新疆维吾尔自治区克拉玛依市市区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨新疆维吾尔A治区克拉玛依市市区女性乳腺癌的危险因素。方法用病例对煺研究方法调查129例女性乳腺癌和对应的129名对照者，用Logistic回归模型进行乳腺癌危险因素分（OX=1．423，95％CI=1．160。1．810）、乳腺炎（OR：2．363，95％CI=2．039～3．934）、子宫肌瘤（OR=1．623．95％CI=1．263～2．024）、人工流产（OR=1．723，95％CI=1．143～2．600）、饮酒（OR：1．243。95％CI=1．040～1．483）、精神创伤（OR=2．184，95％CI=1．753—3．025）、长期接触电离辐射（OR=1．374，95％CI=1．152～1．699）；保护因素有初潮年龄增大（OR=0．773，95％CI=0．674—0．956）、累计哺乳时间长（OR=0．672，95％CI=0．480～0．941）、坚持运动（OR=0．572，95％CI=0．391～O．837）。结论以上11个因素为克拉玛依市市区女性乳腺癌重要的影响因素。

MRI对肝包虫病的诊断价值

目的:探讨肝包虫病的磁共振成像(MRI)特征,评价MRI对肝包虫病的诊断价值。方法:23例经手术病理证实的肝包虫患者,对其术前MRI资料作回顾性对照分析。结果:23例肝包虫诊断正确22例,误诊1例,诊断正确率为95.65%(22/23)。结论:MRI对肝包虫病有较高的诊断价值,可作为CT及B超等影像学检查方法的有效补充。

肝包虫病的CT诊断

包虫病是一种常见的人畜共患寄生虫病，严重威胁着人们的健康生活。其致病原为棘球绦虫的蚴虫，以肝包虫的发病率最高，其次为肺脏、脑等器官。目前关于肝包虫病的CT报道仍然不多。笔者对34例经CT诊断、后经手术病理证实的肝包虫病的CT资料进行回顾性分析，旨在提高对肝包虫病CT征象的认识。

多层螺旋CT阴性法胆管造影诊断胆管梗阻

目的评价多层螺旋CT(MSCT)阴性法胆管造影(N-CTCP)对胆管梗阻的诊断价值。方法对60例怀疑有胆管梗阻的病例进行N-CTCP成像,使用曲面重建(CPR)和最小密度投影(Min-IP)技术对有无胆管梗阻、梗阻部位及梗阻病变的性质进行评价,并将其结果与手术和(或)病理结果对照。结果60例均一次屏气完成扫描,N-CTCP成像显示胆管满意,CPR加Min-IP对胆管梗阻的定位诊断与定性诊断的灵敏度分别为89.86%、88.64%,特异度分别为94.59%、81.25%,阳性预测值分别为91.18%、92.86%,阴性预测值分别为93.75%、72.22%,阳性似然比分别为16.61、4.73,阴性似然比分别为0.11和0.14。结论N-CTCP对胆管梗阻性疾病定位准确,对良性及恶性胆管梗阻判断有较高准确性。

幕上星形细胞瘤瘤周水肿MRI表现与P53蛋白的对照研究

目的:分析幕上星形细胞瘤瘤周水肿的MRI表现,探讨瘤周水肿MRI评分与肿瘤组织P53蛋白表达的相关性,揭示幕上星形细胞瘤瘤周水肿MRI表现的分子生物学基础。方法:42例经手术病理证实的幕上星形细胞瘤,包括Ⅰ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ级10例,Ⅳ级19例。对其术前MRI图像瘤周水肿程度进行评分,术后组织切片进行P53蛋白免疫组织化学染色。分析肿瘤细胞P53蛋白的表达情况,与瘤周水肿程度对照并做相关性分析。结果:42例幕上星形细胞瘤P53阳性细胞率平均值为48.35%±23.44%,范围10%～85%。随着瘤周水肿MRI评分的增高,P53阳性细胞率亦随之增加(P<0.05)。结论:幕上星形细胞瘤瘤周水肿MRI表现反映了肿瘤组织P53蛋白的表达程度。MRI可以快捷、无创伤性地评价幕上星形细胞瘤P53蛋白的表达程度,可进一步估计其分子生物学行为及判断预后。

34例肝包虫CT诊断与分析

目的探讨肝包虫病的CT表现特征和病理基础,评价CT对肝包虫病的诊断价值。方法34例经手术病理证实的肝包虫患者,对其术前CT资料作回顾性对照分析。结果34例肝包虫诊断正确33例,误诊1例,诊断正确率为97.05%。结论肝包虫病有特征性的CT表现,CT可反映肝包虫不同时期的特征性病理改变,有很高的诊断价值。

