丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对患儿气道炎症、肺功能的影响

目的探究丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果及对患儿气道炎症、肺功能的影响。方法选择2021年8月—2023年8月兖矿新里程总医院收治的76例CVA患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组38例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗。对比两组患儿的气道炎症指标、肺功能、气道重塑指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的白细胞介素-4、嗜酸性粒细胞水平分别为(110.65±15.43)ng/mL、(2.90±0.41)%,均低于对照组的(145.82±26.74)ng/mL、(4.59±0.88)%,白细胞介素-10水平为(19.56±2.44)ng/mL,高于对照组的(15.37±2.10)ng/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的最大呼气流量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的气道管腔面积、气道总面积均大于对照组,气道管壁面积小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CVA患儿采用孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松合治疗,能抑制气道重塑,缓解气道炎症,提高肺功能,且不良反应发生率较低,值得临床推广使用。

阿奇霉素联合双黄连颗粒在小儿支原体肺炎治疗中的应用

目的:分析阿奇霉素联合双黄连颗粒在小儿支原体肺炎治疗当中的应用价值。方法:将2020年1月至2021年12月在本院接受治疗的74例支原体肺炎患儿作为此次的研究对象,然后按照信封法随机将其划分为观察组和对照组,每组37例。对照组单纯采用阿奇霉素序贯疗法,观察组在此基础上额外加用双黄连颗粒进行治疗。治疗结束后观察两组患儿的各项炎症指标与其他治疗指标。结果:此次研究结果显示,在炎症指标方面,观察组患儿的TNF-α、IL-12和IL-18指标在治疗后都要优于对照组,数据差异显著具有统计学意义(P<0.05);治疗指标方面,观察组患儿的临床咳嗽症状消失时间、发热消失时间以及肺部湿啰音消失时间均更短,数据差异显著,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合双黄连颗粒能够有效地改善支原体肺炎患儿的临床症状并控制临床反应,让患儿的恢复进程加快。

神经干细胞移植治疗脑性瘫痪研究进展

脑性瘫痪（cerebral palsy，CP）是指小儿出生前到出生后1个月内因各种原因引起的非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常，常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常，其症状多在2岁之前出现 。国外流行病学调查 表明，CP患病率为 1‰～ 4‰。我国“九五”攻关课题 报道，大陆地区小儿CP患病率为1.92‰。CP的发病机制尚未完全阐明，且缺乏确切有效的治疗方法。令人振奋的是，目前神经干细胞（neural stem cells，NSCs）移植已经应用于临床，为CP的防治带来了新的曙光。本文就NSCs移植治疗CP的研究进展作一综述。

PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用效果及优势分析

目的探讨PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用效果及优势。方法90例小儿支气管肺炎患儿,随机分为对照组和PDCA组,各45例。对照组实施常规护理,PDCA组实施PDCA护理模式。对比两组患儿家属护理满意度;患儿症状改善时间、日均睡眠时长;患儿并发症发生情况。结果PDCA组患儿家属护理满意度95.56%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。PDCA组患儿症状改善时间(3.24±1.01)d短于对照组的(5.45±2.57)d,日均睡眠时长(8.56±3.62)h长于对照组的(6.41±1.57)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。PDCA组患儿并发症发生率6.67%(3/45)低于对照组的22.22%(10/45),差异具有统计学意义(χ^2=4.406,P=0.036<0.05)。结论小儿支气管肺炎患儿实施PDCA护理模式的临床效果显著,可有效改善临床症状,延长睡眠时间,减少并发症的发生。

宫内感染性肺炎早产儿脑损伤者血清降钙素原水平的临床意义

目的探讨宫内感染性肺炎早产儿脑损伤者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的临床意义。方法选取宫内感染性肺炎早产儿60例作为观察组,另选取同期60例无宫内感染性肺炎早产儿作为对照组,收集早产儿及产妇临床资料,于出生12 h内抽取新生儿外周静脉血检测血清PCT水平,出生5~7 d进行头颅彩色超声检查,评价颅脑损伤情况。采用多因素Logistic回归分析研究宫内感染性肺炎早产儿血清PCT水平与脑损伤的关系。结果观察组PCT水平高于对照组(P<0.05);两组颅脑损伤早产儿PCT水平均高于颅脑未损伤早产儿(P均<0.05);早产、妊娠合并糖尿病、新生儿血糖≥1.6 mmol·L^(-1)、脐带异常、胎儿宫内窘迫是宫内感染性肺炎早产儿发生颅脑损伤的危险因素(P均<0.05),高水平PCT可作为预测宫内感染性肺炎早产儿发生颅脑损伤的指标之一。结论对宫内感染性肺炎进行PCT监测,可以预测早产儿脑损伤。

红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较

目的:探讨红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果。方法:本次的研究对象为2018年4月至2019年4月在本院接受治疗的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿,采用计算机随机匹配分组的方式,将90例患儿分成两组,一组为观察组,另一组为对照组,两组均有45例患儿,对照组使用红霉素对患儿进行治疗,观察组使用阿奇霉素序贯疗法对患儿进行治疗,观察比较两组患儿治疗的总有效率以及患儿肺部啰音的消失时间、咳嗽消失的时间以及患儿的退热时间。结果:观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组患儿治疗的总有效率,两组产生的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部啰音的消失时间、咳嗽消失的时间以及退热时间明显低于对照组患儿肺部啰音的消失时间、咳嗽消失的时间以及患儿的退热时间,两组产生的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,阿奇霉素的治疗效果更加确切,而且治疗的安全性也比较高,缩减患儿临床症状的消失时间,促进患儿的康复,临床效果显著。