结直肠息肉与血脂水平的相关性分析

目的 探讨结直肠息肉与血脂水平的相关性。方法 选择78例结直肠息肉患者作为观察组,同期78例肠镜检查正常者作为对照组。对比两组血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo) A1、Apo B、Apo E、脂蛋白a(Lpa)],观察组内不同病理分型的血脂指标;分析血脂指标与结直肠息肉的相关性。结果 观察组TG(1.58±0.57)mmol/L、TC(5.25±1.10)mmol/L、LDL-C(3.41±0.82)mmol/L、Apo B(0.98±0.26)g/L、Lpa(140.98±27.65)mg/L均高于对照组的(1.19±0.36)mmol/L、(4.38±0.86)mmol/L、(2.57±0.73)mmol/L、(0.80±0.21)g/L、(82.79±20.04)mg/L, HDL-C(1.14±0.31)mmol/L低于对照组的(1.48±0.42)mmol/L(P<0.05);两组Apo A1、Apo E水平相比无明显差异(P>0.05)。观察组不同病理分型的TG、TC、LDL-C、HDL-C、Apo B、Lpa水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);腺瘤性息肉的TG、TC、LDL-C、Apo B、Lpa水平高于炎性息肉、增生性息肉, HDL-C水平低于炎性息肉、增生性息肉(P<0.05);观察组不同病理分型的Apo A1、Apo E水平相比无明显差异(P>0.05)。Spearman相关性分析显示:TG、LDL-C、Apo B、Lpa水平与结直肠息肉发生率呈正相关(r=0.161、0.170、0.186、0.178, P<0.05);TC、HDL-C、Apo A1、Apo E水平与结直肠息肉发生率无明显相关性(r=0.062、0.071、0.060、0.064,P>0.05)。结论 结直肠息肉发生率与血脂中TG、LDL-C、Apo B、Lpa水平呈正相关,且腺瘤性息肉血脂水平最为紊乱,临床可将血脂异常作为结直肠息肉的危险因素。

医院中成药不合理应用分析

目的:总结医院中成药不合理应用原因,保证用药安全、有效。方法:抽查我院门诊病历,统计不合理用药例数,对不合理用药现象进行归类。结果:4800例使用中成药的门诊病历中不合理用药121例。结论:以中医理论为指导,合理应用中成药。

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效

目的探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取修水县第一人民医院2017年1月—2018年7月收治的原发性高血压患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组患者在对照组用基础上给予厄贝沙坦治疗,两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、心率,临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期后壁厚度(PWT)、左心室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)以及左房室瓣口舒张期流速(E/A)比值〕,观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压、心率、PWT、LVDd、IVST、LVMI、E/A比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、PWT、LVDd、IVST、LVMI低于对照组,心率、E/A比值高于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效确切,可明显降低血压,有效改善患者心功能,且安全性较较高。

天麻钩藤饮治疗高血压的临床疗效及其安全性

目的探讨天麻钩藤饮治疗高血压的临床疗效及其安全性。方法选取修水县第一人民医院2016年6月—2018年6月收治的高血压患者40例,根据抛硬币法分为对照组和观察组,各20例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予天麻钩藤饮治疗。比较两组患者治疗前后舒张压及收缩压,临床疗效,中医症候积分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者舒张压及收缩压,眩晕、头痛头胀、烦躁易怒、耳鸣积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压及收缩压,眩晕、头痛头胀、烦躁易怒、耳鸣积分低于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻钩藤饮治疗高血压的临床疗效确切,可改善患者临床症状,降低血压,且安全性较高。

抗菌药物方案治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的:探讨左氧氟沙星与阿奇霉素在治疗下呼吸道感染中的成本-效果分析。方法:选择治疗下呼吸道感染患者124例,随机分为A组和B组,A组给予左氧氟沙星进行治疗,B组给予阿奇霉素进行治疗,观察两种方案的经济学成本-效果分析。结果:A组成本为605.00元,B组成本448.00元。A组总有效率为83.87%,对照组总有效率为82.25%,两组比较经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。A组成本效果比为721.35,B组成本效果比为554.61,B组低于A组。结论:采用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染为最优化方案,值得在临床上大力推广使用。

