小儿外科护理带教中采用分层目标教学法对护生理论知识及操作学习效果的影响

分析小儿外科护理带教中应用分层目标教学法取得的成效。方法 最早于2022年6月,最迟截止至2023年12月,纳入本院小儿外科护理实习生共计120例,经由随机数字表法予以分组,予以60例对照组护生传统临床护理带教法,予以60例实验组护生分层目标教学法。观察两组护生理论知识水平、操作学习效果,对比其自我导向学习能力、核心能力,评估护生教学满意度。结果 两组理论知识成绩、操作技能成绩、自我导向学习能力评定量表评分、护生核心能力量表(CINS)评分和护生总教学满意度对比,实验组均较对照组高(P<0.05)。结论 分层目标教学法的实施,能够帮助提升小儿外科护理实习生的理论知识掌握程度,优化操作技能的学习成果,并增强护生的自我导向学习和核心专业技能,此外,该教学法对于护生的护理带教整体满意度还有明显的改善作用。

快速康复理念在小儿外科的应用进展

快速康复外科是一种新的治疗理念，包含了护理学、麻醉治疗学、微创技术、营养学等多学科的理论与实践，旨在最大限度减轻手术治疗引起的应激反应，加速患者康复；是为促进择期手术患者术后恢复、缩短住院时间、降低术后并发症的发生率和死亡率而在围手术期采取的一系列多学科综合措施。

形象化多媒体课件在小儿外科本科教学中的应用

小儿外科是儿科教学中的重要分支,同时也是一门独立的二级学科。由于小儿外科的学科特点及现行培养模式的限制,目前小儿外科本科教学仅在长学制临床医学(儿科方向)以及其他本科生的课间实习中开展。小儿外科本科教学具有涵盖内容繁多、学时数少、教学难度大等特点[1]。此外,由于小儿外科在部分医院中并未作为独立科室存在,这间接导致了长学制临床医学(儿科方向)以外的本科生对小儿外科了解甚少,重视程度不够。

基于角色扮演的混合式教学法在儿外科临床教学中的应用

目的探讨基于角色扮演的线上线下混合式教学法在儿外科学生临床教学中的应用价值。方法选取2020年12月—2021年5月重庆医科大学附属儿童医院儿外轮转实习学生44名,随机分为角色扮演组(23名)和传统教学组(21名)。角色扮演组结合线上线下混合式教学法,采用基于角色扮演教学法的PBL教学,传统教学组进行传统PBL教学。采用两独立样本t检验比较两组的学习成绩、学生教学反馈评分等指标,以Mann-Whitney U检验比较PBL教学评价。结果角色扮演组学习成绩、PBL教学评价均优于传统教学组,角色扮演组在教学反馈评价各项也明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于角色扮演的线上线下混合式教学法能够增强学习体验,提升学习效果,促进价值观塑造,同时优化教学资源,在临床教学中值得应用。

微信公众平台在儿外科健康教育中的应用

目的:探讨互联网时代微信公众平台在儿外科患儿健康教育中的应用。方法:将64例住院患儿随机分成对照组和观察组各32例,对照组常规病房健康教育,观察组在常规健康教育的基础上加用微信公众平台,由公众平台对应行信息推送、答疑。比较2组健康教育的知晓率,并细化到入院宣教、疾病相关知识宣教、心理指导、出院宣教知晓率,并比较2组患儿家长对健康教育的满意度及护士重复宣教的频次。结果:观察组知晓率85.6%,显著高于对照组的77.1%(P<0.01);观察组重复宣教的频次显著低于对照组(P<0.01)。结论:利用微信公众平台能提高宣教的知晓率,减少护士重复宣教频次,提高工作效率,提高整体护理质量。

