昂丹司琼联合倍他司汀治疗神经内科眩晕症患者的效果

目的:观察昂丹司琼联合倍他司汀治疗神经内科眩晕症患者的效果。方法:回顾性分析2018年2月至2019年3月该院收治的120例眩晕症患者的临床资料,根据用药方案不同分为对照组和观察组各60例。对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用昂丹司琼联合倍他司汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后临床症状评分、眩晕障碍[眩晕残障程度评定量表(DHI)]评分,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组眩晕、恶心呕吐、头痛和平衡障碍等临床症状评分和DHI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未发生药物相关不良反应。结论:昂丹司琼联合倍他司汀治疗神经内科眩晕症患者可提高治疗总有效率,降低临床症状评分和DHI评分,效果优于单纯倍他司汀治疗。

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭50例

目的观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将确诊为慢性心力衰竭的100例患者,分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础,左卡尼汀3 g加入生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次。2组均15 d为1个疗程,1个疗程结束后观察评价疗效。结果观察组显效21例,有效22例,无效7例,总有效率86.0%;对照组显效15例,有效18例,无效17例,总有效率66.0%。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论采用左卡尼汀加常规药物治疗心力衰竭,临床疗效明显优于单纯使用常规治疗方法。

曲美他嗪治疗慢性缺血性心肌病心力衰竭

目的观察曲美他嗪治疗慢性缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法120例慢性缺血性心肌病心力衰竭患者分为2组,对照组(n=58)给予常规抗心力衰竭治疗,观察组(n=62)在常规抗心力衰竭治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,每日3次,疗程均为3个月,应用多普勒超声心动图观察2组治疗前、治疗后1个月和6个月的心脏结构及功能改变情况。结果观察组总有效率(91.9%)明显高于对照组(77.6%),差别有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和E峰A峰流速比值(E/A)比较差别均无统计学意义(P>0.05);疗程结束后1个月及6个月复查时,2组LVEF、LVEDD、LVESD均比治疗前有明显改善,且观察组比对照组改善更明显(P<0.05),但E/A值比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪能够改善缺血性心肌病心力衰竭患者心脏结构,明显改善心脏功能。

基于循证护理的护理干预措施在心力衰竭中的应用价值研究

目的研究基于循证护理的护理干预措施在心力衰竭中的应用价值。方法选取2017年1月~2018年6月我院收治的慢性心衰患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组患者在系统治疗的基础上行常规护理,观察组患者在系统治疗的基础上行循证护理。护理干预后,评价两组患者的临床疗效,并采用GQOL-74(生活质量评分量表)对两组患者的生活质量进行评价。结果护理干预后,观察组临床治疗总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组GQOL-74量表下心理状态、活动能力、家庭功能和机体健康水平各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于心力衰竭临床护理中应用循证护理能有效提高临床疗效,提高患者生活质量。

冠心病患者同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果

目的观察冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果。方法选取2013年1月至2014年1月在修武县人民医院接受治疗的332例冠心病患者(冠心病组)以及同期194例正常体检者(正常对照组)作为研究对象,同时测定患者空腹状态下的Hcy含量以及血浆中叶酸、维生素B_(12)水平;将高Hcy(>15μmol/L)患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12),4周后复查患者血浆中Hcy水平。结果冠心病组患者Hcy含量明显高于正常对照组(P<0.05),而其叶酸水平明显低于正常对照组(P<0.05)。治疗4周后,治疗组血浆中Hcy含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血浆中Hcy含量显著升高,给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12)可显著减少高同型半胱氨酸血症患者血浆中的Hcy含量。

依达拉奉联合尼莫地平对高血压性脑出血患者神经功能及预后的影响

目的研究高血压性脑出血(HICH)采用依达拉奉联合尼莫地平治疗对患者神经功能改善及预后的影响。方法选取修武县人民医院治疗的HICH患者86例,随机数表法分为两组,各43例。对照组予以常规内科治疗,观察组在对照组基础上予以依达拉奉+尼莫地平治疗。统计对比两组临床疗效、治疗前后患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]改善及预后影响。结果观察组治疗总有效率88.37%(38/43)高于对照组65.12%(28/43),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后NIHSS评分、血肿体积及水肿体积均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血采用依达拉奉与尼莫地平联合治疗效果显著,可改善患者神经功能,有助于机体预后恢复。

利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效探讨

目的探讨雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作时的临床疗效。方法选取慢性哮喘型支气管炎并处于急性发作期的患者70例,随机均分为2组(n=35)。治疗组行利多卡因雾化治疗,对照组行生理盐水雾化治疗,观察2组治疗前后1 s用力呼吸容积等指标。结果经不同治疗后,治疗组1 s用力呼吸容积、最大呼吸量较对照组升高,心率与呼吸频率较平稳、减慢;Pa CO2治疗组较对照组降低,动脉血压值升高;2组数据间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入利多卡因用于治疗慢性喘息型支气管炎急性发作效果明显,值得临床推广应用。

