比较初次剖宫产和瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产的母婴结局

目的比较初次剖宫产与瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产的母婴结局。方法选择2016-05—2018-06间在偃师市妇幼保健院行再次剖宫产的196例瘢痕子宫孕妇为观察组,选择同期在该院行初次剖宫产的196例非瘢痕子宫孕妇作为对照组。比较2组母婴结局。结果观察组手术时间、术中出血量、恶露持续时间、住院时间均多于对照组;盆腔粘连、产后出血、胎盘植入及婴儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组子宫破裂发生率、5min内Apgar评分及感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产,可增加母婴不良结局的风险。对于瘢痕子宫再次妊娠孕妇应个体化选择合适的分娩方式。

不同干预措施对妊娠合并糖尿病的孕产妇及围生儿的影响

目的分析不同的有效干预措施对妊娠伴糖尿病孕产妇和围生儿的影响。方法选择偃师市妇幼保健院接收的70例妊娠伴糖尿病孕产妇为研究主体,2018年6月至2021年6月完成。依据随机抽签法将所有孕产妇划分成(35例)的常规组以及(35例)的实验组,予以常规组孕产妇常规干预,予以实验组孕产妇综合干预措施。对比两组围生儿并发症出现率;对比两组孕产妇并发症出现率;对比两组妊娠结局;对比两组孕产妇满意度以及护理前后妇糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平。结果实验组与常规组围生儿并发症出现率依次是5.72%、34.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与常规组孕产妇并发症出现率依次是5.72%、22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与常规组难产率依次是2.86%、20.00%,剖宫产率依次是17.14%、51.43%,自然分娩率依次是80.00%、28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与常规组孕产妇满意度依次是94.29%、71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组孕产妇糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组孕产妇糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖水平相较于常规组低,并且同组干预后糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖水平相较于干预前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠伴糖尿病会增加孕产妇和围生儿并发症出现率,对其实施综合干预措施,能够减少并发症,降低血糖水平,改善分娩结局,提升满意度,发挥重要作用。

可吸收线缝合法在初次阴道分娩患者中的应用效果分析

目的探讨可吸收线缝合法在初次阴道分娩患者中的应用效果。方法回顾性分析,收集我院2017年1月~2019年1月可吸收线缝合法的125例初次阴道分娩患者资料纳入观察组,选取同期采用皮内连续缝合法的155例患者临床资料纳入对照组,均随访至术后1个月。比较两组临床指标、术后7d时疼痛程度、1个月时切口愈合程度。结果观察组缝合时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,切口出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7d,观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组切口愈合程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初次阴道分娩患者采用可吸收线缝合法的效果较好,术后疼痛轻微,利于切口愈合,促进患者康复。

比较头孢唑啉钠不同给药时间对预防剖宫产产妇围术期感染的临床疗效

目的观察对于剖宫产产妇围术期在不同时间给予头孢唑啉钠对于感染的预防效果分析。方法将在我院产科,近期(2016年01月～2018年01月时期)收治拟剖宫产产妇134例,随机数字法分成两组每组各67例。根据头孢唑啉钠给药时间的不同,将术前给药组设置为早期组,将术后给药组设置为晚期组,对照两组患者不良妊娠结局、住院体温及时长与围术期感染发生率。结果早期组不良妊娠结局中产后出血率1.49%,新生儿窒息率1.49%,晚期组产后出血率1.49%,新生儿窒息率0%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。而早期组围术期感染率为28.36%,晚期组仅为4.48%,早期组平均住院体温与住院总时长明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论对于剖宫产产妇采取不同时间头孢唑啉钠给药,不影响妊娠结局,但采取剖宫产术断脐后5min给药,可明显降低围术期感染发生率,降低术后体温高热风险,进而缩短住院总时长。

不同手术方式对剖宫产术后子宫憩室修补术的疗效对比

目的对比不同手术方式对剖宫产术后子宫切口憩室修补术的疗效。方法选自2016年5月~2018年10月在本院妇产科行剖宫产术后子宫切口憩室的患者80例,按手术方式不同分为对照组和实验组,每组各40例。对照组采用宫腔镜下行子宫切口憩室修补术,实验组选用腹腔镜辅助下经阴道行子宫切口憩室修补术,比较两组手术时间、住院天数、下床活动时间、并发症发生率等。结果术中出血量、手术时间、下床活动时间实验组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率:实验组5.00%,对照组22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助下经阴道行子宫切口憩室修补术具有明显的优越性,可加快术后康复进程,减少并发症。

首次横向与纵向剖宫产切口对二次剖宫产产妇的影响对比

目的:探讨首次横向与纵向剖宫产切口对二次剖宫产产妇的影响。方法:选取2018年6月~2019年8月需择期行二次剖宫产的80例产妇作为研究对象,抽取首次剖宫产为横切口方向的产妇作为试验组,抽取首次剖宫产为纵切口方向的产妇作为对照组,每组40例。观察两组腹腔粘连程度,疤痕切口分级情况,首次剖宫产瘢痕愈合情况和再次剖宫产手术的出血量、手术时间、娩出胎儿时间。结果:试验组的腹腔粘连程度较轻,疤痕切口分级较低,并且再次剖宫产手术的出血量少,首次剖宫产瘢痕愈合情况较优,手术时间、娩出胎儿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与纵向切口手术相比,横向切口手术不仅能够减轻腹腔粘连,降低疤痕切口分级,减少再次剖宫产手术的出血量,提升首次剖宫产瘢痕愈合度,还能够缩短手术时间、娩出胎儿时间。