光动力联合尤靖安治疗方案对多发性尖锐湿疣患者治疗依从性及治疗效果的影响

目的 研究光动力联合尤靖安治疗方案对多发性尖锐湿疣患者治疗依从性及治疗效果的影响。方法 将2011年1月-2013年8月该院收治的100例多发性尖锐湿疣患者纳入研究,根据治疗方法不同分为给予光动力联合尤靖安外阴包皮下或阴唇内侧黏膜下注射的观察组和给予光动力联合尤靖安肌肉注射的对照组,比较两组患者的治愈情况、复发情况、免疫球蛋白水平以及治疗依从性。结果 观察组一次治愈率（60%）、总治疗率（94%）、免疫球蛋白IgG、IgA和IgM水平（22.4±5.4）、4.3±1.2）和（2.2±0.6）g/L、完成全程治疗、按时完成治疗、治疗期间禁止性生活、定期复查（92%、98%、96%和94%）均明显高于对照组（〈0.05）。结论 光动力联合尤靖安外阴包皮下或阴唇内侧黏膜下注射有助于改善治疗效果、增强免疫功能、提高治疗依从性,是治疗多发性尖锐湿疣的理想方法。

卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b治疗扁平疣38例疗效观察

目的比较卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b及维A酸乳膏治疗扁平疣的临床疗效。方法 76例扁平疣患者随机分为两组各38例,对照组予卡介菌多糖核酸注射液联合外用维A酸乳膏,观察组予卡介菌多糖核酸注射液联合重组人干扰素α-2b乳膏,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后皮损积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后观察组皮损积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组治愈率为57.89%,总有效率为89.47%,对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.68%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸注射液联合外用重组人干扰素α-2b乳膏治疗扁平疣具有更好的临床疗效。

不同剂量糖皮质激素治疗带状疱疹神经痛疗效观察

目的探讨不同剂量糖皮质激素在带状疱疹神经痛患者治疗中的疗效,为其临床应用提供可参考依据。方法共纳入106例诊断为带状疱疹病毒感染并伴有神经痛的患者作为研究对象,采用随机数表法平均分为三组,所有患者均给予伐昔洛韦及普瑞巴林治疗,在此基础上中剂量组患者加用泼尼松40 mg/d治疗,小剂量组患者加用泼尼松20 mg/d治疗,对照组患者不给予激素治疗。观察患者止疱时间、水疱消失时间、结痂时间、脱痂时间及不良反应,采用简化-麦吉尔疼痛问卷表(SF-MPQ)进行疼痛评估。结果中等剂量组止疱时间、水疱消失时间、结痂时间、脱痂时间均少于小剂量组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);小剂量组止疱时间、水疱消失时间、结痂时间、脱痂时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。疼痛比较发现,治疗后1周中等剂量组疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)和疼痛强度量表(VAS)评分均明显低于小剂量组与对照组,且小剂量组PRI、PPI、VAS评分亦均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两周中等剂量组与小剂量组PRI、PPI、VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但中等剂量组与小剂量组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1个月,中等剂量组与小剂量组诊断为带状疱疹后遗神经痛各1例,分别占2.8%、2.9%,对照组诊断为带状疱疹后遗神经痛6例,占17.1%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在正规抗病毒治疗的同时辅以糖皮质激素可有效促进皮损的恢复,缓解神经痛,且降低带状疱疹后遗神经痛的发生,特别是给予40 mg/d中等剂量激素效果更明显,值得临床推广应用。

寻常性银屑病患者外周血及皮损内MicroRNA-31和MicroRNA-1266的表达水平及临床意义

寻常性银屑病是一种常见的免疫介导的慢性炎症性皮肤病,以角质形成细胞的增殖和分化异常为特点,在全球发病率为2%~3%[1]。Micro RNA(miRNA)是一种高度保守的内源性非编码RNA,可通过调节角质形成细胞的分化、增殖和细胞因子反应,在银屑病发病过程中起重要作用[2-3]。近年来的研究发现,miR-31及miR-1266在固有免疫、炎症性皮肤病及恶性肿瘤发生等各种生物学过程中均发挥着重要的调控作用[4-5]。

38例眼睑钝挫伤和眼睑皮肤裂伤的清创缝合体会

目的浅析眼睑钝挫伤和眼睑皮肤裂伤的清创缝合效果，旨在为今后更有效处理眼睑外伤的方法提供参考与借鉴。方法采用回顾性分析法，对我院眼科在2015年3月至2016年3月收治的38例眼睑钝挫伤和眼睑皮肤裂伤患者临床治疗效果。结果患者眼睑钝挫伤和眼睑皮肤裂伤在治疗后视力恢复率达到89．47％明显优于治疗前的50．00％，经x^2检验p〈0．05。一期愈合率86．84％，伤口裂开者5．26％，渗血、感染及产生瘢痕各占2．63％，获得较满意的治疗效果。结论在眼睑钝挫伤和眼睑皮肤裂伤时，若能得到及时、正确、细致的清创缝合，对患者治疗后视力恢复起着重要作用，同时能提高术后伤口一期愈合率，减少并发症发生，达到眼硷结构完整、功能恢复及医学美容的目的。值得临床推广运用。

308nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的临床疗效及安全性分析

目的探讨308 nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月一2018年12月儋州市人民医院收治的白癜风患者112例,将112例白癜风患者按随机数表法分为对照组(56例)和观察组(56例)。对照组给予308nm准分子激光治疗,观察组在对照组的基础上同时给予退白汤治疗,比较2组治疗后的临床有效率。观察2组患者治疗前后的皮损色素积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、外周血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平。结果观察组治疗后的总有效率(78.57%vs.60.71%)明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组皮损色素积分均明显高于同组治疗前,且观察组皮损色素积分明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组DLQI评分均明显低于同组治疗前,且观察组DLQI评分明显低于对照组(均P<0.05)。2组治疗后的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均明显高于同组治疗前,而且观察组治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均明显高于对照组(均P<0.05)。2组治疗后血清IL-2、IL-6及TNF-a水平均明显低于治疗前(均P<0.05)。结论308 nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的疗效较好,能够显著抑制炎性因子水平,提高患者生活质量和免疫功能,且安全性较好。