不同麻醉药物在脑功能区手术术中唤醒麻醉的临床效果比较

目的探讨不同麻醉药物在脑功能区手术术中唤醒麻醉的临床效果。方法回顾性分析2015年12月—2017年12月收治的择期进行脑功能区手术92例的临床资料,按麻醉药物不同分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组,每组46例。2组均采用丙泊酚诱导麻醉,分别给予舒芬太尼和瑞芬太尼,并控制用量。比较2组麻醉效果、唤醒时间、唤醒时心率及唤醒时动脉压。观察2组不良反应发生情况。结果 2组麻醉效果、唤醒时间和手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。舒芬太尼组唤醒时心率和动脉压均低于瑞芬太尼组(P <0. 05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论舒芬太尼与瑞芬太尼均可用于脑功能区手术唤醒麻醉,且安全性较高。

右美托咪定、依托咪酯分别辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉对患者血清SOD、MDA、S100β蛋白及血流动力学的影响

目的探讨右美托咪定、依托咪酯分别辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉对患者血清SOD、MDA、S100β蛋白及血流动力学影响。方法收集我院自2014年1月至2015年6月期间收治的脑功能区手术治疗患者92例,随机分为试验组和对照组各46例。两组患者均给予全身麻醉辅助术中唤醒脑功能区手术治疗,试验组选择右美托咪定辅助麻醉,而对照组选择依托咪酯辅助麻醉,观察两组患者治疗前后血清SOD、MDA、S100β蛋白和血流动力学变化。结果试验组治疗后血清SOD水平高于对照组,而MDA和S100β水平低于对照组,血流动力学指标LVEDV和LVESV低于对照组,而CO、SV、LVEF均高于对照组,分别经t检验比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉可对患者血清SOD、MDA、S100β蛋白及血流动力学水平的改善效果优于依托咪酯。

右美托咪定、依托咪酯分别辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉对患者神经心理功能和生活质量的影响

目的探讨右美托咪定、依托咪酯分别辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉对患者神经心理功能和生活质量的影响。方法收集2014年1月至2015年6月来我院进行脑功能区手术治疗的患者92例,随机分为试验组和对照组各46例。试验组选择右美托咪定辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉进行手术治疗,对照组选择依托咪酯辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉治疗,两组患者均进行相似的功能区脑部病变切除术,观察两组患者治疗后神经心理功能及生活质量差异。结果试验组治疗后NFA评分、SDS评分均低于对照组,而生活质量高于对照组,经t检验比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉可有效改善患者神经心理功能和生活质量。

子宫肌瘤不同影像检查的诊断分析

目的对比分析多层螺旋CT扫描与B超检查对子宫肌瘤的诊断价值。方法将200例疑似子宫肌瘤患者分别进行多层螺旋CT与B超诊断，比较两种检测手段的诊断正确率及对肌瘤观察结果之间的差异。结果多层螺旋CT总诊断的正确率及对肌壁问子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤及多发性子宫肌瘤检测的正确率高于B超检测（P〈0．05）。多层螺旋CT检测能够更准确的呈现肌瘤的位置及内部结构，并且能显示出供血血管及周围组织的情况。结论多层螺旋CT对子宫肌瘤的诊断价值优于B超检测。

螺旋CT对子宫肌瘤的诊断价值研究

目的比较16层螺旋CT扫描与超声造影对子宫肌瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析2014年2月-2016年2月临床诊断为子宫肌瘤并行高强度聚焦超声射频消融术治疗的子宫肌瘤患者40例，所有患者给予腹腔镜手术治疗，并在治疗前后分别给予16层螺旋CT扫描与超声造影检查，比较两种检测手段诊断敏感性，同时采用肌瘤瘤体显示级别评估标准对两种检测方式的图像质量进行评分比较。结果16层螺旋CT扫描诊断肌壁问子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤的敏感性及子宫肌瘤总的诊断敏感性均要高于超声造影，且图像质量的总评分、平均评分及瘤体平均缩小率明显高于超声造影（P〈0．05）。结论16层螺旋CT扫描对子宫肌瘤的诊断价值优于超声造影。

