PBL教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在风湿免疫科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取2022年6月至2023年3月在西安交通大学第一附属医院风湿免疫科进行规范化培训的住院医师58名为研究对象,随机分为常规教学组(n=29)和改进教学组(n=29),常规教学组采用传统的上级医师带教方式,改进教学组则在常规教学基础上采用PBL教学法;带教2个月后比较2组住培医师的出科理论、操作成绩以及自我评价结果。结果改进教学组住培医师出科时理论考核成绩[(95.52±10.92)分vs.(86.17±8.86)分]、操作考核成绩[(92.61±10.24)分vs.(84.37±7.74)分]高于常规教学组,差异有统计学意义(P<0.05);自我评价中,改进教学组的住培医师在医患沟通能力及学习能力2个方面有较大提高,占比均高于常规教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在风湿免疫科住院医师规范化培训中开展PBL教学,可提高住院医师的理论、临床实践能力及自我评价。

整体临床思维能力培养在风湿免疫科教学中的运用分析

目的探究整体临床思维能力培养在风湿免疫科教学中的运用效果。方法选取2023年1—12月东台市人民医院风湿免疫科实习的40名医学生研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组20名。对照组给予传统教学模式,研究组给予基于整体临床思维能力培养的教学模式,对比两组的考核成绩、整体临床思维能力、教学满意度。结果研究组理论知识、操作技能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组整体临床思维能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组教学满意度为100.00%(20/20),明显高于对照组的70.00%(14/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P<0.05)。结论在风湿免疫科教学中应用基于整体临床思维能力培养的教学模式后,可有效培养医学生的整体临床思维能力,提高医学生的教学满意度。

互联网混合式教学在风湿免疫科教学中的应用

互联网混合教学模式是利用网络信息技术把传统课堂教学和互联网教学的优势相结合,激发学生学习积极性和主动性,引导学生自主学习,增强学习成绩和效果,扩大教学资源的教学模式。风湿免疫科疾病分类复杂、种类多、临床表现多样、有异质性,疾病与自身抗体间关系纵横交错,涉及基础免疫学知识、理论性强、抽象不易懂,致使诊治困难,是内科教学的重点和难点。在风湿免疫科临床教学中利用互联网混合教学模式,开展以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、形式多样自主学习和互联网混合式教学,将互联网教学和传统教学“有机”结合,引导学生由“大致了解”“体会”的表层学习到“完全理解”“熟练应用”的深层学习,使学生更好地掌握和应用风湿免疫科的相关知识。

Seminar教学法在风湿免疫科临床教学中对专科知识掌握情况、自我能力提升情况的影响

目的评价Seminar教学法用于风湿免疫科的教学效果。方法选取2020年3月—2021年3月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科实习的62名学生记作参照组,予以常规教学法;选取2021年4月—2022年4月在本院风湿免疫科实习的63名学生记作研究组,予以Seminar教学法。对比两组教学效果。结果研究组的专科知识掌握评分、自我能力提升评分、自主学习能力评分、临床思维能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组教学满意度(96.83%)高于参照组(85.48%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.008,P<0.05)。结论Seminar教学法可提升风湿免疫科实习生的专科知识掌握度,提升其自我能力,培养其自主学习力与临床思维,具有较高的教学满意度。

PBL教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨PBL教学模式在风湿免疫科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法:选取50名于2021年6月-2023年6月在我科参加规范化培训的住院医师,分为传统教学组和PBL教学组各25名,比较两组学员风湿免疫科知识掌握程度,沟通协作能力、自主学习能力、文献检索能力、临床思维能力、科研思维能力等。结果:PBL教学组住院医师理论考核和临床技能考核成绩显著高于传统组(P<0.05)。PBL教学组住院医师沟通协作、自主学习、文献检索、临床思维等能力评分均较传统教学组显著增高(P<0.05)。结论:应用PBL教学法可有效提升住院医师风湿免疫科知识掌握程度及综合能力。

