血清HE4水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性

目的:分析血清人附睾分泌蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)水平和子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性.方法:回顾性分析2019年1月至2022年6月医院收治的120例子宫内膜癌患者临床资料.所有患者均实施子宫全切术治疗,收集患者的临床病理特征资料,检测所有患者HE4水平,分析血清HE4水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性.结果:120例子宫内膜癌患者中,病理类型:子宫内膜样腺癌46例、子宫内膜样透明细胞癌36例、子宫内膜样鳞癌38例;淋巴结转移:发生35例、未发生85例;肌层浸润深度:>1/2肌层40例、≤1/2肌层80例;TNM分期:Ⅰ期22例、Ⅱ期43例、Ⅲ期55例.病灶所处部位:子宫底55例、子宫角37例、宫颈管28例.不同病理类型、TNM分期、病灶所处部位患者的血清HE4水平比较,差异无统计学意义;肌层浸润深度>1/2肌层患者的血清HE4水平高于肌层浸润深度≤1/2肌层的患者,发生淋巴结转移患者的血清HE4水平较未发生淋巴结转移的患者明显增加(P<0.05).经Logistic回归显示,血清HE4水平升高是子宫内膜癌患者肌层浸润深度>1/2肌层的风险因子(OR>1,P<0.05);血清HE4水平升高是子宫内膜癌患者发生淋巴结转移的风险因子(OR>1,P<0.05).结论:血清HE4水平升高增加可加剧肌层浸润深度,促使子宫内膜癌患者发生淋巴结转移.

肌电刺激联合低频脉冲对盆底功能障碍患者盆底肌电生理及盆底肌力的影响

目的:探讨肌电刺激联合低频脉冲对盆底功能障碍患者盆底肌电生理及盆底肌力的影响.方法:前瞻性选取2020年6月至2021年5月本院收治的盆底功能障碍患者96例作为研究对象,采用抽签法分为观察组(n=48,低频脉冲+肌电刺激治疗)与对照组(n=48,低频脉冲治疗).比较两组治疗前、治疗2个月后的盆底肌电生理情况(盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌电压及疲劳度)与盆底肌力.结果:治疗2个月后,两组患盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电压及盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组盆底肌力分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肌电刺激联合低频脉冲可提高盆底功能障碍患者盆底肌纤维肌电压,减轻盆底肌纤维疲劳度,提高盆底肌力.

屈螺酮炔雌醇联合甲羟孕酮治疗异常子宫出血的临床疗效

目的:探讨异常子宫出血(AUB)患者采用屈螺酮炔雌醇联合甲羟孕酮治疗的效果.方法:选取光山县人民医院2019年1月至2021年1月收治的120例AUB患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组(n=60,采用屈螺酮炔雌醇联合甲羟孕酮治疗)和对照组(n=60,仅用甲羟孕酮治疗).两组均连续治疗3个月.比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,比较治疗前、后子宫内膜厚度、月经量及治疗期间的不良反应发生率.结果:治疗3个月后,观察组总有效率(98.33%,59/60)明显高于对照组(85%,51/60),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者子宫内膜厚度、月经量较治疗前均有降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:屈螺酮炔雌醇联合甲羟孕酮可提高AUB患者的临床疗效,降低其子宫内膜厚度,改善月经量,且具有较高的安全性.

探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中囊肿剥除后创面用双极电凝止血及镜下缝合止血两种方法对术后卵巢功能的影响。方法选择有手术指征卵巢良性肿瘤患者86例,其中46例创面用镜下缝合止血为研究组甲组,40例创面用双极电凝止血为对照组乙组。结果研究组月经改变少,围绝经期综合征病率低,术前术后性激素含量无明显变化,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0．05)。结论镜下卵巢囊肿剥除术创面采取电凝止血对卵巢功能影响较大,容易形成卵巢早衰。术中采取镜下缝合止血,对卵巢功能影响小,有利于提高妇女生活质量。

腹腔镜术后应用戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症患者性激素及sICAM-1、MCP-1、HE4水平的影响

目的:探究腹腔镜术后应用戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症(EMS)患者性激素及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、人附睾蛋白4(HE4)水平的影响。方法:选取我院2019年6月至2020年6月期间98例EMS行腹腔镜术后患者作为研究对象,依据治疗药物不同分为口服组和注射组。口服组49例给予地屈孕酮片口服治疗,注射组49例给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂皮下注射治疗,对比两组患者临床症状改善情况、性激素、血清相关因子以及术后12个月内复发情况。结果:注射组治疗6月末痛经、月经异常、性交痛水平优于口服组(P<0.05)。两组治疗6月末E_(2)、FSH、LH水平较治疗前降低,注射组低于口服组(P<0.05)。两组治疗6月末sICAM-1、MCP-1、HE4水平较治疗前降低,注射组低于口服组(P<0.05)。注射组术后12个月内复发率2.04%(1/49)低于口服组6.12%(3/49),无差异(P>0.05)。结论:腹腔镜术后应用戈舍瑞林缓释植入剂治疗EMS患者,通过改善卵巢功能紊乱状态,调控性激素水平,改善痛经、性交痛等症状,调节血清相关因子水平,降低EMS复发,提高临床疗效。