多层螺旋CT在子宫肌瘤诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(computedtomography，CT)在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年6月间就诊于某院的200例疑似子宫肌瘤患者作为观察对象。以术后病理诊断结果为确诊标准，对多层螺旋CT在子宫肌瘤诊断中的灵敏性、特异性、准确性、误诊率及诊断价值进行分析。结果多层螺旋CT检查在单发子宫肌瘤及多发子宫肌瘤的诊断中均具有较高的诊断灵敏性、特异性及准确性，且诊断误诊率较低；其中对多发子宫肌瘤的诊断灵敏性、特异性及准确性均高于单发子宫肌瘤，且诊断误诊率低于单发子宫肌瘤。多层螺旋CT检查对单发子宫肌瘤及多发子宫肌瘤均具有诊断价值，且对多发子宫肌瘤的诊断价值高于单发子宫肌瘤(P<0.05)。结论多层螺旋CT对于多发子宫肌瘤的临床诊断具有明确的价值，可作为一种无创诊断子宫肌瘤的方法。

Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞患者血小板GPⅥ表达与血清hs-CRP和Hcy的相关性研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞患者血小板GPⅥ的表达与血糖、血脂、Fib、hs-CRP以及Hcy之间的关系,以期明确糖尿病导致脑梗塞形成的机制。方法将260例脑梗塞患者分为单纯脑梗塞组121例和糖尿病合并脑梗塞组139例,另设健康对照组110例。测定各组血小板膜糖蛋白Ⅵ(GPⅥ)的表达以及血液中血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)以及同型半胱氨酸(Hcy)的含量。结果脑梗塞组患者血液中GLU、TC、TG、LDL-C、Fib、hs-CRP、Hcy、GPⅥ检测结果明显高于健康对照组,HDL-C检测结果明显低于健康对照组(均P<0.05);在脑梗塞患者中,糖尿病合并脑梗塞组血液中TC、TG、LDL-C、GLU、Fib、hs-CRP、Hcy、GPⅥ检测结果比单纯脑梗塞组明显增高,HDL-C检测结果明显减低(均P<0.05),且血小板GPⅥ表达水平与血液中Fib、hs-CRP、Hcy呈正相关;随着糖尿病病程的延长,血小板GPⅥ的表达和血清Hcy的含量明显增高(均P<0.05),血清中Fib和hs-CRP含量未见明显变化(P>0.05)。结论在糖尿病患者中,除了血糖和血脂的代谢紊乱外,血小板GPⅥ与炎症因子CRP、Hcy和Fib共同参与或介导了脑血管疾病的发生,对Ⅱ型糖尿病合并脑梗死的发生和发展起着重要的作用。

脑梗死女性患者颈部动脉粥样硬化与雌二醇水平的相关性研究

目的探讨脑梗死女性患者颈部动脉粥样硬化与雌二醇水平的关系。方法选取2013年2月至2014年2月我院收治的90例绝经后脑梗死女性患者,采用彩色多普勒超声对入选患者进行颈部动脉检查,观察颈部动脉粥样硬化情况,按照有无粥样硬化斑块分为斑块组60例(其中轻度26例,中度20例,重度14例)和非斑块组30例。检测所有入选患者血清雌二醇(E2)和睾酮(T)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和纤维蛋白原(FI)水平,分析E2水平与动脉粥样硬化程度之间的关系。结果斑块组患者血清E2及E2/T水平明显低于非斑块组,在斑块组的各亚型中重度组最低,中度组次之,轻度组最高,差异具有统计学意义(P<0.05);斑块组患者血清T水平明显高于非斑块组,在斑块组的各亚型中重度组最高,中度组次之,轻度组最低,差异具有统计学意义(P<0.05);斑块组患者血清HDL-C水平明显低于非斑块组;TC、TG、LDL-C及FIB水平明显高于非斑块组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,绝经后脑梗死女性患者的E2水平与动脉粥样硬化程度存在线性关系,呈负相关(r=0.76,P<0.05)。结论雌二醇水平下降与绝经后脑梗死女性患者颈部动脉粥样硬化斑块形成关系密切,机制可能与雌二醇调节血脂水平有关。

老年女性性激素与动脉硬化性脑梗死的变化特点

目的探讨老年女性性激素与动脉硬化性脑梗死的变化特点。方法纳入240例女性动脉硬化性脑梗死患者和450例健康女性对照人群,以老年女性性激素为标记,应用仪器记录老年女性性激素水平与动脉硬化性脑梗死的状况。结果总体人群的临床特点:观察组患者平均年龄明显高于对照组(P<0.05),体质量指数(BMI)2组比较差异无统计学意义,血脂水平(TC、HDL-C、LDL-C和TG)存在显著差异(P<0.01),观察组高敏C反应蛋白(hs CRP)显著高于对照组(P<0.01),但2组间空腹血糖水平无明显差异(P=0.2);雌二醇(E2)及睾酮(E2/T)在观察组与对照组之间有显著差异(P<0.05),但2组间睾酮水平无显著差异(P=0.549)。结论老年女性性激素与动脉硬化性脑梗死存在一元特点。