舒缓小儿外科重症监护室护士压力的措施分析

压力出自英文stress,有紧张、张力、困苦的意思;压力源是指能够引起心理反应,干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化[1]。儿外科重症监护室是抢救因各种因素而导致小孩疾病治愈需要开刀动手术的场所,工作特殊、风险高,加之现在患儿多为独生子女,父母掌上明珠,一旦患病,家人都希望尽快痊愈。再加上医疗模式的改变、护士短缺、医疗职业环境恶化、护理人员常处于高度紧张的应激状态[2],

儿外科病房夜班护士压力现状探讨与对策

目的:探讨如何减轻儿外科病房夜班护士面临的工作压力。方法:对儿外科病房夜班护士所面临的各种压力进行分析,提出相应的对策。结果:小儿外科病房夜班护士在工作中能充分发挥自己潜能,有效应对压力。结论:实行人性化管理、科学弹性排班,营造和谐的护患关系等来降低或消除护士的工作压力,提高护士工作积极性,从而提高护理工作质量,更好的为患者服务。

小儿外科患儿家属对护理人员的角色期待

目的通过对外科手术患儿家属的调查,以便了解患儿家属对护理人员的角色期待,为培养小儿外科优秀护理人员、缓解日益紧张的护患关系提供依据。方法经过临床观察分析,采用自行设计的问卷,对本地区两所综合性三甲医院自愿配合的小儿外科手术患儿家属进行调查,每所医院各50份,并对结果统计、分析处理。结果(1)患儿家属的角色期待的重要程度得分为:介绍相关知识(平均140.29分)、对患儿及其家属的心理疏导(131分)、护士的操作技术熟练(153分)、服务态度好((149分)、与患儿沟通交流(142分)、出院后接到电话关心患儿的情况(113分);(2)患儿家属认为最理想的护患关系按百分比从高到低为:亲人关系,伙伴关系,专家关系,亲人关系与专家关系并存,伙伴关系与专家关系并存,亲人关系与消费者与服务者关系并存,消费者与服务者关系;(3)对护士的其他要求或期待:98.82%的患儿家属没有其它的要求或期待,1.18%的患儿家属期待夜班护士的态度也要像白班的护士态度一样好。结论关注外科手术患儿家属对护理人员的角色期待,培养优秀的护理人员,缓解日益紧张的护患关系。

小儿外科术后感染病原菌分布及耐药性分析

目的:对小儿外科术后感染病原菌分布及耐药性进行分析。方法:从我院在2013年1月~2017年1月发生外科术后感染的患儿中抽取42例。取伤口分泌物培养细菌并进行药物敏感试验。结果:本次研究中42例患儿的伤口分泌物中共有92株细菌,革兰阳性球菌50株,占54.35%,占据较大比例的为金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌,差异具有统计学意义(P<0.05);革兰阴性杆菌42株,占45.65%,主要有大肠埃希菌与不动杆球菌,差异有统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌对万古霉素、头孢曲松、庆大霉素的敏感率分别为100.00%、34.38%、25.00%,表皮葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星、庆大霉素的敏感率分别为100.00%、76.92%、61.54%;大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮与妥布霉素的敏感率为90.48%、71.43%、57.14%,不动杆球菌对亚胺培南、庆大霉素与妥布霉素的敏感率为72.73%、63.64%、54.55%。结论:在小儿外科手术中与手术后需要执行无菌操作,避免细菌造成伤口感染。

音乐疗法在儿外科患儿全麻术后护理中的应用效果及分析

目的探讨音乐疗法在儿外科全麻术后患儿复苏后返回病房6小时内术后护理中的应用效果。方法选取我科438例患儿作为研究对象,男性患儿343例,女性患儿95例,随机分为对照组和试验组,每组各219例。对照组患儿全麻术后从恢复室复苏后返回病房6 h内给予儿外科全麻术后护理常规。试验组患儿在对照组的基础上给予音乐疗法。比较全麻术后6 h内两组患儿的配合情况。结果全麻术后6 h内试验组患儿配合情况优于对照组。应用本院客服部设计的患儿满意度调查表,对住院期间进行问卷调查及出院后电话回访,了解家属对护理工作是否满意,结果试验组满意度高于对照组(P<0.05)。结论音乐疗法在儿外科全麻术后6 h内的护理中起到药物不能比拟的作用,简单易行,使用方便且安全,是一种有效的无创性护理干预。

