2022年杭州市发热儿童呼吸道病毒检测及流行病学特征

目的分析2022年杭州市门诊发热儿童呼吸道病毒感染情况及流行病学特征。方法采集2022年1月至12月在浙江大学医学院附属儿童医院发热门诊就诊患儿的咽拭子样本并收集患儿基本信息,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测6种呼吸道病毒核酸。卡方检验用于比较不同年龄、性别患儿之间的感染情况。结果在1880例发热患儿样本中,检出呼吸道病毒阳性529例(28.14%),其中单病毒感染512例(27.23%),合并感染17例(0.9%)。甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒1型(PIV1)和副流感病毒3型(PIV3)病毒总检出率分别为5.7%、5.6%、4.8%、5.2%、1.4%和6.4%。在合并感染的患儿中,RSV+ADV最常见(23.5%)。男女患儿的感染率以及合并感染率差异无统计学意义(P>0.05)。6~12月龄儿童感染率最低,其他年龄段感染率相近。结论2022年杭州市门诊发热儿童呼吸道病毒感染模式复杂且呈现季节性,需加强防护,做好儿童呼吸道病毒预防工作。

中药治疗女童特发性性早熟71例临床观察

依据中医肾主生殖的理论,以清肝热,化痰核,滋肾阴为法,采用单纯中药治疗71例患儿,随诊6个月～2年,总有效率91％。结果,中药能有效地改善临床症状,使性征消退、阴道出血停止。预计对患儿最终身高有一定改善。

女童性病105例临床分析

目的 了解女童性病的临床特点及发病情况，为女童生殖保健提供参考。方法 回顾性分析本院2004年6月～2006年6月小儿妇科门诊105例性病的发病相关因素，临床表现，治疗及预后。结果 淋病居首位，4～6岁为女童性病发病的高峰年龄段，间接传播为其主要传播途径。结论 女童性病应重视预防，早期诊治、预后较好。

补肾活血法与活血法治疗青春期原发性痛经的疗效比较

目的观察补肾活血法与活血法治疗青春期原发性痛经的疗效比较。方法将病人随机分为2组,治疗组从月经前1周至月经第3天服活血止痛方,月经干净后至下次月经前1周服补肾方;对照组只采取第1步治疗,即在来月经前1周至月经第3天服活血止痛方。均服用3个月经周期。结果治疗组有效率95.5%,对照组有效率74.2%,2组疗效比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论补肾活血法治疗青春期原发性痛经,疗效优于单纯活血法。

来曲唑治疗纤维性骨营养不良综合征女性患儿外周性性早熟的疗效及安全性观察

目的探究来曲唑治疗纤维性骨营养不良综合征(MAS)女性患儿外周性性早熟的疗效及安全性。方法选取我院收治的80例MAS女性外周性性早熟患儿,给予来曲唑治疗,观察患儿乳房分期变化、阴道出血次数、性激素水平、肝功能、骨龄变化、子宫卵巢容积变化及有无不良事件发生。结果来曲唑治疗6个月时患儿雌二醇水平迅速下降,治疗中睾酮水平未见明显升高,但部分患儿雌激素水平再次升高;治疗3个月时患儿卵巢容积较治疗前缩小,在继续治疗时卵巢容积增大,但治疗3、6、9及12个月子宫体积未见明显变化(均P>0.05);来曲唑治疗后,患儿乳房分期由治疗前B2~B3期降至B1~B2期。全部患儿口服来曲唑期间无明显的高雄激素显示,无卵巢扭转和肝功能异常的不良反应。血常规、肝肾功能、电解质和血脂监测结果均无显著异常。结论来曲唑治疗MAS女性外周性性早熟患儿疗效确切,且不良反应较小,值得应用。

女童异物性阴道炎182例

目的探讨女童异物性阴道炎的临床特点。方法收集1997年1月～2005年12月本院异物性阴道炎女性患儿182例。年龄3～12岁;病程14d～6年。患儿以阴道出血为主要表现。采用肛诊观察及棉签阴道探查方法检查确诊,采用直视法和盲取法(肛诊推移法)取出异物,配合局部抗感染治疗。结果180例在门诊取出异物,阴道炎治愈;2例转外科治疗。门诊随访60例治愈患儿,未发生阴道黏连。结论异物性阴道炎肛诊和棉签探查是确诊的重要手段,取出异物配合局部抗感染是治疗关键。

幼女生殖器出血78例临床分析

目的 :探讨幼女生殖器出血的临床特点及诊断治疗的有关问题 .方法 :对 78例 1 1月～ 1 0岁以生殖器出血为主要临床症状的患儿资料进行回顾性分析 .结果 :资料显示以性早熟 ( 71 79% )和生殖器炎症( 1 2 82 % )最为常见 ;恶性肿瘤比例低 ,死亡率较高 .结论 :除恶性肿瘤外预后均好 ,而对以生殖器出血为主要表现的恶性肿瘤需提高诊疗水平 .

