克拉玛依市区中学生肥胖的调查及部分影响因素分析

目的:掌握克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖的发生率及探讨部分影响因素。方法:对克拉玛依市区9969名中学生测量身高、体重,登记性别、民族,采用国内儿童青少年年龄—性别—BMI 超重、肥胖判定标准,调查父母文化程度及职业。结果:总超重和肥胖的检出率分别是13.7%、7.6%,男生超重为16.0%,肥胖为10.0%,女生超重为11.4%,肥胖为5.3%,男生的超重和肥胖检出率均高于女生。汉族学生超重14.6%,肥胖8.7%,维吾尔族学生超重10.8%,肥胖3.8%。各民族间有差异。超重和肥胖在父母文化程度和职业较高中检出率高。结论:克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖已达1/5,男性高于女性,汉族高于维吾尔族,与家庭的社会经济状况呈正相关。

克拉玛依市区儿童青少年肥胖与父母社会经济状况的关系

目的掌握克拉玛依区儿童青少年超重及肥胖的发生率与其父母社会经济状况的关系。方法测身高、体重,采用国内儿童青少年年龄-性别-BMI超重、肥胖判定标准,调查父母文化程度及职业。结果超重和肥胖的检出率分别为13.6%、7.67%,男性高于女性,各民族间差异有统计学意义。超重和肥胖在父母文化程度和职业较高中检出率高。结论克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖已达1/5,与家庭的社会经济状况呈正相关。

肝源性糖尿病患者胰岛素C肽测定的意义

肝源性糖尿病与2型糖尿病都存在胰岛素抵抗和胰岛素（INS）分泌损害,但INS代谢不同,INS和C肽（CP）测定可以为临床诊断及治疗提供帮助。现将肝源性糖尿病患者INS和C肽检测情况报道如下。

肝源性糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗及临床意义

目的探讨肝源性糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的特征。方法对肝源性糖尿病(HD)26例,2型糖尿病(T2DM)30例,正常对照(NC)22例,行口服葡萄糖耐量试验,测定0 min、30 min、60 min、120 min、180 min血糖及胰岛素水平。计算稳态模式评估法的胰岛β细胞基础分泌指数(HOMA-β)、早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、晚相胰岛素分泌指数(AUCI30-120/AUCG30-120),评估胰岛β细胞功能;计算空腹血糖与空腹胰岛素比值(PFG/FINS)、稳态模式评估法的胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏胰岛素抵抗指数(HIR)及Matsuda指数(MSI),评估胰岛素抵抗。结果 HD组的HOMA-β和AUCI30-120/AUCG30-120高于T2DM组(P<0.05),与NC组无差异(P>0.05);HD组和T2DM组的△I30/△G30低于NC组(P<0.05),HD组和T2DM组无差异(P>0.05);HD组和NC组的PFG/FINS低于T2DM组(P<0.05),HD组和NC组的PFG/FINS和HOMA-IR无差异(P>0.05);HD组和T2DM组的HIR高于NC组(P<0.05),HD组和T2DM组无差异(P>0.05);HD组和T2DM组的MSI低于NC组(P<0.05),HD组和T2DM组无差异(P>0.05)。结论 HD患者基础胰岛素分泌接近正常人,以早相胰岛素分泌损害及餐后胰岛素抵抗为主。

肝源性糖尿病临床研究进展

肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,肝脏受损严重时影响正常糖代谢,出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害发生的糖尿病称肝源性糖尿病（Hepatogenic diabetes,HD）。

胃原发性恶性淋巴瘤8例分析

胃恶性淋巴瘤原发于胃部而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，是胃癌以外胃内发病率最高的恶性肿瘤，占胃部所有恶性肿瘤的3％～11％。胃镜组织病理水平的提高及免疫组化在淋巴瘤诊断中的应用，很大程度提高了临床医生对胃恶性淋巴瘤的认识。我科于1992年～2004年共收治胃恶性淋巴瘤8例，现回顾性总结分析如下。

对糖尿病非酮症酸中毒治疗的探讨

糖尿病患者在感染、治疗中断或不适当减量、饮食不当及应激等情况下,易发生酮症酸中毒[1],这在临床上很常见.但有一些老年的糖尿病患者,在上述的诱因下也可出现深大呼吸及神志改变,而此时,查血糖偏高,血气分析提示酸中毒,而血酮体(-),这种情况在临床上也不少见;但因临床上,许多医院尚未开展血乳酸检查,往往会对诊断提出疑问,而耽误抢救的时机.现将这些非酮症酸中毒的患者的临床表现进行分析,并加以探讨.

2型糖尿病微血管并发症116例分析

目的:探讨2型糠尿病微血管并发症发病原因。方法:收集我院住院治疗的具有2型糠尿病微血管并发症患者116例。结果:2型糖尿病的微血管并发症的因素与糖尿病病程、发病年龄、高血压、血脂紊乱等有关,在116病例中73例合并高血压其中37例属于3级高血压,TC增高22例,TG增高55例,LDL增高54例,HDL降低39例。结论:糖尿病病程中血糖水平控制好坏及血脂异常与微血管并发症发生有一定关系。

特殊药物输液卡临床应用

目的探讨特殊药物输液卡在临床中的应用。方法实行静脉输液双卡制，一份常规输液卡，一份特殊药物输液卡均挂于静脉输液架上，常规输液卡按规范要求书写．制定特殊药物应用时书写方法与要求。结果与结论特殊药物输液卡的应用，确保了特使药物使用的及时性、安全性、有效性、连续性。

区域性门静脉高压症(附7例临床分析)

区域性门静脉高压症（region portal hypertension RPH）是因脾静脉血液回流受阻所致的胃脾区域静脉压力升高的病理状态。现将我科1991-2005年收治的7例报道如下。

2型糖尿病患者颈动脉、四肢动脉高频彩超检查

选择2004年1月～2005年9月在我院就诊196例2型糖尿病患者,应用高频彩超进行颈动脉、四肢动脉检测,并行各项代谢指标测定、并发症筛查.结果：糖尿病有伴发或并发症者,发生颈动脉和四肢动脉粥样硬化明显高于单纯糖尿病组和健康对照组,P＜0.05.Logistic逐步回归分析年龄、血糖、血脂、血压、体重是动脉粥样硬化主要危险因素.结论：高频彩超是检测颈动脉和四肢动脉粥样硬化良好方法,为床提供早期诊断、疗效评价的客观依据.

肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者60例随机分为2组各30例,对照组使用美沙拉嗪肠溶片治疗,3次/d,0.5 g/次,观察组在对照组治疗的基础上使用肠安康胶囊4.4 g/d,2组均连续治疗1个月后观察治疗前后SOD和GSH-PX变化情况及患者临床症状改善时间,并在治疗后1月实施肠镜检查,观察治疗后肠镜等级。结果:治疗后观察组SOD和GSH-PX均高于对照组(P<0.05);观察组腹痛腹胀、便血、里急后重及腹泻改善时间快于对照组(P<0.05);观察组肠镜复查等级在Ⅱ级及以下的比例高于对照组(P<0.05)。结论:肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,能有效抑制氧自由基对机体的损伤,缓解患者临床症状,提高治疗效果。

汶川地震后青少年异态睡眠调查

目的调查汶川地震后青少年异态睡眠情况。方法应用幕尼黑异常睡眠问卷(MUPS)对四川茂县四乡一镇的296名青少年进行震后1个月及3个月异态睡眠调查。同期选择克拉玛依市第一小学学生236名作为正常对照组,睡眠相关的运动障碍标准遵循国际睡眠障碍的诊断标准(ICSD-2),评价内容包括异态睡眠行为的过去和现在发生情况。结果青少年震后发生睡眠障碍的发生率为46.3%、青少年震后1个月、3个月及正常对照组睡眠障碍的发生率分别为51.4%,32.1%和4.3%。震后1个月、3个月及正常对照组间在夜间周期性腿动、睡眠惊恐、噩梦、睡瘫、睡眠觉醒障碍发生率等方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论地震对青少年的睡眠影响较大,其异态睡眠的发生率较高,震后3个月明显改善。地震对青少年睡眠的影响主要为睡眠易惊、睡眠中出现频繁噩梦及睡眠觉醒转换障碍等。

嗜酸粒细胞性胃肠炎

目的总结嗜酸粒细胞性胃肠炎的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1982年11月～2007年2月经内镜和手术组织病理检查确诊嗜酸粒细胞性胃肠炎13例的临床资料。结果总结嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床、内镜、病理特点和治疗效果及预后。结论提高对嗜酸粒细胞性胃肠炎认识,掌握其特点是明确诊断、及时治疗的关键。

2型糖尿病大血管病变患病率及临床分析

目前糖尿病已成为危害人们健康的重要疾病，它所引起的慢性血管并发症，特别是大血管病变，严重影响着患者的生存质量，而且是造成糖尿病病人残疾和死亡的主要原因。据统计80％糖尿病病人是直接死于心脑血管并发症，截肢的发生率亦比正常人高出5～10倍。糖尿病病人血管病变，可发生在糖尿病早期，甚至在患糖尿病之前就可能已经存在。临床早期无任何表现，当血管病变发展到一定程度，狭窄到3／4时才有症状，但等到出现症状时已是晚期。因此，早期诊断，积极预防，干预治疗，对于阻止和延缓糖尿病大血管病变的发生和发展，具有非常重要深远的意义。我们对153例2型糖尿病病人进行建档管理，并发症检查，了解大血管病变的发生状况，发病特点，给予全面治疗，现将情况报告如下。

系统教育对糖尿病患者认知水平和自我管理能力的影响

目的:探讨系统教育对糖尿病患者认知水平和自我管理能力的影响。方法:对158例糖尿病患者进行系统教育,采用专题讲座集体授课为主,实际演练单个辅导为辅,交流互动等教育方式。结果:受试者在系统教育培训前对糖尿病的知识测试评分优良率为37.4%,教育培训后优良率达77.3%。自我管理能力测试评分教育培训前优良率为34.2%,教育培训后优良率达70.9%。教育前、后血糖、血脂、血压改善明显,差异有显著性P<0.05。结论:系统教育可以提高糖尿病患者知识水平、自我管理能力,是改善糖尿病代谢控制的有效方法和途径。

干扰素α致甲状腺功能异常21例临床分析

目的探讨干扰素α治疗慢性丙型病毒性肝炎（丙肝）时对甲状腺功能的影响及治疗对策。方法对我院2007年6月--2011年6月的309例慢性丙肝患者应用干扰素α治疗过程中出现甲状腺功能异常21例的临床资料进行分析。结果本组甲状腺功能异常发生率6．8％（21／309），21例在应用干扰素α治疗前甲状腺功能均正常，治疗2周-6个月后出现甲状腺功能异常，其中甲状腺功能亢进症（甲亢）11例，甲状腺功能减退症（甲减）7例，亚临床甲减3例。明确诊断后2例甲亢停用干扰素，余继续用药，同时予相应治疗，病情好转出院。随访半年，预后良好。结论干扰素α治疗慢性丙肝可诱发甲状腺功能异常，故治疗过程中应密切监测甲状腺功能，以及时采取处理措施。