儿外科护理应用临床路径管理模式下的家长满意度调查分析

目的:探讨应用临床路径管理模式后患儿家长对护理工作的满意度。方法:采用自行设计问卷对儿外科患儿家长进行满意度调查,并将调查结果进行分析。结果:住院费用、候床日、出院安排、其他部门的服务是待改善的项目。结论:在儿外科实施临床路径管理模式能有效提高住院满意度。

阶梯式教学在儿外科住院医师肠吻合技术培训中的应用

消化道畸形是小儿外科常见疾病,而肠吻合技术是治疗消化道畸形的重要手术技术,是小儿外科住院医师规范化培训(简称住培)过程中的带教重难点。因手术操作精细、学习曲线长、医患关系紧张等等多种因素致使住院医师的肠吻合技术带教难以开展,通过在儿外科住培基地建立肠吻合技术阶梯式培训模式,通过理论学习-实际观摩-动物实验-担任助手-主刀实践的阶梯式培训模式,让学生系统性学习并掌握肠吻合技术。95%的住院医师在肠吻合技能考核,包括理论知识、诊断能力、手术风险判断能力、技能操作等方面均达到合格水平。因此在儿外科住培过程中应用阶梯式教学法进行肠吻合技术培训,可使住院医师熟悉并掌握肠吻合技术,增强自信心,保障了结业后临床工作的顺利开展。

基于PDCA循环的模拟实训在儿外科住培中的作用

目的 住院医师规范化培训(简称住培)是医学生毕业后教育的重要组成部分,是完成医学生到临床医生转变的重要阶段。在儿外科住培中,医学模拟教学作为理论教学与实践教学的桥梁,正成为主流的教学手段之一。PDCA(plan-do-check-action)理论因其先进性被引入多个学科建设管理中,在医学教育领域也得到推广并获得成功。但目前基于PDCA理论指导模拟实训的相关研究较少报道,故本文拟基于PDCA循环对儿外科专业基地模拟实训效能进行研究,探讨该模式在儿外科住培中的作用。方法 选取2020年、2021年结业的儿外科住院医师17名作为观察组,采用PDCA循环模拟教学;2018、2019年结业的儿外科住院医师20人作为对照组,采用单纯模拟教学。分析两组住院医师考核成绩及教学满意度差异。结果 观察组住院医师考核成绩、实操能力及教学满意度均高于对照组(P <0.05)。结论 应用PDCA循环模式有利于提高儿外科住培模拟实训的教学效果,是有效提高其临床技能的方法。

静脉留置针在小儿外科的应用

通过576例小儿静脉留置针的应用,总结了不同部位血管的穿刺方法、留置后护理的注意事项及封管液的选择等方面的经验。这一方法具有减少反复穿刺的痛苦、有利于血管的保护、有利于间歇和抢救用药、减轻工作量、提高效率等优点,值得推广。

复合辅酶在小儿外科静脉高营养中的保肝作用

目的观察复合辅酶在小儿外科静脉高营养中的保肝作用。方法选择40例进行静脉高营养治疗的小儿外科病人,随机分成两组,其中治疗组予静脉高营养并加用复合辅酶,对照组仅予静脉高营养,观察两组病人治疗过程中肝功能变化。结果治疗组中肝功能均正常,对照组中出现5例肝功能异常。结论复合辅酶对静脉高营养中的肝脏有保护作用。

超声导引穿刺在儿外科应用

本文报导超声导引穿刺用于某些儿外科疾病,经过实践证明超声导引穿刺术的开展,使儿外科某些疾患的诊治方法得到革新,除了取代X线显像避免放射线伤害外,更促进了非手术疗法的应用,还具有简便精确,费用低,安全,损伤小等优点,值得在临床实践中进一步推广。