36例幼女化脓性链球菌外阴阴道炎临床分析

目的探讨幼女化脓性链球菌感染所致外阴阴道炎的临床特点、治疗及预后。方法选取2020年1月至2020年12月西安市儿童医院小儿妇科门诊就诊的经分泌物培养确诊为化脓性链球菌感染的外阴阴道炎患儿,并对患儿临床资料进行回顾性分析。结果36例患儿均为幼女,年龄最大为10岁1月,最小为2岁9月,平均年龄6.24岁(74.89月)。临床首发症状为外阴瘙痒者18例(50.0%),外阴疼痛、小便灼痛者10例(27.78%),家长发现患儿内裤脏伴异味者8例(22.22%);阴道分泌物涂片检查结果均为清洁度Ⅲ、Ⅳ度,革兰氏阳性球菌中至大量者29例(80.56%)。36例患儿化脓性链球菌株药敏试验结果显示,其对红霉素耐药性达到100.00%,对克林霉素耐药达到86.11%,对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、左氧氟沙星、万古霉素均100.00%敏感,诱导克林霉素耐药试验100.00%阴性。36例患儿均给予盐酸左氧氟沙星滴眼液外用治疗,全部患儿阴道及外阴不适症状消失,无严重不良事件发生。结论幼女化脓性链球菌感染所致的外阴阴道炎,建议常规行血常规、尿常规、抗链球菌溶血素O等检查,应警惕合并关节、心脏、肾脏等其他系统临床表现;左氧氟沙星滴眼液是安全有效的外用治疗药物,可快速有效地控制阴道症状,可作为临床一线治疗方案。

26例女童阴道异物临床诊疗分析

目的探讨女童阴道异物的临床特点及常规诊疗方法。方法回顾性分析26例女童阴道异物的临床资料及预后。结果26例患儿中2例转他院行宫腔镜诊疗,其余随访均临床治愈。结论小儿妇科门诊可疑阴道异物患儿可先完善检查,若可见异物可行超声引导下阴道异物取出术,术后常规采用阴道用药治疗、消炎及排出异物,若病情无好转,考虑宫腔镜进一步诊治,避免延误病情,特别是对于无儿童宫腔镜技术的普通门诊;同时加强家长及学校学前教育期宣教有预防意义。

解脲支原体和沙眼衣原体感染对输卵管阻塞通液治疗的影响

输卵管阻塞是造成女性不孕的原因之一，约占不孕不育患者的30％～40％。解脲支原体（uu）、沙眼衣原体（CT）感染是引起输卵管阻塞的原因之一。回顾性分析在我科以输卵管阻塞性不孕就诊的患者，发现相当一部分患者治疗不规范：未经宫颈分泌物检查，以排除UU或CT感染而直接予以通液、造影、介入等检查治疗，从而人为地造成病原微生物上行蔓延，引起输卵管黏膜炎，或输卵管周围炎，使患者本已受伤的输卵管损伤更严重。本文就我科78例输卵管阻塞妇女行通液治疗情况进行了分析。现报道如下。

治疗婴幼儿小阴唇粘连245例报道

小阴唇粘连是小儿妇科常见的外阴疾病之一，多发生于3个月～6岁，以2～6岁常见，我们在临床统计中发现更集中于3个月～4岁的婴幼儿。基层医生由于对此病所见太少，易误诊为先天性阴道闭锁等生殖器官畸形而延误治疗，造成小阴唇结构改变，甚者形成瘢痕。本文对诊断为本病的患儿在门诊行小阴唇粘连松解术，报告如下。

轻质液状石蜡在推拿介质致皮肤烧灼感中的应用

推拿科在临床上进行手法治疗时涂抹外用推拿介质后,部分患者出现皮肤不耐受导致产生剧烈烧灼感,及时使用轻质液状石蜡涂抹患处后可以迅速去除局部烧灼感,有效缓解患者涂抹介质后的不适及治疗时的紧张情绪,避免因此导致的皮肤敏感,使推拿手法治疗能够顺利实施.

警惕少女妇科病

在很多妈妈眼里，上小学或是初中的女儿与“妇科”这个词似乎还很遥远，但事实上。当你走进儿童医院的小儿妇科时，会发现-就诊孩子出现的情况，可能自家的女儿也曾出现过，只是没有被引起重视罢了。在日常生活中怎样预防少女妇科病？孩子一旦感染少女妇科病，家长又该怎么办呢？