和调健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及机制研究

目的:探讨和调健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及对核因子-κB(NF-κB)/Notch1通路的影响。方法:建立腹泻型肠易激综合征大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、匹维溴铵组(2 mg/kg)、和调健脾方低剂量组(2.82 g/kg)、和调健脾方高剂量组(5.64 g/kg),每组12只;另取12只健康大鼠作为对照组;匹维溴铵组、和调健脾方低剂量组、和调健脾方高剂量组给予相应药物灌胃,对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,1次/d,连续给药14 d。给药周期结束后,检测大鼠排便频率、粪便含水量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、二胺氧化酶(DAO)水平,观察大鼠结肠组织病理学变化,实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法测定NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平。结果:对照组结肠黏膜组织结构正常;模型组肠绒毛变短、增厚、脱落,肠黏膜上皮细胞脱落,可见明显炎症细胞浸润;匹维溴铵组及和调健脾方高剂量组结肠黏膜上皮细胞脱落减轻,炎症细胞浸润减少;和调健脾方低剂量组仍可见明显充血及炎症细胞浸润。与对照组比较,模型组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平明显升高(均P<0.05);与模型组比较,匹维溴铵组、和调健脾方低剂量组、和调健脾方高剂量组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平降低(均P<0.05);且和调健脾方高剂量组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平低于和调健脾方低剂量组(均P<0.05);和调健脾方高剂量组各指标与匹维溴铵组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:和调健脾方可改善腹泻型肠易激综合征模型大鼠腹泻症状,减轻大鼠血清和结肠组织炎症反应,其机制可能与和调健脾方抑制NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平进而抑制NF-κB/Notch1通路的激活有关。

自拟益胃化瘀汤联合温针灸对术后老年胃癌患者生活质量的影响

目的探究自拟益胃化瘀汤联合温针灸对术后老年胃癌患者生活质量的影响。方法纳入行胃癌根治术的老年胃癌患者90例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组45例。所有入组患者在胃癌根治术后第3周开始接受化疗和其他常规术后辅助治疗。研究组在接受常规术后辅助治疗之外,同时服用医院自拟益胃化瘀汤,并接受温针灸治疗。比较两组接受治疗后中医证候疗效、免疫指标、营养指标和术后生活质量。结果研究组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(χ^(2)=10.766,P=0.001),且两组等级资料秩和检验结果显示研究组中医证候疗效显著优于对照组(u=3.850,P<0.001);两组治疗前血清IgA、IgM和IgG水平均无明显差异(P>0.05),治疗后研究组均显著高于对照组(P<0.001);治疗后,研究组平均体重显著提高(P<0.001),但对照组平均体重和体重指数均显著下降(P<0.001);治疗后,研究组气促和经济困难与对照组无明显差异(P>0.05),但躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总健康状况、疲乏、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘和腹泻等生活质量指标均明显优于对照组(P<0.001)。结论自拟益胃化瘀汤联合温针灸的术后辅助疗法,能够显著提高患者的中医证候疗效,有助于患者术后机体功能和免疫力的恢复,对患者术后生活质量的改善具有积极意义。

桃红四物汤对溃疡性结肠炎大鼠SCF/c-kit通路及Cajal间质细胞的影响

目的探讨桃红四物汤(THSWT)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠干细胞因子(SCF)/酪氨酸蛋白激酶受体(c-kit)通路及Cajal间质细胞(ICC)的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、THSWT低剂量组(50 mg/kg)、THSWT中剂量组(100 mg/kg)、THSWT高剂量组(200 mg/kg)、柳氮磺吡啶组(0.3 g/kg),每组10只。除假手术组外,其余各组大鼠均利用结肠炎诱导剂(TNBS)溶液建立UC模型,按照各组给药剂量给予相应药物处理后,采集大鼠腹腔主动脉血及结肠组织;以苏木精-伊红(HE)染色检测各组大鼠结肠组织病理变化并对大鼠进行病理学评分;用透射电镜观察大鼠结肠组织ICC超微结构;以酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠腹腔主动脉血清SCF水平;免疫荧光法检测大鼠结肠组织c-kit阳性ICC的表达;以Western blot免疫印迹法检测大鼠结肠组织中SCF、c-kit蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠出现血便、黄色稀便、精神萎靡、反应迟钝、蜷缩扎堆等症状,并伴有体质量增长缓慢、脱毛、毛色暗黄等;结肠组织出现明显充血、淤血,肌层、肠黏膜变薄,结肠组织损伤评分及疾病活动指数(DAI)评分显著升高,结肠组织ICC数量较少且结构模糊;腹主动脉血清中SCF含量显著降低,结肠组织c-kit阳性ICC的荧光强度显著减弱,SCF、c-kit蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较,THSWT低、中、高剂量组,柳氮磺吡啶组大鼠结肠组织病理损伤、ICC结构、结肠组织损伤评分及DAI评分有不同程度的缓解,血清中SCF含量显著升高,结肠组织c-kit阳性ICC的荧光强度显著增强,SCF、c-kit蛋白表达显著升高(P<0.05),THSWT各组呈剂量依赖性。THSWT高剂量组与柳氮磺吡啶组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 THSWT可缓解UC大鼠的结肠组织损伤,可能是通过激活SCF/c-kit通路、保护ICC结构完整性实现的。