数字化碘水子宫输卵管造影在不孕症的应用价值

目的探讨数字化碘水子宫输卵管造影在不孕症的应用价值。方法回顾分析116例不孕症数字化碘水子宫输卵管造影检查资料。结果 116例中有224(96.6%)条输卵管有不同程度阻塞,加压再通治疗后恢复通畅182条,有效率81.0%。随访中有38例妊娠,妊娠率32.8%;再粘连46条,占19.8%。结论碘水子宫输卵管造影诊治不孕症操作简便、安全、有效。

钼靶X线片与MRI在诊断乳腺疾病上的对比观察

目的比较钼靶X线片与MRI在诊断乳腺疾病中的价值。方法本文通过分别分析钼靶X线检查与MRI检查在诊断乳腺疾病上的意义,比较钼靶X线片与MRI的优劣势。结果钼靶X线片检查是诊断乳腺疾病的金标准,MRI检查乳腺疾病具有较高的诊断率及敏感度。结论可将这两种检查方式结合使用,取长补短,提高乳腺疾病的诊断率,从而给予患者早期治疗干预,降低乳腺癌的发生,提高患者的生存质量。

多排螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的临床应用

目的探讨多排螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤的诊断及治疗价值。方法回顾性分析我院38例42岁以上腹主动脉瘤的患者进行多排螺旋CT血管成像技术,观察腹主动脉形态、大小、类型、病变的纵行范围、瘤壁、附壁血栓及瘤体与腹主动脉主支的关系等情况。结果 38例腹主动脉瘤患者利用SCTA立体直观地显示腹主动脉及其分支与周围血管的关系,MIP、MPR清楚显示瘤体附壁血栓及破裂后血肿。结论多排螺旋CT血管成像是一种安全、有效、无创性的检查,操作简单、安全,在腹主动脉瘤的早期发现、及时治疗、预防瘤体破裂、提高生存率及帮助临床判断病情和指导手术上有极高的临床应用价值。

部分脾栓塞治疗门脉高压继发脾功能亢进的疗效观察

目的探讨部分脾栓塞术治疗门脉高压继发脾功能亢进的疗效。方法采用Seldinger法穿刺股动脉,超选择性插管进入脾动脉,行部分性脾栓塞共17例,术前血小板和/或白细胞和/或红细胞计数均明显低于正常水平。结果部分脾栓塞后1～2周血小板、白细胞超过正常范围并达峰值,术后2～3月仍明显高于术前,具有统计学意义(p<0.05)。红细胞计数变化不明显,无统计学意义(p>0.05)。17例患者术后均有左上腹疼痛和发热。结论部分脾栓塞术既能有效地缓解脾功能亢进和门脉高压,又能保留脾脏的免疫功能,对门脉高压继发脾功能亢进的患者是一条安全、有效的治疗途径。

鼻咽部侧位片对腺样体肥大的诊断意义(附118例分析)

目的探讨鼻咽侧位片诊断腺样体肥大的价值。方法采用A/n比值及平行曲线法,对儿童腺样体肥大进行诊断应用和分析。结果118个病例中72例经手术证实,认定腺样体指数<0.60为正常,≥0.70为肥大,0.60～0.69者可结合年龄、临床症状及鼻咽镜检查进行诊断。结论规范的鼻咽部侧位片对于腺样体肥大具有一定诊断价值。

隐匿性乳腺癌的影像学诊断

资料与方法 一般资料：本组患者26例，均经手术病理证实的隐匿性乳腺癌，年龄26～58岁；其中浸润性导管癌16例，导管原位癌6例、小叶原位癌2例、浸润性小叶癌2例；均未扪及包块；主要不适为乳房胀痛11例、不规则隐痛3例、无意触摸发现腋窝淋巴结肿大6例，乳腺普查发现而无症状的6例。

多层螺旋CT对肝包虫病累及血管或胆管的术前评价

目的探讨MSCT对肝囊性包虫病血管和（或）胆管受累术前评估的价值。方法搜集2008年1月至10月期间实施外囊完整摘除或大部分外囊切除术的44例肝囊性包虫病患者资料，术前均行64层螺旋CT多期扫描，进行3D血管重组；怀疑病灶破入胆管的3例患者行阴性法胆管重组。将CT轴面及3D重组图像所显示的血管和（或）胆管与病灶的空间关系与手术中所见进行对照，并进行一致性检验。结果44例患者CT共检出46个病灶，判断病灶破入胆管3例；血管重组图像显示病灶累及门静脉一级血管14例、肝段下腔静脉18例，与术中判断完全相符；血管重组图像显示病灶累及肝动脉一级血管11例、肝动脉二级血管26例、门静脉二级血管35例、肝静脉主干34例与手术（肝动脉一级血管11例、肝动脉二级血管23例、门静脉二级血管33例、肝静脉主干31例）对照采用一致性检验，Kappa值分别为0．8805，0．6087，0．7751，0．7392；3例胆管成像所显示胆管与病灶的空间关系与术中所见相符。结论MSCT及血管重组图像能够真实反映病灶与肝内血管和（或）胆管的毗邻关系，能为术前掌握肝囊性包虫病灶与邻近肝脏血管和（或）胆管空间关系、客观评估手术风险及决定术式提供全面的影像信息。

