彩色多普勒超声检查结果与2型糖尿病下肢病变患者血清生化指标的相关性

目的探讨彩色多普勒超声检查结果与2型糖尿病(T2DM)下肢病变患者血清生化指标的相关性。方法 T2DM患者80例,依据有无下肢血管病变分为T2DM对照(T2DM-C)组38例和T2DM观察(T2DM-O)组42例,另选该院健康体检者40例为对照组。所有受试者接受彩色多普勒超声检查,测量股动脉、腘动脉内-中膜复合体厚度(IMT)和粥样斑块数;采集静脉血检测血清中C反应蛋白(CRP)、25羟维生素D3〔25(OH)D3〕,并分析上述指标与股动脉、腘动脉IMT的相关性。结果 T2DM-O组CRP水平均显著高于T2DM-C组和对照组,T2DM-O组25(OH)D3均显著低于T2DM-C组和对照组,T2DM-C组CRP水平高于对照组,25(OH)D3水平低于对照组(均P<0.05);T2DM患者颈动脉和腘动脉IMT均显著高于对照组,且T2DM-O组显著高于T2DM-C组(均P<0.05);T2DM患者斑块阳性率显著高于对照组,且T2DM-O组显著高于T2DM-C组(均P<0.05);T2DM患者动脉IMT与血清CRP水平呈正相关,与25(OH)D3水平呈负相关(均P<0.05)。结论 T2DM患者下肢动脉IMT增加与血清指标异常存在显著相关性,可以据此判断疾病的发生、发展情况,采取预防和治疗措施,改善预后。

重组人粒细胞集落刺激因子联合抗菌药物对糖尿病足感染患者VEGF及Flt-1的影响

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)注射液联合全身抗菌药物治疗对糖尿病足感染(DFI)患者血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Flt-1的影响。方法选取2015年7月至2016年7月在该院接受治疗的DFI患者78例,随机分为两组,每组各39例,对照组给予常规治疗和左氧氟沙星静脉滴注,观察组在对照组治疗的基础上给予rhG-CSF注射液皮下注射。治疗30d,观察两组患者治疗效果及血清中VEGF、Flt-1水平变化。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),创面面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肉芽生长时间和上皮形成时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前、后血清VEGF、Flt-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清VEGF、Flt-1水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VEGF、Flt-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhG-CSF与全身抗菌药物联合应用可促进VEGF、Flt-1的表达,缩短上皮细胞形成时间,有效降低创面面积,提高DFI的治疗效果。