某院烧伤患者并发院内感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析烧伤患者并发院内感染的病原菌分布与耐药特征。方法:选取2020年5月—2021年5月修水县第一人民医院收治的52例并发院内感染的烧伤患者作为研究对象,采集患者的创面分泌物行病原菌培养与药敏试验,分析患者标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:52例并发院内感染患者标本中检出71株病原菌,其中革兰阴性菌40株(占56.34%,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌)、革兰阳性菌29株(占40.84%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)和真菌2株(占2.82%);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对头孢唑林、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、头孢曲松、阿米卡星、头孢西丁、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢替坦、哌拉西林的耐药率较高(≥75.00%),对磷霉素、亚胺培南、氨曲南的耐药率相对较低(<20.00%),对美罗培南的耐药率为0.00%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对克林霉素、红霉素、环丙沙星、青霉素、四环素、左氧氟沙星的耐药率较高(>80.00%),对呋喃妥因、利奈唑胺、利福平、氯霉素的耐药率相对较低(<25.00%)。结论:烧伤患者并发院内感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其对多种临床常用抗菌药物的耐药率较高,对部分抗菌药物几乎无耐药性,且各菌株之间的耐药情况存在差异,临床用药需结合患者的具体情况。

头孢菌素类抗菌药物的药品不良反应分析

目的:探讨头孢菌素类抗菌药物的药品不良反应(ADR)。方法选取我院2012年1月~2013年7月64例头孢菌素类抗菌药物不良反应患者,分析患者基本资料、药物累及系统及临床表现。结果人体9个系统遭受ADR影响,第三代头孢菌素类抗菌药物引发不良反应比例更高,皮肤及其附件不良反应发生更多。结论了解头孢菌素类抗菌药物所引发不良反应,加强临床合理用药。

全面质量控制与抗生素的药物不良反应控制

目的：控制抗生素的药物不良反应的发生率。方法：通过抗生素的药物不良反应发生的直接诱因,人为因素,将全面质量的理论有针对性地应用在抗生素的药物不良反应发生的各个环节,采取不同的处理对策。结果：全面分析发生抗生素的药物不良反应的各种原因,提出了相应的处理方法。结论：全面质量控制在控制抗生素的药物不良反应具有重要意义。

乙酰氨基酚的不良反应类型和影响因素分析

目的:探讨乙酰氨基酚的不良反应类型和影响因素。方法选取我院2012年1月~2013年10月58例乙酰氨基酚引发不良反应患者,分析其临床资料,统计不良反应类型及其相关影响因素。结果乙酰氨基酚引发不良反应所涉及系统为院过敏反应,肝肾损害,血液系统,消化系统,循环系统等,主要影响因素为年龄、性别、用药方法等。结论乙酰氨基酚引发不良反应会涉及到多个系统,了解其相关影响因素可以更为合理应用药物,降低不良反应发生率。

基于临床药师和医联体平台对慢性心力衰竭患者用药临床观察与药学监护的研究

目的观察基于临床药师和医联体平台对慢性心力衰竭患者用药与药学监护的效果。方法选取2020年9月-2022年10月我院就诊的420例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=210)和观察组(n=210)。对照组接受常规观察与治疗,观察组在对照组基础上给予基于医联体平台的临床药师监管,比较两组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)]、自护能力、治疗费用、住院时间、再住院率、病死率、不良反应发生率。结果观察组监管后LVEF、SV、CI高于对照组,LVEDD低于对照组(P<0.05);观察组监管后自理能力、用药依从性、对疾病相关知识认知评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗费用、住院时间均小于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组再住院率、病死率均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.76%,低于对照组的13.33%(P<0.05)。结论基于临床药师和医联体平台对慢性心力衰竭患者用药临床观察与药学监护的效果确切,可改善患者心功能指标,降低不良反应发生率,提高自护能力,预防再住院,降低病死率,改善患者预后。