观察左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常的临床疗效

目的:探讨左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常患者的临床疗效。方法:选取2011年1月-2013年12月本院血液透析科收治的慢性肾衰合并冠心病心律失常患者90例,随机分为治疗组(n=48例)与对照组(n=42例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上每次静脉推注1g左卡尼汀(透析结束前),疗程3个月,观察和对比2组患者入组3个月后心律失常变化情况。结果:对照组左室收缩末径(LVSD)、左室舒张末径(LVDD)、左室短轴缩短率(LVSF)、左室射血分数(LVEF)、改善程度显著低于治疗组(P<0.05);在心律失常改善方面,对照组显效比例和总体有效率分别为28.6%和71.4%,明显低于治疗组的显效比例和总体有效率(47.9%、87.5%),但是2组的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:外源性左卡尼汀可有效地改善慢性肾衰患者的心衰状况,在改善心功能方面有显著效果,同时可以大幅度减少心律失常的发生几率,提高患者的生存质量。

心尖肥厚性心肌病14例临床诊断分析

目的了解心尖肥厚型心肌病（AHCM）的临床表现和心电图诊断特点。方法分析14例心尖肥厚型心肌病的临床表现和心电图,核素心肌断层显像及心脏超声心动图特征,确定心尖肥厚型心肌病的诊断方法。结果心电图显示以胸导为主的导联R波振幅呈V4≥V5〉V3规律增高,同时伴有T波对称性深倒置,超声心动图和核素心肌断层显像显示心尖部心肌肥厚。结论标准12导心电图显示胸导联V3－V5R波振幅关系增高伴对称性T波深倒置,应该考虑心尖肥厚型心肌病的可能,心电图改变特点是心尖肥厚型心肌病的首要诊断依据。

磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的疗效观察

目的:探讨磷酸肌酸钠对于小儿心肌炎的治疗效果观察。方法:选取2010年12月-2011年12月在我院接受治疗的100例小儿心肌炎患者,按照不同的治疗手段,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗,观察组采用磷酸肌酸钠进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率(98.0%)显著高于对照组(82.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于小儿心肌炎患者使用磷酸肌酸钠进行治疗,效果显著,不良反应少,具有临床价值意义,可以大力推广。

麻黄桂枝汤联合西药治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的临床研究

目的:探讨麻黄桂枝汤联合西药治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎(CB)的临床效果。方法:随机数表法将本院2018年9月—2019年9月诊治的120例寒痰阻肺型CB患者分为观察组与对照组,各60例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予麻黄桂枝汤联合西药治疗。观察两组患者的总有效率、临床症状改善时间(气喘、咯痰、咳嗽)和不良反应,并将两组患者肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力呼气量(FVC)、用力呼气量的比值(FEV_(1)/FVC)]相关指标的治疗前后进行对比。结果:观察组治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);与对照组相比,观察组气喘、咯痰、咳嗽的改善时间均明显缩短(P<0.05);治疗后观察组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:对于寒痰阻肺型慢性支气管炎患者采用麻黄桂枝汤联合西药治疗的临床疗效较好,能明显改善患者的临床症状和肺功能,具有一定的安全性,值得推广。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常78例效果探析

目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月收治的老年冠心病心律失常患者78例作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组患者在一般治疗的基础上口服美托洛尔,观察组患者在对照组基础上口服稳心颗粒,比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者,疗效显著,值得大力推广使用。

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的:探讨对高血压合并冠心病应用吲达帕胺、氨氯地平治疗的临床应用价值。方法:选取来我院进行治疗的高血压合并冠心病患者116例,作为本次研究对象,按入院顺序分为联合组(n=64)和单一组(n=52)。联合组接受吲达帕胺、氨氯地平联合治疗,单一组接受氨氯地平治疗,对比临床疗效。结果:联合组获得高达91.2%的血压控制总有效率,单一组仅具有77.4%的血压控制总有效率(P<0.05)。两组治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组TC、TG、LDL-D均较之前降低,而HDL-C则较之前提高,联合组血脂改善效果优于单一组,组间(联合组、单一组治疗后)、组内(同组治疗前、后)数据对比P<0.05(差异有统计学意义)。结论:对高血压合并冠心病应用吲达帕胺、氨氯地平治疗,疗效确切,有助于血压控制,值得临床推广。

76例孕妇甲状腺功能异常的临床分析

目的:探讨孕妇甲状腺功能异常对母婴的影响。方法:对2004年1月至2009年10月来我院就诊的76例妊娠合并甲状腺功能异常的孕妇妊娠结局及其影响因素进行回顾性分析。结果:妊娠合并甲减发病率程逐年上升趋势;妊娠合并甲状腺功能异常可造成产妇不良分娩结局,孕妇甲状腺功能异常患者治疗与不治疗产科并发症的发生率有显著差异。结论:对孕妇做好孕前甲状腺功能的筛查,发现异常并及时实施有效的治疗,可降低不良妊娠结局发生。

