临床特征联合多排螺旋CT后处理技术诊断儿童气管支气管异物

目的探讨临床特征联合多排螺旋CT后处理技术在儿童气管支气管异物中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2018年2月经纤维支气管镜确诊为气管支气管异物的19例患儿的临床及影像学资料。所有患儿均行16排或64排螺旋CT检查,并进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最小密度投影(Min IP)、容积再现(VR)、CT仿真内窥镜(CTVE)等后处理。结果 17例有明确异物吸入史,主要临床表现为反复咳嗽(n=19)及憋喘(n=15);主要临床体征为两肺呼吸音不对称(n=18),闻及哮鸣音(n=10)及湿啰音(n=9)。多层螺旋CT后处理后对异物的显示阳性率为100%,异物位于右侧支气管10例,左侧9例。主要伴发症有阻塞性肺气肿(n=19)、阻塞性肺炎(n=10)、肺不张(n=4例)、肺间质性气肿(n=4)、马赛克征(n=3)及纵隔气肿(n=1)等。结论异物吸入史、肺部症状及体征,结合多排螺旋CT及其后处理建技术可较为准确评价儿童气管支气管异物。