黄连温胆汤联合中医耳穴压丸治疗冠心病伴失眠患者的效果观察

目的分析黄连温胆汤配合中医耳穴压丸在冠心病伴失眠患者中的效果。方法选取该院2021年6月至2023年6月收治的冠心病伴失眠患者共78例,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以常规西医+中医耳穴压丸,观察组加以黄连温胆汤,持续治疗1个月。对比两组临床疗效、中医证候评分、心率变异性(HRV)指标、睡眠质量、不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39);且治疗后的心胸闷痛评分为(1.53±0.16)分、心悸不宁评分为(1.38±0.10)分、烦躁多梦评分为(1.24±0.11)分、气短神疲评分为(1.39±0.12)分,正常相邻窦性R-R间期差根均方根(rMSSD)为(26.44±2.01)ms,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)内各维度评分分别为(0.96±0.15)分、(0.67±0.08)分、(0.97±0.11)分、(1.02±0.08)分、(0.85±0.10)分、(0.88±0.06)分、(1.01±0.08)分,低于对照组的(2.48±0.27)分、(2.59±0.17)分、(1.86±0.25)分、(2.24±0.27)分、(35.67±2.59)ms、(1.53±0.24)分、(1.34±0.11)分、(1.48±0.15)分、(1.60±0.11)分、(1.38±0.16)分、(1.48±0.12)分、(1.56±0.11)分,24 h连续窦性R-R间期标准差(SDNN)与24 h内连续5 min正常窦性R-R间期标准差(SDANN)、正常相邻R-R间期差值>50 ms百分比(PNN50)分别为(135.68±8.21)ms、(120.64±9.34)ms、(13.25±3.14)%,高于对照组的(109.72±6.35)ms、(98.71±7.45)ms、(9.76±2.08)%(P<0.05);两组不良反应相当(P>0.05)。结论黄连温胆汤+中医耳穴压丸能够缓解冠心病伴失眠患者症状,改善HRV指标,提升睡眠质量,且无严重不良反应,临床可推广应用。

温针灸联合中医手法正骨推拿治疗颈椎病的效果

目的:探讨温针灸联合中医手法正骨推拿治疗颈椎病的临床效果。方法:按照随机数字表法将2020年2月至2021年12月就诊于光泽县中医院的120例颈椎病患者分为两组,对照组(60例)采用温针灸治疗,试验组(60例)采用温针灸+中医手法正骨推拿治疗。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、颈肩腰腿功能、血清疼痛介质水平。结果:试验组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);试验组治疗2周后上肢疼痛麻木、颈肩部疼痛、遇寒加重评分比对照组低,临床颈椎病评价量表(CASCS)、Constant-Murley欧美肩关节评分量表(C-M)评分比对照组高(P<0.05);试验组治疗2周后前列腺素E_(2)(PGE_(2))、血清P物质(SP)水平比对照组低,β-内啡肽(β-EP)水平比对照组高(P<0.05)。结论:采用温针灸联合中医手法正骨推拿治疗颈椎病患者效果明显,可改善患者颈肩功能,减轻疼痛,调节血清疼痛介质水平。

中医综合护理措施在糖尿病足护理中的应用分析

目的探讨糖尿病足(diabetic foot ulcer,DFU)患者应用中医综合护理取得的效果。方法选取2021年1—12月福建省光泽县中医院收治的98例DFU患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(49例)与研究组(49例)。对照组采取常规护理,研究组在此基础上应用中医综合护理措施。针对两组心理状况、糖尿病足愈合时间、生活质量以及护理满意度进行观察与比较。结果干预前,两组SAS与SDS比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SAS与SDS均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组DFU愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组GQOL-74问卷评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组GQOL-74问卷评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DFU患者应用中医综合护理能够取得较为满意的效果,具有临床推广价值。

中医辨证应用西药控制哮喘的启示

临床见２例哮喘，静脉注射葡萄糖液配氨茶碱、肾上腺素则病情加剧，改用生理盐水配维生素Ｃ则病缓，按中医辨证用药理论细想其机理，颇受启发，试析如次。１治疗过程一男性中年患者某夜哮喘发作，以哮喘持续状态收入院。予１０％葡萄糖５００ｍｌ加氨苄青霉素、地塞米松及...

