克拉玛依市区中学生肥胖的调查及部分影响因素分析

目的:掌握克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖的发生率及探讨部分影响因素。方法:对克拉玛依市区9969名中学生测量身高、体重,登记性别、民族,采用国内儿童青少年年龄—性别—BMI 超重、肥胖判定标准,调查父母文化程度及职业。结果:总超重和肥胖的检出率分别是13.7%、7.6%,男生超重为16.0%,肥胖为10.0%,女生超重为11.4%,肥胖为5.3%,男生的超重和肥胖检出率均高于女生。汉族学生超重14.6%,肥胖8.7%,维吾尔族学生超重10.8%,肥胖3.8%。各民族间有差异。超重和肥胖在父母文化程度和职业较高中检出率高。结论:克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖已达1/5,男性高于女性,汉族高于维吾尔族,与家庭的社会经济状况呈正相关。

克拉玛依市区儿童青少年肥胖与父母社会经济状况的关系

目的掌握克拉玛依区儿童青少年超重及肥胖的发生率与其父母社会经济状况的关系。方法测身高、体重,采用国内儿童青少年年龄-性别-BMI超重、肥胖判定标准,调查父母文化程度及职业。结果超重和肥胖的检出率分别为13.6%、7.67%,男性高于女性,各民族间差异有统计学意义。超重和肥胖在父母文化程度和职业较高中检出率高。结论克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖已达1/5,与家庭的社会经济状况呈正相关。

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对其后代智力的影响及干预效果分析

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)及左甲状腺素(LT4)干预对后代智力水平的影响。方法对育龄妇女266人进行甲状腺功能(甲功)、甲状腺B超检测,确定本地区育龄妇女甲功正常值;根据本地区甲功正常值选取51例正常组、50例亚临床甲减观察组(观察组)、49例亚临床甲减治疗组(治疗组)及33例低游离甲状腺素组(低FT4组)人群,并对治疗组进行LT4的干预,对各组人群子女分别在半岁、1岁、3岁行盖瑟尔量表测评。结果观察组与正常组相比,其子女在半岁时大运动发育商(GMQ)(101.78比104.92)、语言发育商(LQ)(99.31比101.85)、1岁时GMQ(103.12比106.27)、LQ(100.24比103.25)、精细动作发育商(FMQ)(101.66比103.96)、3岁时GMQ(100.39比104.04)、LQ(103.06比106.55)、个人社交发育商(ISBQ)(103.10比106.41)、FMQ(103.72比106.86)均出现明显下降。结论亚临床甲减可影响后代的智力水平,并随年龄的增加差异增大;对亚临床甲减进行早期的干预治疗能改善后代的智力水平;低FT4血症对后代智力水平影响不明显。

孕妇甲状腺功能减退症与尿碘的关系

目的明确孕妇甲状腺功能减退症(甲减)与尿碘的关系。方法对266例育龄妇女及2 076例孕妇进行甲状腺功能及尿碘测定。结果①育龄妇女及孕妇甲状腺功能的分布情况为:正常245例(92.1%)、甲状腺激素减低3例(1.1%)、甲减18例(6.8%)及正常1 836例(88.4%)、TSH减低130例(6.3%)、甲减110例(5.3%)。②育龄妇女甲减组尿碘显著升高,两组高尿碘的发生率显著性升高。结论育龄妇女及孕妇的碘摄入量增加使甲状腺功能减退症的患病率增加。

解偶联蛋白2启动子区-866G/A多态性与中国北方人肥胖的关系

目的:研究UCP2基因启动子区-866G/A的多态性与中国北方人肥胖的关系。方法:采用PCR及PCR-RFLP方法检测101名正常人的UCP2基因启动子区-866G/A的多态性,测定空腹血糖、胰岛素、血脂、体重及身高,计算体质指数(BMI)。结果:(1)-866G/A基因型频率在中国北方正常人群的分布为,GG31例(30.7%)、GA46例(45.5%)、AA24例(23.8%)。(2)在正常组及超重肥胖组-866G/A的三种基因型频率分布无明显差异。(3)-866G/A多态性的三种基因型的BMI与肥胖相关的表型空腹血糖、空腹胰岛素、血脂差异均无显著性。结论:(1)中国北方人群的UCP2基因启动子区-866G/A基因型、分布与日本人相似,与欧洲白人及高加索人群差异存在显著性。(2)未发现UCP2基因启动子区-866G/A多态性与中国北方人肥胖的关系。

肝源性糖尿病患者胰岛素C肽测定的意义

肝源性糖尿病与2型糖尿病都存在胰岛素抵抗和胰岛素（INS）分泌损害,但INS代谢不同,INS和C肽（CP）测定可以为临床诊断及治疗提供帮助。现将肝源性糖尿病患者INS和C肽检测情况报道如下。

肝源性糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗及临床意义

目的探讨肝源性糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的特征。方法对肝源性糖尿病(HD)26例,2型糖尿病(T2DM)30例,正常对照(NC)22例,行口服葡萄糖耐量试验,测定0 min、30 min、60 min、120 min、180 min血糖及胰岛素水平。计算稳态模式评估法的胰岛β细胞基础分泌指数(HOMA-β)、早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、晚相胰岛素分泌指数(AUCI30-120/AUCG30-120),评估胰岛β细胞功能;计算空腹血糖与空腹胰岛素比值(PFG/FINS)、稳态模式评估法的胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏胰岛素抵抗指数(HIR)及Matsuda指数(MSI),评估胰岛素抵抗。结果 HD组的HOMA-β和AUCI30-120/AUCG30-120高于T2DM组(P<0.05),与NC组无差异(P>0.05);HD组和T2DM组的△I30/△G30低于NC组(P<0.05),HD组和T2DM组无差异(P>0.05);HD组和NC组的PFG/FINS低于T2DM组(P<0.05),HD组和NC组的PFG/FINS和HOMA-IR无差异(P>0.05);HD组和T2DM组的HIR高于NC组(P<0.05),HD组和T2DM组无差异(P>0.05);HD组和T2DM组的MSI低于NC组(P<0.05),HD组和T2DM组无差异(P>0.05)。结论 HD患者基础胰岛素分泌接近正常人,以早相胰岛素分泌损害及餐后胰岛素抵抗为主。

