脑梗死女性患者颈部动脉粥样硬化与雌二醇水平的相关性研究

目的探讨脑梗死女性患者颈部动脉粥样硬化与雌二醇水平的关系。方法选取2013年2月至2014年2月我院收治的90例绝经后脑梗死女性患者,采用彩色多普勒超声对入选患者进行颈部动脉检查,观察颈部动脉粥样硬化情况,按照有无粥样硬化斑块分为斑块组60例(其中轻度26例,中度20例,重度14例)和非斑块组30例。检测所有入选患者血清雌二醇(E2)和睾酮(T)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和纤维蛋白原(FI)水平,分析E2水平与动脉粥样硬化程度之间的关系。结果斑块组患者血清E2及E2/T水平明显低于非斑块组,在斑块组的各亚型中重度组最低,中度组次之,轻度组最高,差异具有统计学意义(P<0.05);斑块组患者血清T水平明显高于非斑块组,在斑块组的各亚型中重度组最高,中度组次之,轻度组最低,差异具有统计学意义(P<0.05);斑块组患者血清HDL-C水平明显低于非斑块组;TC、TG、LDL-C及FIB水平明显高于非斑块组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,绝经后脑梗死女性患者的E2水平与动脉粥样硬化程度存在线性关系,呈负相关(r=0.76,P<0.05)。结论雌二醇水平下降与绝经后脑梗死女性患者颈部动脉粥样硬化斑块形成关系密切,机制可能与雌二醇调节血脂水平有关。

老年腔隙性梗死患者血清Hcy、ApoA1、HDL-C水平及相互关系

目的探讨老年腔隙性梗死(LI)患者血清Hcy、ApoA1、HDL-C水平及相互关系。方法选取2012-05—2013-05我院收治的70例老年LI患者作为为观察组,以同期体检的健康老年人70例作为对照组。所有入选者均进行血清Hcy、HDL-C和ApoA1水平测定,并分析三者之间关系。结果观察组患者血清Hcy水平明显高于对照组,而ApoA1和HDL-C水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清Hcy水平与ApoA1和HDL-C水平之间呈明显的负相关性(r值分别为=-0.315、-0.328,P均<0.05),ApoA1和HDL-C水平之间呈明显的正相关性(r=-0.309,P<0.05)。结论血清Hcy在老年LI形成中起重要作用,与血清HDL-C和ApoA1水平之间的关系可能是其参与老年LI患者动脉粥样硬化的形成机制之一。

老年女性脑梗死患者血清雌激素与血脂水平的相关性分析

目的：探讨老年女性脑梗死（ CI）患者血清雌激素水平的变化与血脂水平、梗死面积之间的相关性。方法选取老年女性CI患者150例作为观察组，选取150例健康老年女性作为对照组，测定性激素、血脂，利用CT测定新发病灶的数量和各病灶的最大面积。结果观察组患者血清雌二醇（E2）（84．32±34.16）pmol/L、甘油三酯（TG）（2．11±0．85）mmol/L、低密度脂蛋白（LDL）（4．12±1．17）mmol/L，水平均高于对照组，观察组患者高密度脂蛋白（HDL）（0．87±0．43）mmol/L，水平低于对照组，差异均有统计学意义（t＝2．43、3．88、6．91、9．98，均P＜0．05）。同时在多灶型CI中，血清E2、TG和LDL水平较单灶型CI升高，差异有统计学意义（t＝2．06、3．08、2．47，均P＜0．05）；血清胆固醇（Chol）、HDL水平较单灶型CI降低，梗死面积较单灶型CI减小，差异有统计学意义（t＝2．37、3．01、13．43，均P＜0．05）。结论老年女性CI患者性激素E2的升高不仅是一种应激反应，而且可能通过影响血脂代谢的机制，缩小梗死的面积。