PBL教学法在风湿免疫科临床教学中的应用效果评价

观察风湿免疫科临床教学中辅以PBL教学的效果及运用价值。方法选择2023年1月到12月于本院风湿免疫科实施规培的学生展开研究,总人数36人,按照教学方法不同分组,一组(对照组18人)予常规教学法,一组(观察组18人),比较不同教学模式产生的效果,如理论实操成绩、带教满意度、自我能力评价等。结果 ①理论实操成绩:观察组带教结束后,理论、实操成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②带教满意度:在提高学习兴趣、增强口头表达及逻辑思维能力、拓宽临床思维等因子得分,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③自我能力评价:观察组带教结束后,所测得发现解决问题能力、团队协作能力及自学能力等因子得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 风湿免疫科临床教学中辅以PBL教学可获得较好的效果,有益于理论与实践相结合,提高规培生自我能力及综合素养,教学满意度高,值得借鉴。

风湿免疫科教学中临床案例教学法的应用价值分析

评价临床案例教学法用于风湿免疫科教学中的价值。方法 教学研究阶段取于2023年1月~2023年12月,研究主体取自徐州医科大学附属徐州市立医院风湿免疫科参加培训的规培生,研究量共计36名,按照教学模式的不同均匀分成两组,对照组接受传统教学法,观察组接受临床案例教学法,每组各18名,对比评价两组规培生的教学考核成绩、教学满意度、综合学习能力、批判思维能力。结果 (1)教学后的考核成绩和教学评价作比较,很明显观察组的最终理论和实操的考核成绩更高,而且该组规培生对教学方法的满意度更高,差异有统计意义(P<0.05);(2)综合能力测评结果显示,观察组规培生的六项能力评分均高于对照组,统计差异有意义(P<0.05);观察组规培生施教后的各方面批判性思维能力得分均明显比对照组的分值更高,统计结果P<0.05。结论 案例教学法实施在风湿免疫科带教中不仅能突显较高的教学质量和教学效果,还有助于培养学生较强的综合学习能力和思维能力,值得临床采纳。

多种教学方法联合在风湿免疫科临床教学中的应用效果分析

分析多种教学方法联合在风湿免疫科临床教学中的应用效果。方法 选取2020年9月-2023年9月本院风湿免疫科90名医实习生作为本次研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组应用传统教学法,观察组应用联合教学法,观察两组带教效果。结果 观察组带教效果优于对照组,P<0.05。结论 多种教学方法联合可有效提升医实习生的考核升级及综合能力,值得推广应用。

多种教学方法联合在风湿免疫科临床教学中的应用价值分析

讨论多种教学方法联合在风湿免疫科临床教学中的应用价值。方法 2023年1月-2023年12月,抽取在本院风湿免疫科结构规培的36例规培生为此次研究观察对象,实施随机数字表法分组,共分为对照组18例与研究组18例。对照组在风湿免疫科临床教学中应用常规教学法,研究组在风湿免疫科临床教学中应用PBL教学法联合翻转课堂教学法。观察指标:入科前后客观考核结果、出科时教学满意度。结果 入科时两组客观考核结果差异性不大,P>0.05;出科时研究组理论知识、病历分析与书写、临床思维、技能操作四项客观考核分数值均明显高于对照组,P<0.05。研究组出科时在调动学习兴趣、促使自主学习、理论联系实践、信息资料获取能力提高、批判性思维提升、培养团队协作力、教学知识掌握效果方面的教学满意度评价情况均明显高于对照组,P<0.05。结论 与常规教学方法进行对比后发现,在风湿免疫科临床教学中实施PBL教学法联合翻转课堂教学法更利于促使规培生得到更好的教学考核结果,且其对此教学方法的各项满意度评价分数值更高,因此值得该科室积极应用。