多层螺旋CT及磁共振在眼眶炎性假瘤临床诊断中的影像学表现分析及对诊断效能的影响

目的:观察多层螺旋CT(MSCT)及磁共振成像(MRI)对眼眶性炎性假瘤的诊断效能,并分析其影像学特征。方法:以2017年10月—2021年10月期间我院收治的82例眼眶占位性病变患者为研究对象,开展回顾性研究,根据手术病理结果将其分为假瘤组(42例,病理证实为眼眶炎性假瘤)和肿瘤组(40例,病理证实为眼眶淋巴瘤),两组患者均行MSCT、MRI检查,依据病理诊断结果,统计并对比不同影像学手段对眼眶炎性假瘤的诊断效能,并分析两组患者的MSCT、MRI影像学特征间的差异。结果:MRI对炎性假瘤的诊断准确率90.24%(74/82)略高于MSCT87.80%(72/82)、敏感度92.50%(37/40)略高于MSCT90.00%(36/40)、特异度88.10%(37/42)略高于MSCT85.71%(36/42)(P>0.05);炎性假瘤患者病灶MSCT成像多表现为边缘模糊的弥漫性肿块,可见视神经增粗、眼睑组织肿胀;MRI成像多表现为病灶与眼外肌分界不清,窦腔内有软组织影,T1WI、T2WI信号等或稍长,伴不均匀强化,与淋巴瘤患者的MSCT、MRI成像存在明显差异(P<0.05)。结论:MSCT、MRI对眼眶炎性假瘤的诊断准确率、敏感度、特异度均较高,其MSCT、MRI成像与眼眶淋巴瘤存在明显区别,结合以上影像学检查手段可实现对两类患者的有效鉴别,对辅助诊断炎性假瘤并指导临床治疗均有重要意义。

人力资源开发视角下的医院人事档案管理研究

基于人力资源开发视角下的医院人事档案管理,就是要始终以人力资源开发为出发点和落脚点,做好医院人事档案管理工作。本文以人力资源开发为视角,讨论了新时期医院人事档案管理需要不断丰富人事考核内容、改善医院薪酬制度、拓展医院文化领域等新要求,针对人力资源开发视角下医院人事档案管理存在的问题,提出了做好新时期医院人事档案管理具体对策,为医院的可持续发展提供强有力的人才支持和保障。

医院电子档案管理的不足与提升策略

近年来,随着信息化技术应用规模的不断扩大,使得各行各业当中数据体量不断增多,合理应用这些数据,可以有效提升各项工作的开展质量。从医院的层面而言,通过该技术的运用,能够转变以往存在的缺陷,增强管理质量。基于此,本文通过大数据存储的简单介绍,进而分析了电子档案管理中大数据的利与弊,之后以此为基础,针对现代医院电子档案管理现状,寻找出其中应用大数据的不足,并制定出合理的整改方案,以进一步提升医院电子档案管理质量。

南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折临床效果

目的:探讨给予老年桡骨远端骨折患者南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗对腕关节功能及并发症的影响。方法:选取2018年6月至2022年11月在医院接受治疗的226例老年桡骨远端骨折患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各113例。对照组给予石膏固定治疗,研究组给予南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗。比较两组腕关节功能、骨折愈合情况、疼痛程度、生命质量及并发症发生情况。结果:治疗6周后两组上肢功能损伤量表(DASH)评分较治疗前降低,且研究组更低(P<0.05);治疗后研究组肿胀消失时间、骨折愈合时间、骨折线消失时间均较对照组短(P<0.05);治疗6周后两组视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低,且研究组更低(P<0.05);治疗6周后两组生命质量测定量表(EORTCQOL-C30)评分较治疗前升高,且研究组更高(P<0.05);研究组并发症发生率为7.96%,低于对照组的20.35%(P<0.05)。结论:给予老年桡骨远端骨折患者南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗能够有效改善腕关节功能,促进骨折愈合情况,缓解疼痛程度,提高生命质量,降低并发症发生率。

补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的疗效分析

目的:探讨气虚血瘀型脑梗死(CI)恢复期患者采用补阳还五汤加减的疗效。方法:选取2020年4月至2022年3月光泽县中医院收治的82例气虚血瘀型CI恢复期患者,以随机摸球法分为研究组(41例)与对照组(41例)。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、血液流变学及炎症因子水平。结果:研究组治疗总有效率97.56%较对照组80.49%更高(P<0.05);治疗后两组中医证候积分(半身不遂、舌歪语蹇、气短乏力)均降低(P<0.05),且研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均降低(P<0.05),且研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组血液流变学(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原)均降低(P<0.05),且研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均降低(P<0.05),且研究组较对照组更低(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减应用于气虚血瘀型CI恢复期患者治疗中,可提高临床疗效,缓解临床症状,改善神经功能,改善血液流变学指标,降低CRP、PCT水平。

