云南省元江县1996～2000年疟疾态势分析

目的 分析元江县 1996～ 2 0 0 0年的疟疾形势 ,为制定遏制疟疾计划方案提供参考依据。方法 用常规统计学方法进行分析和描述。结果 1996～ 2 0 0 0年全县共报告疟疾病例 40 85例 ,占全县传染病总数的 61.48% ,平均年发病率 43.83/万 ,比“八五”期间下降 36.94% ,而恶性疟病例却比“八五”期间上升了 2 14 .47% ( 667/ 311)。全县 15个乡镇农场中 ,发病率前 5位者依次为红光农场、甘庄农场、东峨乡、红桥农场和元江农场 ,共发病 15 80例 ,占总发病数的38.68%。结论 元江县的疟疾流行态势依然严峻 ,建议在 2 0 0 1～ 2 0 0 3年的遏制疟疾行动中继续采取分层防治措施 ,并在

元江县1岁～15岁儿童麻疹抗体血清学监测结果分析

[目的]了解元江县1岁～15岁儿童麻疹免疫状况,评价麻疹疫苗的接种率及效果,为制定元江县进一步控制和消除麻疹策略提供科学参考。[方法]2008年6月～7月在元江县各乡镇随机抽取5个年龄段人群血清331人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体,用统计学方法对不同年龄组的人群麻疹抗体水平进行分析。[结果]元江县331例1岁～15岁儿童麻疹IgG抗体阳性315例,阳性率95.17%,抗体几何平均倒数滴度(GMRT)1630.44,不同年龄组之间抗体阳性率分别为89.62%、96.30%、96.43%、100%、98.21%。不同年龄组麻疹抗体阳性率之间有差异(χ2=11.52,P<0.05),低年龄组麻疹抗体阳性率相对较低仅达89.62%;不同性别儿童麻疹抗IgG抗体阳性率差异无显著性(χ2=0.63,P>0.05)。[结论]元江县15岁以下儿童麻疹IgG抗体阳性率95.17%,达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力>95%的指标,但部分乡村依然存在麻疹散发病例的报告。为按期实现国家控制和消除麻疹的目标,必须对免疫薄弱的人群采取麻疹疫苗强化免疫措施,进一步提高易感人群麻疹免疫水平,建立人群牢固的免疫屏障,最终达到阻断麻疹在人群中的流行。

元江县1997-2013年老年HIV/AIDS流行特征及CD_4^+T淋巴细胞检测结果分析

[目的]分析元江县1997-2013年老年艾滋病流行特点,为制定老年艾滋病防治策略提供科学依据。[方法]采用SPSS 15.0软件对元江县1997-2013年的老年艾滋病疫情报告、综合监测和专项调查资料进行分析。[结果]累计报告HIV/AIDS病例292例,年龄≥50岁者(老年人)39例,占13.4%,老年人HIV/AIDS占总报告的比重由最初的3.0%上升到2013年的17.6%,老年人HIV/AIDS病例多来自临床医疗机构(56.4%),阳性配偶/性伴和自愿检测也占据一定比例,年龄≥50岁年龄组较年龄<50岁组首次CD4+T淋巴细胞数量少(P<0.01),不同发现途径首次CD4+T淋巴细胞数量无统计学意义(P>0.05)。[结论]元江县老年人艾滋病疫情较为严峻,老年人首次CD4+T淋巴细胞普遍偏低,老年人艾滋病防治应加强早期监测和早期预防。

元江县2013年大众艾滋病、梅毒知识行为情况和态度分析

目的了解元江县6类人群对艾滋病和梅毒相关知识的态度和行为情况,为开展有效的健康教育和行为干预提供依据。方法采用问卷调查方式对城市居民、农村居民、校外青少年、学生、农民工、业主6类人群开展调查。结果 6类人群对艾滋病和梅毒的知晓率分别为97.1%(P>0.05)和87.7%(P<0.001),大众获取梅毒知识的途径主要为电视22.3%、宣传活动13.6%和宣传材料13.6%,大众对艾滋病感染者和病人普遍持支持态度。结论加强在校学生有关艾滋病、梅毒知识的宣传,拓展健康教育形式及频次,积极在各类人群中开展艾滋病的反歧视工作。

