克拉玛依市2017—2021年妇女阴道分泌物检测结果分析

目的了解克拉玛依市克拉玛依区妇女阴道分泌物中滴虫性阴道炎,细菌性阴道病,外阴阴道假丝酵母菌病三种阴道炎病原微生物的感染情况。方法2017年9月至2021年1月克拉玛依市人民医院妇产科门诊就诊的具有阴道炎症状或体征的患者或常规在门诊进行体检的女性共1174例,均两周内未接受过抗生素或阴道炎药物治疗。阴道分泌物行BD Affirm VPⅢ芯片检测。结果下生殖道感染442例(37.6%),其中阴道加德纳菌阳性288例(65.2%),阴道念珠菌属阳性76例(17.2%),阴道滴虫阳性31例(7.0%),混合感染47例(10.6%)。其中>40~50岁女性阴道感染率40.2%。阴道加德纳菌和阴道念珠菌属联合感染者中>30~40岁人群占比最高(54.3%,19/35);阴道加德纳菌和阴道滴虫联合感染者中>40~50岁人群占比最高(7/10)。阴道感染率汉族(36.7%)与少数民族(38.6%)接近。少数民族阴道滴虫感染率3.8%,明显高于汉族的1.5%。结论下生殖道感染以加德纳菌阳性的细菌性阴道病为主,混合感染占一定比例,临床需采取积极有效的防治措施。重点筛查>30~50岁女性,加强对少数民族的日常筛检和卫生保健知识教育。

高频超声在基层医院健康人群普查中对甲状腺癌的诊断价值及误诊分析

目的研究高频超声对甲状腺癌筛查的诊断价值。方法通过采用高频段探头,对受检人员的甲状腺进行多方位、多角度检查,以清晰显示图像并记录甲状腺内部结构及相邻组织的声像特征及血流情况。结果健康体检中经高频超声检查甲状腺癌14例,误诊3例,超声诊断符合率82.4%,误诊率17.6%,分析甲状腺癌的声像特征及误诊原因。结论运用超声检测手段筛查诊断甲状腺癌具有广泛的临床意义。

65例功能性子宫出血的宫内膜病理诊断分析

目的探讨功能性子宫出血患者的宫内膜组织的病理变化特点。方法回顾性分析65例功血患者的临床和病理资料。结果本组功血患者的宫内膜组织学表现,分别为子宫内膜不规则增生、增生期内膜伴出血、子宫内膜萎缩、内膜分泌低下,子宫内膜脱卸不全。结论功血患者不但子宫内膜的腺上皮细胞有着不同的变化,而且内膜间质细胞的变化及灶性分布病变也各有不同,病理诊断要二者结合。

子宫腺肌病64例临床病理分析

目的探讨子宫腺肌病的临床病理特点。方法回顾性分析64例子宫腺肌病患者的临床资料和组织病理诊断。结果子宫腺肌病中以合并子宫内膜增生为最多,合并子宫肌瘤者次之;临床表现以月经量增多、痛经为主要症状,子宫增大为主要体征。结论根据临床、病史、妇检及B超等方法 ,结合病检可提高诊断准确率。

子宫颈息肉764例临床病理分析

目的:分析子宫颈息肉的临床病理特点。方法:常规病理取材制片,HE染色,显微镜下诊断。结果:子宫颈管部息肉698例,子宫颈阴道部息肉66例,息肉恶变1例。结论:子宫颈息肉以子宫颈管部息肉居多,27～57岁年龄段占总发病数的96%。

乳房肿块临床病理分析356例

目的:探讨克拉玛依市女性乳房肿块中各种疾病的发病状况及防治措施。方法:临床诊断为"乳房肿块待查"患者356例,对病理诊断结果进行回顾性调研分析。结果:克拉玛依市女性乳房肿块中,乳腺增生症46%。乳腺纤维腺瘤37%,乳腺癌6.7%,炎性包块7.8%。结论:克拉玛依市女性乳腺肿块中最常见者为乳腺增生病,其次为乳腺纤维腺瘤,乳腺癌患者也占一定的比例,炎性包块最少。

端粒、p53改变与软组织肉瘤的关系研究进展

软组织肉瘤是一种起源不同、形态学复杂多样的恶性肿瘤。不同遗传学改变的软组织肉瘤之间在p53改变、染色体端粒长度及其发生机制等方面均有差异。研究这些差异对于软组织肉瘤的诊断、分类、预后判断甚至治疗都有着重要的意义。

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值

目的:对比研究US-FNAC及高分辨率彩超在诊断甲状腺恶性结节中的准确率、灵敏度和特异度,了解US-FNAC在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值。方法:选取2014年3月至2015年12月在我院超声科行高频彩超及US-FNAC并入院手术的甲状腺结节患者93例,共105枚结节作为研究对象,以甲状腺结节术后病理结果为金标准,高分辨率彩超单因素Logistic回归分析结果有统计学意义的自变量及US-FNAC结果与甲状腺结节手术后的病理结果对照进行诊断性实验,了解其对甲状腺结节恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度和准确率。结果:US-FNAC诊断甲状腺恶性结节的特异度、灵敏度及准确率分别为87.5%、96.9%和95.0%。结论:与高分辨率彩超相比,US-FNAC诊断甲状腺恶性结节具有较高的准确性,是鉴别甲状腺结节良恶性最可靠、最有价值的方法。