同伴互助学习策略在风湿免疫科住院医师临床研究培训中的应用

目的评估同伴互助学习(peer-assisted learning,PAL)策略对于内科住院医师的临床科研能力培养的作用与意义。方法以在风湿免疫科轮转的62名住院医师为研究对象,分为对照组(32人)与观察组(30人),两组住院医师分别接受传统授课模式和PAL策略的临床科研培训,比较培训前后总体认知情况、研究思维及统计分析方面的差异,统计不同组学员的合格率及学习满意度。结果两组住院医师培训前在总体认知、研究思维和统计分析方面差异无统计学意义(均P>0.05)。分别接受不同方法培训后,观察组住院医师在总体认知、研究思维与统计分析等评估中较对照组差异均有统计学意义,且评估合格人数较对照组亦显著增多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而在学习满意度调查方面,观察组较对照组的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PAL策略对于内科住院医师的临床科研能力培养具有重要意义及显著有效性。

全流程体验式带教模式在风湿免疫科临床护理教学中的应用

探讨全流程体验式带教模式在风湿免疫科临床护理教学中的应用效果。方法: 采用便利抽样法将2020年7月至2021年6月在风湿免疫科实习的护生作为对照组,采用传统的教学模式进行带教,而在2021年7月至2022年6月实习的护生则采用全流程体验式带教模式进行带教,这种教学模式有助于比较两组护生在实习结束后的岗位胜任力、出科考核成绩以及对临床教学工作满意度的提升情况。结果: 经过轮转,干预组护生的岗位胜任力得分、出科考核成绩和对临床教学工作的满意度显著提升,与实习前相比有显著差异(P<0.05)。结论:将全流程体验式教学模式运用于科室实习教学中有利于提高护生的岗位胜任力、专业能力以及对临床教学工作的满意度,值得在临床教学中推广应用。

MDT教学模式在风湿免疫科本科生临床教学中的应用研究

目的 探讨多学科协作诊疗(MDT)教学模式在风湿免疫科轮转的本科实习生中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年3月在贵州中医药大学第二附属医院进行临床学习的本科实习生48名,按照随机数字表法分为MDT教学组和传统教学组,每组24名。完成教学后,采用线上测试评估客观教学效果,问卷星调查表进行主观教学效果评价,综合比较两种教学方法的差异。结果 MDT教学组在客观理论考试及病案分析题得分均高于传统教学组(t分别=2.49、2.23,P均<0.05)。问卷调查评估结果显示,MDT教学组学生在提高学习兴趣、文献检索能力、临床思维能力及师生互动四方面评价得分均高于传统教学组(t分别=2.03、2.55、2.46、4.52,P均<0.05)。同时,MDT组学生对于再接受新教学模式的意愿也高于传统教学组,困难程度低于传统教学组(t分别=2.88、-2.98,P均<0.05)。结论 在临床教学中对风湿免疫疾病进行MDT教学可有效地整合内科学知识,拓展临床思维能力,加强师生间互动,提高学生学习兴趣,有效地改善临床教学效果。

医护一体化在风湿免疫科住培教学中的应用

目的探讨医护一体化临床带教模式在风湿免疫科住培教学中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年12月武汉大学中南医院风湿免疫科轮转的住培医学生为研究对象。其中,将2020年7—12月风湿免疫科轮转的46名住培医学生设为对照组,接受医护独立的临床带教模式教学;将2021年1—12月风湿免疫科轮转的96名住培医学生设为试验组,接受医护一体化的临床带教模式教学。比较两组学生以临床岗位胜任力为导向的出科考核成绩,并以问卷星的形式调查试验组住培医学生对医护一体化临床带教模式的评价。结果试验组住培医学生的临床岗位胜任力方面明显优于对照组,主要体现在病历书写、医嘱开立、医护沟通能力和医患沟通能力4个方面,差异有统计学意义(P<0.05);而两组住培医学生在临床操作能力方面的差异无统计学意义(P>0.05)。所有风湿免疫科轮转的试验组住培医学生均对医护一体化临床带教模式的评价很满意或非常满意;93.75%(90/96)的试验组住培医学生认为医护一体化的临床带教模式有助于提高风湿性疾病诊疗中住培医学生的临床岗位胜任力。结论医护一体化的临床带教模式有助于提高住培医学生在风湿免疫性疾病诊疗中的临床岗位胜任力。