肝包虫囊肿破入胆道的影像诊断

目的探讨肝包虫囊肿破入胆道的超声（USG）、CT或CT胆道成像（CTC）、MR或MR胰胆管成像（MRCP）及逆行性胰胆管造影（ERCP）检查影像特点，评价各种影像方法的诊断价值。方法回顾性分析51例经手术确诊的肝包虫囊肿破入胆道患者的资料，其中46例术前行USG检查；41例行CT检查，并进行阴性法胆道重组（N—CTC）；35例行MRCP检查；14例行ERCP检查，将影像特征与手术所见进行对照。采用χ^2检验对4种影像检查方法诊断的阳性率进行比较。结果上述4种检查方法对肝包虫囊肿破入胆道的诊断阳性率分别为67．4％（31／46）、80．5％（33／41）、94．3％（33／35）及100．0％（14／14），差异有统计学意义（χ^2=13．1370，P〈0．05）；其中USG与MRCP比较差异有统计学意义（P〈0．0084）。肝包虫囊肿破入胆道的USG、CT、MRCP及ERCP的直接影像征象包括：（1）交通破裂口的显示为3／46、3／41、9／35及13／14；（2）胆道密度增高，内有棘球蚴病囊皮、子囊碎片影为5／46、6／41、6／35及8／14；（3）病灶与胆管紧密相邻，胆管壁增厚，可伴随胆管显影中断为24／46、26／41、31／35及8／14。间接征象包括：（1）囊肿塌陷，囊液密度增高为30／46、33／41及27／35，ERCP无此征象；（2）囊膜剥离征象为21／46、24／41及22／35，ERCP无此征象；（3）周围胆管扩张为30／46、29／41、34／35及6／14。结论USG与CTC能较准确显示包虫囊肿破入胆道，MRCP对高度可疑的病例具有无创的准确诊断价值，ERCP对肝包虫囊肿破入胆道有确诊的价值。

Cx43基因提高自杀基因治疗恶性胶质瘤疗效的实验研究

目的探讨连接蛋白43(Cx43)基因联合自杀基因提高恶性胶质瘤治疗疗效的可行性。方法体外实验以脂质体介导Cx43和腺病毒介导HSV-tk基因转染入C6鼠胶质瘤细胞,给以不同浓度的更昔洛韦(GCV),以MTT法检测细胞生存率。体内实验以C6鼠胶质瘤细胞和SD大鼠建立动物模型,原位注射Cx43和HSV-tk基因,腹腔给以GCV,观察荷瘤鼠生存期:强化MRI动态监测荷瘤鼠肿瘤大小:采用原位杂交方法检测Cx43和HSV-tk基因的表达:TUNEL法检测细胞凋亡。结果Cx43基因在体内、外均明显提高HSV-tk/GCV对胶质瘤的疗效。当tk基因转导的细胞约占50%时,Cx43基因联合HSV-tk基因转染C6的GCV ID_(50)和ID_(100)均较单独HSV-tk转染的降低10倍。体内Cx43基因联合HSV-tk/GCV治疗使荷瘤鼠生存期显著延长(P<0.001),凋亡明显增加,其中3只荷瘤鼠的强化MRI示肿瘤于8周消失。结论Cx43基因和HSV-tk基因联合基因治疗可作为临床上胶质瘤联合基因治疗方案的一种优化组合。

先天性十二指肠闭锁1例报告

患儿女。产后3天，出生后既出现频繁呕吐。呕吐物呈黄绿色胆汁样物，量多少不定。尿量少，仅解一次胎便。

计算机X线摄影（CR）技术在影像检查中的应用价值

随着科学技术的飞速发展，医学影像设备及技术也呈现出日新月异的变化，特别是进入21世纪以来，由于计算机摄影技术的普及和应用，为医学影像学科，尤其是放射科乃至整个医院的数字化和网络化建设，为最终的无胶片化创造了必不可少的条件。CR技术是实现普通X线摄影数字化的产品，也是现代化医院数字化建设的趋势，合理和规范化使用可以给医院带来相当可观的社会效益和经济效益。

乳腺钼靶计算机X线摄影技术（CR）在乳腺癌中的诊断应用价值

乳腺钼靶计算机X线摄影技术是近几年普通乳腺钼靶X线摄影基础上发展起来的数字化成像新技术，对乳腺钼靶计算机X线诊断乳腺肿瘤的良性、恶性与病理诊断结果之间的一致性进行探讨，计算其诊断乳腺癌的灵敏度、特异度和诊断正确率，为进一步临床研究提供科学依据。