降钙素基因相关肽、血管活性肠肽在勃起功能障碍大鼠模型阴茎组织中表达及作用机制的研究

目的:检测ED大鼠模型阴茎组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)的表达,并探讨两者在ED中的作用机制。方法:100只正常雄性SD大鼠,随机抽取10只为正常对照组,余90只为造模组,采用湿寒饮食和环境的干预条件建立ED大鼠模型,20周后通过阿朴吗啡(APO)勃起实验,筛选出44只ED大鼠模型,并随机将其分为ED模型组、自然恢复组、给药组,伊木萨克片250 mg/kg干预2～3周后,免疫组化及Western印迹方法检测阴茎组织中CGRP、VIP的表达。结果:免疫组化检测大鼠阴茎组织中CGRP表达:ED模型组(150. 0±43. 3)、自然恢复组(165. 9±40. 7)较正常对照组(227. 3±42. 5)组明显减少(P <0. 05);给药组(255. 0±38. 7)组较ED模型组(150. 0±43. 3)、自然恢复组(165. 9±40. 7)显著升高(P <0. 05)。免疫组化检测大鼠阴茎组织中VIP表达:ED模型组(36. 4±13. 1)、自然恢复组(67. 5±29. 0)较正常对照组(175. 0±45. 6)显著降低(P <0. 05);给药组(167. 5±42. 6)较ED模型组(36. 4±13. 1)、自然恢复组(67. 5±29. 0)显著升高(P <0. 05)。结论:ED大鼠模型阴茎组织中CGRP、VIP明显减少,伊木萨克片可能通过上调CGRP、VIP表达对ED大鼠发挥作用。

超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析80例甲状腺结节患者(共101枚)的二维、彩色多普勒及超声弹性图像。以手术病理结果为金标准,应用Logistic回归分析比较具有统计学意义的各变量发生甲状腺恶性结节的优势比(OR值),评价各变量对甲状腺恶性结节的鉴别诊断效能。结果多因素Logistic回归分析共筛选出年龄、结节性质、形态、有无微钙化及弹性评分5个具有统计学意义的特征变量,其中弹性评分的OR值最高。以超声弹性评分3分为截断点,超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性及准确性分别为78.3%、90.9%及85.1%。结论超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节有较高的准确性和特异性,为其鉴别诊断提供了一项新的诊断技术,具有重要临床意义。

全自动沉降式制片染色系统在宫颈细胞病检中的应用分析

目的探究在宫颈病变的诊断方法中全自动液基细胞沉降式制片染色系统的应用价值。方法按照TBS诊断标准,为4574例患者采用沉降式液基薄层细胞学检查,若患者宫颈上皮发生病变,对患者进行阴道镜下活检,然后对两种检查的结果进行对比分析。结果4574例受检者中,良性病变4406例,占96.32%;细胞学检查异常者168例,占3.68%;随后,对细胞学检查异常患者经阴道镜下活检与组织病理学诊断比较,结果宫颈上皮内病变者164例,总符合率为90.27%。结论全自动沉降式制片染色系统在宫颈病变诊断中,具有制片省时,节约劳力,染色鲜明,细胞核结构清晰等特点,为宫颈病变的诊断提供了良好的方法,联合为患者进行阴镜活检可提高诊断的准备性,从而有效地预防宫颈癌的恶化。

原发性甲状腺淋巴瘤1例报道

原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)是一种非常罕见的甲状腺恶性肿瘤,约占所有甲状腺恶性肿瘤的5%,占淋巴瘤不到2%[1]。PTL发病机制尚未明确,目前认为与桥本甲状腺炎及自身免疫疾病相关。文献报道,桥本甲状腺炎患者患PTL的概率是正常人的40~80倍[2]。PTL的治疗及预后与病理组织学分型密切相关,因此,早诊断、早治疗对改善预后具有重要意义。本文总结1例老年男性PTL的诊治经过,现报道如下。

高分辨率超声和超声弹性成像在甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中的对比研究

目的：探讨高分辨率超声检测指标对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的诊断效能，对比分析高分辨率超声和超声弹性成像在甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年6月至2015年8月克拉玛依市人民医院超声科收治的甲状腺结节患者123例，共148枚甲状腺结节的高分辨率超声及超声弹性检查资料进行分析，以手术病理结果为金标准，运用Logistic回归分析的方法，筛选出高分辨率超声中有价值的检测指标，比较上述指标和超声弹性成像法诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度和Kappa系数。结果高分辨率超声检测指标多因素Logistic回归分析结果显示结节性质、结节形态、有无微钙化是恶性结节是否发生的独立危险因素，高分辨率超声符合任意4个检测指标为最佳诊断临界点，其诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.1%、70.7%、85.5%和59.3%，其准确率和Kappa系数分别为73.3%和0.454。超声弹性成像评分≥3分的诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.0%、70.6%、80.0%和84.4%，其准确率和Kappa系数分别为83.0%和0.622。结论结节性质、形态及有无微钙化对甲状腺结节良恶性具有独立预测作用，超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有较高的准确度和特异度，可协助高分辨率超声提高甲状腺良恶性病变鉴别诊断的准确率。