甲醛吸入对小鼠某些血液成分的影响

目的观察甲醛吸入对小鼠某些血液成分的影响。方法80只成年雌、雄各半昆明种小鼠随机分成4组,每组20只,每天2h吸入不同浓度气态甲醛(0、2.5、10.0、30.0mg/m3)持续2周,测定小鼠外周血某些成分。结果甲醛染毒低、中、高组小鼠外周血白细胞数分别为(2.4±1.2)、(1.9±0.4)、(1.5±0.2)×109/L,均显著低于对照组(4.0±1.1)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.05),并且雄性或雌性单独统计差异亦有显著性(P<0.05);血小板计数中、高浓度染毒组分别为(53.1±20.6)、(49.6±18.0)×109/L显著低于对照组(73.1±19.8)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸入一定浓度甲醛能引起小鼠白细胞和血小板数降低。

突发群体硫化氢中毒应急救治探讨

硫化氢中毒多为群体事件。本院2008年3月抢救14例硫化氢中毒患者，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料：14例中毒患者中5例为现场作业工人，9例为救助者，均为吸入中毒，吸入时间10～30min；其中男13例，女1例；年龄19～50岁。来院时间为中毒后1～8h；其中3例来院时呼吸、心跳已停止，经抢救无效临床死亡。根据职业性急性硫化氢中毒诊断标准，6例为轻度中毒，4例为急性接触反应，1例为重度中毒。

《职业健康监护技术规范》执行中的问题

《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2007）（以下简称《规范》）是国家制定的职业健康监护的基本技术规范，对于早期发现个体与职业性危害因素接触有关的健康损害、职业禁忌证、疑似职业病有重要意义。自《规范》实施以来，笔者在噪声作业健康监护过程中发现以下几个疑难问题，探讨如下。

急性乙二醇中毒致肾功能衰竭1例临床分析

分析报道1例误服400 ml乙二醇48 h后出现肾功能衰竭、并伴有血压增高(达240/160 mm Hg),患者经血液透析,降压,防治肺、脑水肿等综合治疗20 d,好转出院的临床救治过程,提示尽早行血液透析、纠正酸中毒、综合对症治疗及加强监护对缓解急性乙二醇中毒患者病情有显著作用,也是抢救成功的关键。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病效果观察

目的分析高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病临床疗效。方法回顾性分析临床病例治疗效果。结果通过15d的高压氧治疗,患者从神经精神障碍、半瘫痪状态恢复至基本正常,生活能够自理。结论高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病临床疗效显著。

噪声对作业工人高频听力损失及血清转氨酶的影响

[目的]探讨油田作业工人噪声对高频听力损失患病率和血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及谷氨酰转肽酶的影响。[方法]采用横断面流行病学研究方法,对716名噪声作业工人和133名非噪声作业人员进行健康检查和听力测试,比较两组高频听力损失率,并检测其血清转氨酶进行比较。[结果]噪声组高频听力损失率30.73%(标化30.98%),明显高于非噪声组的23.31%(标化22.61%),差异有统计学意义(χ2=6.347,P=0.012)。噪声组中随年龄的增长高频听力损失率有增高的趋势(趋势χ2=4.917,P=0.027)。接触噪声工龄越长,高频听力损失率越高(趋势χ2=66.241,P=0.000)。噪声组谷草转氨酶、谷丙转氨酶与谷氨酰转肽酶均明显高于非噪声组(分别为t=3.185,P=0.002;t=2.907,P=0.004;t=2.801,P=0.006)。[结论]长期噪声作业可引起听力损失,且噪声能引起体内谷草转氨酶、谷丙转氨酶与谷氨酰转肽酶活性改变。

听力损失危险因素分析及与罹患代谢性疾病的关系

目的探讨听力损失影响因素及与罹患高血压、高血脂等代谢性疾病的关系。方法采用横断面流行病学研究方法 ,对453例噪声暴露作业工人进行健康检查和听力测试,运用成组资料的非条件Lo-gistic回归分析影响因素。应用卡方检验、t检验进行推断听力组与听力正常组罹患代谢性疾病的关系。结果 (1)高频听力损失罹患率为19.65%;(2)男性听力损失罹患率高于女性,差异有统计学意义(χ2=18.452,P=0.000);(3)随年龄的增长听力损失罹患率有增高的趋势(χ2=7.177,P=0.007);(4)随着暴露噪声年限的增加,听力损失罹患率亦上升(χ2=30.242,P=0.000);(5)多因素的Logistic回归分析发现,接触噪声工龄、年龄及性别3个因素为最主要危险因素,P值分别为0.000、0.006、0.000;(6)听力损失人群高血压、高血脂罹患率显著高于听力正常人群(P<0.01)。结论长期噪声作业可引起听力损失,高血压、高血脂等代谢性疾病可加重听力损失,提示采取饮食控制、行为干预、健康促进措施迫在眉睫。

噪声听力损失与血液中某些金属离子的关系

目的探讨血液中金属离子铜、铁、锌、钙、镁浓度水平对听力损失的影响,为预防听力损失和施行干预措施提供依据。方法采用横断面流行病学研究方法,对从事噪声作业的279名研究对象进行健康检查和听力测试,依测试结果分为听力正常组和听力损失组,比较2组间血液中金属离子铜、铁、锌、钙、镁浓度的差异;采用t检验进行统计推断。结果①听力损失检出率41.94%;男性(70.33%)显著高于女性(28.19%),差异有统计学意义(χ2=44.715,P=0.000)。②全血某些金属离子血浓度比较中,听力损失组血锌浓度(t=35.96,P=0.00)、血铁浓度(t=7.87,P=0.00)显著低于听力正常组,差异有统计学意义;听力损失组血钙浓度(t=-8.18,P=0.00)、血镁浓度(t=-49.86,P=0.00)显著高于听力正常组,差异亦有统计学意义。结论听力损失与血液中微量元素铁、锌和常量元素钙、镁的浓度有关,补铁、补锌有预防听力损失的作用。

甲醛对小鼠红细胞计数和血红蛋白含量的影响

甲醛是一种常见的室内空气污染物。装饰材料是室内甲醛的主要来源，随着室内装修的普及，室内空气中甲醛浓度升高所引起的健康危害成为人们关注的问题。我们给昆明种小鼠染毒甲醛，观察小鼠红细胞（RBC）和血红蛋白（Hb）的变化情况。

沙漠油田作业工人听力损失分析

目的掌握沙漠油田作业工人听力损失状况,为采取预防措施提供依据。方法按噪声暴露分组,噪声观察组256人,对照组188人为非接触噪声人员。用常规方法测量每个工人的左右耳高频气导听阈,按GBZ 49-2007标准对听阈作年龄和性别修正,并诊断是否为听力损失,比较两组工人听力状况。结果作业现场共监测19个噪声点,其中有3个点超过国家卫生标准,超标率为15.79%;噪声强度为78~97 dB,平均（85.0±2.0）dB;噪声组中单耳听力损失罹患率为17.77%,明显高于对照组（11.44%）（χ2=6.795,P〈0.01）,且噪声组随接噪工龄延长,听力损失罹患率有增高趋势,工龄10年以上的高频听力损失明显增高,噪声组和非噪声组中,男性听力损失罹患率显著高于女性（P〈0.05）。结论提示泵工、锅炉工等工种高强度噪声引起作业人员听力损失。