元江县1997-2013年艾滋病流行动向和特点

目的：了解元江县（1997-2013）年HIV感染流行趋势，发现流行中的动向和特点，为今后制定防治措施提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统采集元江县（1997-2013）年的HIV/AIDS流行病学资料。结果（1997-2013）年，玉溪市元江县累计报告艾滋病感染者292例，自2004年后报告HIV/AIDS病例数明显增加，呈现以男性为主（63.7％）、已婚为主（45.5％）、异性性传播为主（69.9％）、少数民族为主（68.2％）和（21～49）岁中青年为主（83.6％）的特点，2009年后≥50岁人群感染人数逐年增多。结论元江县艾滋病疫情逐年严峻且经性传播已经成为主导模式，少数民族成为受HIV危害的主体人群，中老年群体中HIV流行应该引起关注。

元江县2013年居民死因及减寿情况分析

[目的]了解元江县居民的主要死亡原因及由死亡造成的寿命损失情况,为科学的制定卫生政策及预防干预措施提供依据。[方法]对元江县2013年上报的户籍死亡个案使用Excel 2003、死因监测数据清洗与分析软件进行数据整理和统计分析。[结果]元江县2013年死亡个案1287例,死亡率625.17/10万,标化死亡率599.80/10万;三大类死因构成依次为慢性病、伤害、感染性母婴及营养缺乏性疾病;前5位死因构成分别为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、伤害、消化系统疾病;PYLL前五位依次为伤害、恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病;全人群平均期望寿命为75.72岁;去除呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害的影响,元江县居民期望寿命将分别增加4.38、3.26、3.17、1.74和1.49岁。[结论]元江县2013年全人群死亡率为625.17/10万,平均期望寿命为75.72岁;构成居民死亡及减寿的主要疾病是呼吸系统疾病、脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤为主的慢性病;伤害是造成我县居民"早死"的主要原因;预防和控制慢性病,减少伤害死亡是今后疾病预防控制工作的重要内容。

元江县开展结核病人筛查HIV感染者的调查分析

[目的]了解元江县结核病人中HIV感染者的流行情况,为开展TB/HIV感染者的防治工作提供参考依据。[方法]采用普查的方法,从2007-2012年收治的798例结核病人中筛查HIV感染者。[结果]筛查出TB/HIV感染者11例,结核病人中的HIV年平均检出率是1.38%,民族分布中彝族的检出率是3.6%、傣族3.33%、哈尼族1.02%、汉族0.49%,各民族HIV阳性检出率经检验差异无统计学意义。[结论]从结核病人中筛查HIV感染者,是结核病和艾滋病防治工作的补充和完善。

元江县2008-2013年中小学校传染病疫情分析

[目的]分析2008-2013年元江县中小学校传染病疫情,为学校传染病预防控制工作提供决策依据。[方法]资料来源于《国家传染病疫情报告信息系统》数据,采用描述流行病学方法,对2008-2013年元江县中小学校传染病发病规律进行分析。[结果]2008-2013年元江县中小学校学生累计报告传染病病例1281例,以丙类传染病1105例为主（86.26%）,乙类传染病176例（13.74%）,无甲类传染病报告,乙和丙类发病差异有统计学意义。发病数乡镇构成以澧江镇（42.23%）为主,曼来镇（18.19%）次之;发病高峰在5-6月和11-12月;年龄发病以7～10岁为主;男女性别比为1：0.72,差异有统计学意义;以呼吸道传播（64.64%）为主,肠道（31.23%）次之;以小学（85.71%）为主,中学（14.29%）次之。发病顺位前5位的病种为流行性腮腺炎、手足口病、副伤寒、其他感染性腹泻、肺结核。[结论]重点做好高发乡镇和高发月份小学的学校卫生工作,有效控制呼吸道和肠道传染病的传播,能有效控制元江县学校传染病的发病率。

元江县2008-2013年农村饮水安全工程水质监测结果分析

[目的]了解元江县农村饮水安全工程水质卫生状况,为改善农村饮水安全工程水质卫生质量提供科学依据。[方法]对2008-2013年农村饮水监测结果进行分析,每年的枯水期和丰水期采集出厂水和末梢水各1份水样,按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。[结果]6年共检测农村生活饮用水824份,合格147份,总合格率为17.84%,不合格项目主要为浑浊度、肉眼可见物、锌、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌指标。2008-2013年水样合格率分别为12.05%、12.03%、20.71%、23.13%、24.38%、7.50%,基本呈逐年上升趋势(χ2=18.862,P<0.05)。枯水期水质合格率高于丰水期水质,出厂水与末梢水的合格率有显著性差异。[结论]元江县农村饮水安全工程水质总体状况较好,未发现高氟、高砷水,苦咸水的现象。总合格率偏低,主要是受微生物污染严重,水质卫生状况较差。应加强农村饮水安全工程点的监督管理,并对水质进行有效的净化消毒,确保农村生活饮用水卫生安全。

