夹层动脉瘤误诊1例报告

患者,男,51岁。农民,于1993年12月24日以“胸腹剧烈疼痛9天”为主诉入院,9天前夜间患者看电视突感胸骨右侧旁刀割样疼痛,2分钟后胸骨左侧也感同样疼痛后逐渐波及全腹部。并向右下肢放射,全身大汗淋漓,大小便正常,无恶心、呕吐、头疼发作,神志差,血压32.0/16.0kPa,ECG示心肌缺血,当地诊断“急性心肌梗塞”,就地治疗,给予杜冷丁、消心痛等药物,疗效欠佳。后转入我院,查T37.1℃,P78次/分,R20次/分,20.0/13.3kPa,神清,痛苦面容,肺部检查(一)。