活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果研究

目的分析活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果。方法纳入修武县人民医院2018年5月-2019年5月收治的82例脑梗塞患者,以电脑随机法分为两组,参照组41例患者采纳依达拉奉治疗,实验组41例患者采纳活血化浊汤+依达拉奉治疗,对比两组NIHSS评分、血清MMP-9、MCP-1、临床疗效。结果实验组治疗后NIHSS评分、血清MMP-9、MCP-1水平均明显低于参照组,实验组临床总有效率95.12%明显高于参照组68.30%(P<0.05)。结论活血化浊汤+依达拉奉可有效减轻脑梗塞患者神经功能受损情况,临床疗效较高,值得借鉴。

核苷类药物治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察核苷类拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效。方法:对2012~2016年门诊治疗的80例乙型肝炎患者分组,分别给予拉米夫定(A组)100mg/d、阿德福韦酯(B组)10mg/d、恩替卡韦(C组)0.5mg/d口服,疗程为48周,对照组(D组)保肝治疗。观察肝功能复常率、HBe Ag、HBVDNA转阴率及HBe Ag/HBe Ab转换情况。记录治疗后每12周检测1次的肝功能、Hbe Ag、HBV-DNA及Hbe Ag/HBe Ab指标,对结果进行统计分析,以肝功能、HBe Ag、HBV-DNA及HBe Ag、Hbe Ab检验数值作为评价疗效的指标,以48周作为评价终点。结果:治疗组:A组:HBV-DNA转阴率为50%,肝功能ALT复常率65%,AST复常率70%,HBe Ag/HBe Ab转换率为30%;B组:HBV-DNA转阴率为85%,肝功能ALT复常率75%,AST复常率80%,HBe Ag/HBe Ab转换率为50%;C组:HBV-DNA转阴率为95%,肝功能ALT复常率90%,AST复常率85%,HBe Ag/HBe Ab转换率为60%。对照组:HBVDNA转阴率为0%,肝功能ALT复常率20%,AST复常率15%,HBe Ag/HBe Ab转换率为5%。三组均未见明显相关性副作用,具有良好的安全性。结论:乙型肝炎给予核苷类抗病毒药物治疗,较对照组有明显疗效。拉米夫定可出现病毒变异而产生病毒耐药,阿德福韦酯或恩替卡韦治疗乙型肝炎,较拉米夫定从改善肝功能生化学指标、HBe Ag转阴率、HBe Ag/HBe Ab转换率及抑制乙肝病毒复制方面,均有显著的疗效。未见明显相关性副作用,具有良好的安全性。

某院75例老年糖尿病患者并发尿路感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:探究医院老年糖尿病患者并发尿路感染的病原菌分布及其耐药特点。方法:选取2019年11月—2020年11月修武县人民医院收治的75例糖尿病合并尿路感染老年患者的病历资料,统计和分析患者尿标本中病原菌的分布与主要病原菌的耐药情况。结果:75例并发尿路感染患者的尿标本中共分离出87株病原菌,其中革兰阴性菌52株(占59.77%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌33株(占37.93%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主)和真菌2株(占2.30%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率均较低(<15.00%),而对头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢噻肟的耐药率均较高(>80.00%);粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率均为0.00%,对庆大霉素、林可霉素的耐药率亦较低(<15.00%)。结论:老年糖尿病患者并发尿路感染的病原菌主要为革兰阴性菌,但也存在一定比例的革兰阳性菌,临床在进行抗感染治疗时应综合考虑微生物培养及其药敏试验结果,以确保抗感染治疗的效果。

长春西汀、低分子肝素治疗缺血性眩晕疗效观察

目的:探讨长春西汀、低分子肝素治疗缺血性眩晕临床疗效及不良反应。方法:将126例缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以卧床休息、支持对症治疗。治疗组:应用低分子肝素针0.4mL,皮下注射,每日2次;长春西汀注射液30mg入生理盐水500mL静脉滴注,1次/d。对照组:0.9%氯化钠注射液500mL+川芎嗪注射液200mg静脉滴注,5%葡萄糖注射液250mL+复方丹参注射液20mL,1次/d。两组疗程均为10d。结果:在总有效率的比较上,治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率68.2%,治疗组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在平均住院时间的比较上,治疗组平均住院时间为(5.5±1.5)d,对照组平均住院时间为(9.2±2.3)d,治疗组平均住院时间低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长春西汀、低分子肝素治疗缺血性眩晕疗效确切,是一种安全、有效的联合治疗方案。