元江县历年艾滋病疫情监测结果分析

[目的]分析元江县1997年～2008年12年间的艾滋病疫情,针对疫情提出建议,为政府和相关部门全面开展艾滋病防治工作,有效遏制艾滋病的传播和蔓延提供决策依据。[方法]收集和整理元江县1997年～2008年HIV/AIDS人员的相关信息,分别从历年检出人数、人群构成、传播途径、性别构成、年龄构成、职业构成、地区分布、疾病状态等方面进行分析。[结果]元江县艾滋病疫情已进入中度流行期,呈逐年发展蔓延趋势,传播途径由之前的吸毒传播为主发展到现在的性传播为主,感染人群由以高危人群为主发展到以一般人群为主,感染者以20岁～39岁为主,感染者的身份以农民为主,感染者主要集中在县城所在地澧江镇,全县14个乡镇农场中除洼垤乡外均发现感染者。[结论]元江县艾滋病疫情呈发展蔓延趋势,必须进一步加大人力、物力投入,积极采取有效措施,落实各级各部门职责,加大宣传、培训、监测及行为干预工作力度。

2009年至2014年元江县手足口病流行病学分析

目的:了解元江县2009年至2014年手足口病流行特征,为制定预防和控制策略提供依据。方法:采用SPSS 17.0统计软件对2009年至2014年元江县网络报告的手足口病监测数据进行流行病学及病原学分析。结果:2009年至2014年元江县共报告手足口病例4 060例,年均发病率为330.0/10万,发病周期呈"M"型特征。发病高峰时间段有由秋季向冬季和春季移动的趋势,而且自2011年夏季出现峰值后,发病高峰呈"双峰"型特征。病例主要集中在澧江镇、甘庄街道和曼来镇,澧江镇每年发病数均居全县第1位,而且高、中、低海拔地区发病率之间比较,差异具有统计学意义(χ2=1 581.20,P<0.01),且低海拔发病率最高(533.8/10万),高海拔发病率最低(89.6/10万)。结论:元江县手足口病的防控应结合横向和纵向手足口病发病的特征综合防控,特别是加强重点地区和重点人群的预警防控工作。

元江县娱乐服务场所服务小姐艾滋病综合干预效果分析

[目的]提高娱乐场所服务小姐性病艾滋病防治知识,增强其自我保护意识,降低其危险性行为。[方法]开展综合干预活动,包括开展同伴教育和核心小组活动、建立规范化性病门诊、开展HIV自愿咨询检测和固定场所的宣传等。[结果]目标人群正确认识艾滋病预防知识的比例由干预前的75.0%上升到干预后的99.1%,正确认识艾滋病传播知识的比例由干预前的1.4%上升到干预后的70.6%。最近一个月与客人发生性行为每次都使用安全套的比例由干预前的27.3%上升到干预后的57.5%;最近一次与客人发生性行为使用安全套的比例由干预前的42.6%上升到干预后的85.0%;正确的性病求医行为(到公立医院看医生)的比例由干预前的56.1%上升到干预后的70.3%。[结论]通过中英项目工作,目标人群艾滋病相关知识的正确知晓率明显提高,高危行为明显降低,但还需要进一步加大娱乐场所服务小姐行为干预的广度和力度。

元江县2006～2015年淋病疫情分析

元江县位于云南省中南部，东与石屏县接壤，南与红河县相连，西与墨江县毗邻，北与新平县紧邻，交通发达．人员流动大，经济增长快，娱乐服务业兴盛，淋病等性传播疾病不断增多。对元江县（2006-2015）年淋病疫情特点及流行特征进行统计分析，为调整和完善防控对策提供参考依据。

玉溪哀牢山微小按蚊数量变化与疟疾流行的研究

目的 了解哀牢山微小按蚊数量变化与疟疾流行的关系。 方法 收集和分析哀牢山各年疟疾和按蚊监测报表资料和各种农作物种植以及当地气象资料情况并另进行相关性分析。 结果 疟疾发病率与微小按蚊数量变化有统计学意义(r=0.89,P<0.05),微小按蚊数量变化与分层在1100m海拔以上的村委会种植甘蔗有统计学意义(r=0.78,P<0.05)。 结论 半山区种植农作物变化对控制疟疾有重要作用。高疟区控制疟疾流行的关键是降低主要传疟媒介的密度,缩小分布范围。