麻醉诱导前药物干预对高血压合并冠心病老年患者非心脏急诊手术麻醉的影响

目的 探究药物干预对高血压合并冠心病老年患者非心脏急诊手术麻醉的应用效果。方法 于2021年2月至2022年2月采用随机数字表法将82例高血压合并冠心病老年患者分为参照组(麻醉诱导前未使用药物)和试验组(麻醉诱导前给予硝酸甘油和艾司洛尔),各41例,对干预效果进行分析比较。结果 研究对象在T_(0)时刻的舒张压(DBP)与收缩压(SBP)水平基本一致(P>0.05);参照组患者在T_(1)、T_(2)、T_(3)这三个时刻的DBP与SBP水平均低于试验组(P<0.05),研究对象在T_(0)时刻的心率水平基本一致(P>0.05);参照组患者在T_(1)时刻的心率低于试验组,在T_(2)、T_(3)时刻的心率高于试验组(P<0.05)。结论 对采取非心脏急诊手术麻醉的高血压合并冠心病老年患者进行药物干预后,能够有效维持患者麻醉期的血压水平,避免患者的心率出现剧烈波动,值得应用。

刺络放血拔罐治疗肩周炎108例

笔者在意大利腊维那针灸中心工作期间，运用刺络放血拔罐法治疗肩周炎108例．取效满意．现报道如下。

中晚期胃癌的彩色多普勒超声诊断价值

本组通过分析46例中晚期胃癌的声像图特征，并与手才病理结果对比分析，旨在探讨超声在中晚期胃．癌诊断中的临厨应用价值。 资料与方法 一、临床资料 选取2008年2月至2010年2月我院住院和门诊治疗的中晚期胃癌患者46例，其中男40例，女6例，年龄32-72岁，平均55岁，均经胃镜、组织活检和手术病理证实。

中西医结合治疗小儿疳积临床观察

为了观察中西医结合治疗小儿疳积的疗效,临床将60例患儿随机分为对照组、治疗组各30例。治疗方法:2组均应用中医分型、辨证、西医分度标准诊断,中药汤剂治疗。治疗组加用西药蛋白类固醇类药物,苯丙酸诺龙肌注治疗。疗效评定方法:应用中医疗效评定标准,西医临床分度评度标准,实验室血液检验指标分析相结合进行治疗前、后对照评定治愈率、总有效率。应用每疗程观察两组,食欲、体重、精神状况,伴随症状改善进行比较起效时间、治疗周期。结果:治疗组治愈率、起效时间,主要症状改善均明显高于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿疳积明显提高了疗效和治愈率。

阑尾手术切口感染的预防(附1300例分析)

探讨阑尾手术预防切口感染的方法。1975～1994年手术治疗阑尾炎1300例，分为3组：1975～1983年511例为第1组；1984～1993年的789例随机选550例为第2组；余下的为第3组。第1组切口一期缝合，术后静脉滴注抗生素7～9天；第2组切口一期缝合，术前、术中、术后大量抗生素静滴4～7天；第3组根据不同情况分别采用腹膜切口中心缝合1针，或腹膜二期缝合等方法。第2、3组采用腹膜外翻法，并反复冲洗。结果：第1组感染率21．23％，第2组8．72％，第3组1．67％。提出过分强调传统的一期闭合切口的原则应予修正，部分缝合切口腹膜的方法，同样能达到预防阑尾切口感染的目的。

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证临床观察

目的 探究瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证的疗效。方法 选2019年3月-2021年2月福建省光泽县中医院不稳定型心绞痛92例,将患者采用随机数字表法分为试验组及常规组,常规组采用单硝酸异山梨酯等常规治疗,试验组采用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤,比较2组治疗效果、症状改善程度、中医证候评分及心绞痛相关指标。结果 试验组治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05);试验组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及硝酸甘油使用剂量显著低于常规组(P<0.05);治疗后,试验组患者主证、次证证候积分均显著低于常规组(P<0.05);治疗后,试验组患者CRP及Hcy水平显著低于常规组(P<0.05)。结论 对不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者实施瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,患者症状得到显著改善,治疗效果显著提高,有助于保障患者健康及生命。