案例讨论式教学在风湿免疫科临床教学的应用

探讨案例讨论式教学在风湿免疫科临床教学中的价值。方法 将114例风湿免疫科规培学员分为试验组与对照组,试验组采用案例讨论式教学模式,对照组采用传统教学模式。结果 案例讨论式教学组的病例分析成绩及总成绩均高于传统教学组(P<0.05);在学习兴趣、自主学习能力、沟通交流能力及训练临床思维能力方面, 案例讨论式教学组学生的满意度高于传统教学组(P<0.05)。结论 案例讨论式教学法在风湿免疫科临床教学中效果更好,值得临床推广。

Mini-CEX教学法在风湿免疫科专业临床实习中的应用价值分析

本研究旨在探究Mini-CEX教学法在风湿免疫专业临床实习中的有效性和可行性。抽取潍坊医学院附属医院风湿免疫科70名五年制临床本科实习医生,随机分为两组,每组35人。实验组采用Mini-Cex教学方法,对照组则使用传统的教学方法。通过对比分析两组考核结果,更好地了解Mini-Cex教学方法在风湿免疫科临床实习中的应用价值。在两组实习医师入科第1周、第3周进行评估,两组医师表现出了显著的不同,包括:问诊技巧、体格检查、人文关怀、临床综合判断、临床沟通、组织协调以及整体表现等七个方面,入科第3周时发现实验组实习医师的考核成绩较对照组显著提高,上述7个方面的能力得分均显著改善,统计学差异明显(P<0.05)。97.1%的实验组医师对教学方式满意,远超对照组。本研究发现Mini-CEX 在风湿免疫科专业的临床实践中表现出了极大的优势:操作简单、容易实施,而且与传统的教学方式相比,其教学效果和质量都得到了显著的改善。

风湿免疫科临床带教的优化措施

临床医学本科毕业生是优秀的临床医师后备队伍。他们无论在未来的个体化治疗中,还是在学生时期进入临床实践中,都起到了不可替代的作用。临床工作强度大,需要高质量的大学生实习生来胜任。要使其成为能够独立开展医疗业务的医师、使其成为一名真正为人类、为社会服务的医师,就必须对其进行高质量的临床带教。大学生的临床实习是他们第一次接触到临床工作的一个过程。在这一过程中,一位医德高尚、技术精湛的带教导师,能活跃教学气氛,还能培养实习生良好的学习习惯,亦能有效地提高学生对临床工作的兴趣,使其顺利完成教学任务。但是在这一阶段,还存在着不少问题,使得实习带教未取得良好效果,需要师生共同努力进行改进,以促进风湿免疫科本科生实习效率与质量。

风湿免疫科轮转对内科住培学员痛风知识掌握情况的效果评价

目的风湿免疫疾病是住院医师规范化培训的学习难点,本研究选取痛风常见知识点为评价指标,评估风湿免疫科专科轮转对内科住培学员风湿免疫疾病诊疗特定知识点掌握情况的效果。方法采用问卷调查形式对2019年9月—2021年11月参加上海长征医院内科专业住培基地的学员进行实名制问卷调查,按是否参加过风湿科住培轮转,随机抽取85名学员纳入轮转组,43名学员纳入未轮转组。调查内容主要包括调查对象的一般情况及对痛风常见知识点的了解掌握情况。结果本次研究共发放128份问卷,回收105份问卷,回收率为82.03%,其中轮转组69名,未轮转组36名。轮转组对痛风了解程度达到比较了解和非常了解的学员比例显著高于未轮转组,差异有统计学意义(79.71%vs.25.00%,P<0.05)。进一步在8个痛风具体常见知识点的掌握方面,轮转组学员在痛风发作时血尿酸是否会升高、哪些药物可用于痛风止痛、哪些药物可用于降尿酸及血尿酸达标后可否停用降尿酸药物这4个问题的回答正确率明显高于未轮转组学员,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风湿免疫科专科轮转能有效提高学员对风湿疾病具体病种常见诊治知识点的掌握,提高住培效果。