妊娠早期甲状腺功能减退筛查的应用价值分析

妊娠期甲状腺功能减退可影响胎儿神经系统的发育，造成后代智力水平低下。因此，2007年国际内分泌学会临床实践指南推荐对具有危险因素的妊娠妇女进行甲状腺功能减退筛查，但是否应该应用于所有的孕妇尚存在争议。本次研究回顾性分析了2007年10月至2009年12月在新疆克拉玛依市建卡的早孕妇女2＇158人，通过对妊娠期早期的妇女进行甲状腺功能检测，了解甲状腺功能筛查对妊娠早期甲状腺功能减退诊断的应用价值。

肝源性糖尿病临床研究进展

肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,肝脏受损严重时影响正常糖代谢,出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害发生的糖尿病称肝源性糖尿病（Hepatogenic diabetes,HD）。

胃原发性恶性淋巴瘤8例分析

胃恶性淋巴瘤原发于胃部而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，是胃癌以外胃内发病率最高的恶性肿瘤，占胃部所有恶性肿瘤的3％～11％。胃镜组织病理水平的提高及免疫组化在淋巴瘤诊断中的应用，很大程度提高了临床医生对胃恶性淋巴瘤的认识。我科于1992年～2004年共收治胃恶性淋巴瘤8例，现回顾性总结分析如下。

对糖尿病非酮症酸中毒治疗的探讨

糖尿病患者在感染、治疗中断或不适当减量、饮食不当及应激等情况下,易发生酮症酸中毒[1],这在临床上很常见.但有一些老年的糖尿病患者,在上述的诱因下也可出现深大呼吸及神志改变,而此时,查血糖偏高,血气分析提示酸中毒,而血酮体(-),这种情况在临床上也不少见;但因临床上,许多医院尚未开展血乳酸检查,往往会对诊断提出疑问,而耽误抢救的时机.现将这些非酮症酸中毒的患者的临床表现进行分析,并加以探讨.

2型糖尿病微血管并发症116例分析

目的:探讨2型糠尿病微血管并发症发病原因。方法:收集我院住院治疗的具有2型糠尿病微血管并发症患者116例。结果:2型糖尿病的微血管并发症的因素与糖尿病病程、发病年龄、高血压、血脂紊乱等有关,在116病例中73例合并高血压其中37例属于3级高血压,TC增高22例,TG增高55例,LDL增高54例,HDL降低39例。结论:糖尿病病程中血糖水平控制好坏及血脂异常与微血管并发症发生有一定关系。

特殊药物输液卡临床应用

目的探讨特殊药物输液卡在临床中的应用。方法实行静脉输液双卡制，一份常规输液卡，一份特殊药物输液卡均挂于静脉输液架上，常规输液卡按规范要求书写．制定特殊药物应用时书写方法与要求。结果与结论特殊药物输液卡的应用，确保了特使药物使用的及时性、安全性、有效性、连续性。

区域性门静脉高压症(附7例临床分析)

区域性门静脉高压症（region portal hypertension RPH）是因脾静脉血液回流受阻所致的胃脾区域静脉压力升高的病理状态。现将我科1991-2005年收治的7例报道如下。

2型糖尿病患者颈动脉、四肢动脉高频彩超检查

选择2004年1月～2005年9月在我院就诊196例2型糖尿病患者,应用高频彩超进行颈动脉、四肢动脉检测,并行各项代谢指标测定、并发症筛查.结果：糖尿病有伴发或并发症者,发生颈动脉和四肢动脉粥样硬化明显高于单纯糖尿病组和健康对照组,P＜0.05.Logistic逐步回归分析年龄、血糖、血脂、血压、体重是动脉粥样硬化主要危险因素.结论：高频彩超是检测颈动脉和四肢动脉粥样硬化良好方法,为床提供早期诊断、疗效评价的客观依据.

肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者60例随机分为2组各30例,对照组使用美沙拉嗪肠溶片治疗,3次/d,0.5 g/次,观察组在对照组治疗的基础上使用肠安康胶囊4.4 g/d,2组均连续治疗1个月后观察治疗前后SOD和GSH-PX变化情况及患者临床症状改善时间,并在治疗后1月实施肠镜检查,观察治疗后肠镜等级。结果:治疗后观察组SOD和GSH-PX均高于对照组(P<0.05);观察组腹痛腹胀、便血、里急后重及腹泻改善时间快于对照组(P<0.05);观察组肠镜复查等级在Ⅱ级及以下的比例高于对照组(P<0.05)。结论:肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,能有效抑制氧自由基对机体的损伤,缓解患者临床症状,提高治疗效果。

肥胖与糖尿病、血管并发症的关系

在 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 0年 8月我们对新疆克拉玛依地区 65 42人进行OGTT试验 ,并对体重指数、腰 /臀、血压、血脂、C肽、血管并发症进行了检查。结果 :随体重指数的增加 ,腰围的增大 ,糖尿病及糖耐量减低、高血压、冠心病、脑卒中、血脂异常、C肽水平增高的发生率明显升高 (P <0 0 5 ) ,糖尿病组中超重、肥胖与糖尿病肾病 ,视网膜病变无明显相关性。结论 :超重。