水污染引起学生腹泻流行的调查与分析

目的 寻找引起本次腹泻爆发的原因 ,为预防此类事件发生提供依据。 方法 以流行病学方法对爆发点进行发病情况和现场情况的调查和处理 ,并对学校食堂的剩余食物 ,餐具、病人粪便及水源进行实验室检查。 结果 部分食品和餐具未检出肠道致病菌 ,自备井水、末梢水菌落总数、大肠菌群都超标 ,10例病人粪便培养 ,5例检出沙门菌。 结论 本次腹泻爆发系水源污染引起 ,应加强相应预防和控制措施。

云南玉溪市居民死亡率与期望寿命分析

目的了解玉溪市居民期望寿命情况，为进一步提高居民平均预期寿命提供科学依据。方法按坝区、半山区、山区县、乡（镇）分层，对2003年1月1日-2005年12月31日死亡的居民入户调查并照对前几次的普查资料，用简略寿命表进行预期寿命计算。结果玉溪市2005、1989、1981和1975年平均期望寿命分别为73．59、68．55、67．21和62．01岁；2005年平均期望寿命男性为72．23岁，女性75．97岁；2005年比1975年升高11．58岁，30年平均上升0．40岁。山区少数民族为主的兴蒙、里山、通红句、青龙厂、澧江和腰街镇2003—2005年男性与女性分别相差5．83、4．75、7．50、6．43、5．47和5．25岁；纳古镇、通红句乡2003—2005年人年均纯收入分别为6472元和1739元，期望寿命为72．63岁和73．06岁。结论玉溪市居民平均期望寿命高于全国平均水平，低于国内发达地区；少数民族为主的山区乡镇男性与女性期望寿命差距较大；平均收入的高低并不是影响期望寿命的绝对因素。缩小男性与女性期望寿命差距对进一步提高居民的平均期望寿命有重要意义。

疟疾防治IEC的潜在合作伙伴及其对疟疾的知晓情况调查(英文)

目的 了解与疟疾有利害相关者对当地疟疾态势看法和其疟疾知识 ,探寻开展疟疾防治IEC的潜在合作伙伴。 方法 根据人类学的方法 ,组织哈尼和佤族社区居民以及中小学教师开展疟疾专题性讨论 ,对关键人员进行半结构式深度访谈。 结果 当地政府和卫生部门把疟疾列为当地的主要公共卫生问题 ,但教育等非卫生部门对当地的疟疾情况和疟疾知识知之甚少 ;多数被调查者主要知识间日疟症状 ;多数社区居民不能肯定疟疾具有传染性 ;多数知识疟疾与蚊子有联系者 ,把疟疾感染又与诸如苍蝇和环境卫生差等因素也相联系。所有被调查者赞赏疟疾健康教育 ;教育 ,广播电视和农业部门表示愿意参与疟疾IEC活动。 结论 在我们以往的疟疾防治和研究中 ,在IEC方面工作的不足 ,导致人们对疟疾的知晓不够 ;社区和其它非卫生部门将是疟疾IEC活动的潜在合作伙伴 ,而当地政府的协调和领导极为重要。

“胸片病灶稳定作为停药标准”在治疗中的价值

目的 了解按“胸片病灶稳定作为停药标准”在涂阳肺结核治疗中的价值.方法 收集2005-2012年云南省元江县疾病预防控制中心治愈的719例初治和86例复治涂阳肺结核患者的胸片,观察治疗3、6、9、12、15、18个月后患者的病灶改变情况,统计病灶稳定的停药率,计算停药时间的中位数.结果 初治涂阳肺结核患者病灶明显吸收的高峰期在第3个月,占总例数的85.0％(611/719);治疗到第6个月病灶稳定停药194例,停药率27.0％(194/719),其余525例患者延长治疗,病灶稳定停药的时间中位数是11.09个月;复治涂阳肺结核患者病灶明显吸收的高峰期在第9个月,占总例数的77.9％(67/86),治疗到第9个月病灶稳定停药18例,停药率20.9％(18/86),其余68例患者延长治疗,病灶稳定停药的时间中位数是14.21个月.结论 将胸片病灶稳定作为停药的标准,有利于涂阳肺结核患者的彻底治疗.