风湿免疫科开展住院医师规范化培训分层培养初步探索

目的探索在风湿免疫科住院医师规范化培训(简称住培)中开展分层培养的可行性及效果,提升住培进阶式教学内涵及质量。方法在复旦大学附属中山医院风湿免疫科住院医师中开展前瞻性、自身对照的分层培训及考核。将住院医师分为初级阶段培训组(第一年住院医师)和高级阶段培训组(第二年或第三年住院医师),根据培训细则分别制定分层培训目标、教学内容、教学形式、教学素材、考核方法(分层考核),分析比较培训前后各项考核成绩。结果2020年8月1日至2021年4月30日期间至风湿免疫科轮转培训共105名住院医师,包括初级阶段培训组56名、高级阶段培训组49名。培训后住院医师自我测试分数均显著提高(均P<0.001),其中高级阶段培训组提高(9.6±2.1)分(10.2%),与出科病例分析考核分数呈正相关(r=0.2,P=0.048);初级阶段培训组提高(12.8±9.4)分(14.2%),与出科总分呈正相关(r=0.3,P=0.036)。结论建立住培分层培养模式是可行的,有助于提高住培培训效率和住院医师的专业能力。

风湿免疫科住院患者健康教育路径表单的设计与应用

目的探讨风湿免疫科住院患者健康教育路径表单的设计及应用效果。方法成立风湿免疫科健康教育小组,通过查阅文献、咨询专家、以患者需求为导向、结合临床路径制定风湿免疫科住院患者健康教育路径表单,对责任护士进行同质化培训与考核。于2021年9月—2022年2月选择1047名住院患者进行干预,评价患者健康知识掌握程度、患者满意度及护士使用满意度。结果共回收1028份健康教育路径表单。健康教育路径表单运用后,患者在院期间各项健康教育落实率如入院指导、饮食指导、活动与休息、用药指导及出院指导达100.00%,患者饮食、休息与活动、疾病与用药知识掌握率、较入院时均有提高,差异有统计学意义(P<0.01)。患者满意度与护士使用满意度高于表单运用前(P<0.01)。结论健康教育路径表单在风湿免疫科住院患者中的应用,有助于提高患者健康教育干预效果,有效提升护理工作质量,提高护理人员工作效率。

风湿免疫科进修医师临床规范化培训模式初探

目的评估北京协和医院风湿免疫科临床进修医师培训效果,探索风湿免疫科临床进修医师规范化培训模式。方法2021年9月北京协和医院风湿免疫科23名以中级为主的进修医师,参加多场景全面培训体系,包括门诊导师制带教,病房疑难危重症案例式教学,和进修医师专科讲课,多学科讲座。经过6个月的培训,进修医师完成问卷调查。问卷内容包括医疗、科研、教学形式、进修时间4个方面,设为10道选择题和3道填空题。结果进行描述性分析。结果经过6个月多场景全面培训体系的培训,进修医师自我评估,较进修前,医疗水平平均提高55.7%,科研能力平均提高50%。诊疗规范提高的平均值为60.9%,诊疗能力提高的平均值为53.5%。疑难病例诊疗水平提高的平均值为53.0%。少见病诊疗水平提高的平均值为50.4%。65.25%认为学习收获最大的是门诊,其次是病房和进修医师讲课。56.5%进修医师认为最佳进修时间为12个月。结论门诊导师制带教,病房疑难病例案例式教学,和进修医师专科讲课,多学科讲座结合的多场景全面培训体系对于培训风湿免疫科进修医师是有效的。