿瘤最大CT值（79．2±16．3）Hu。多排螺旋CT扫描结肠癌确诊率为100％，术前CT分期与术后分期总符合率为89．4％。结论多排螺旋CT对结肠癌诊断及术前分期准确率高，有利于指导临床治疗方案的制定，提高治疗效果。

多层螺旋CT诊断眼眶骨折及其法医学应用价值

眼外伤在临床法医学鉴定中常常遇到,眼部钝器伤所致眶内结构损伤,常规影像学检验易漏诊,往往导致法医鉴定结论的偏差。本文作者收集了50例眼钝器伤的案例资料,就其多层螺旋CT征象及其法医学应用价值进行分析。