无缝隙护理管理对妇科院内感染的预防效果分析

目的:研究无缝隙护理管理应用在妇科院内感染中的预防效果。方法:选择2018年1月~2018年12月在我院妇科进行手术治疗的126例患者作为对照组,选择2019年1月~2019年12月在我院施行无缝隙护理管理的126例患者作为实验组,比较两组的院内感染的发生情况,并统计两组患者的满意度及护理安全质量评分的差异。结果:实验组患者院内感染发生的概率明显低于对照组,此外护理安全质量较高,差异在统计学上有意义(P<0.05);实验组服务热情主动评分、病区管理评分、健康教育、沟通关爱及总体评价均显著优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论:无缝隙护理管理应用在妇科工作中,可以减少患者医院感染的发生,提高护理安全质量及患者的满意度,该研究值得在医院妇科护理安全管理中应用。

左炔诺孕酮宫内缓释系统与戈舍瑞林联合治疗非典型子宫内膜增生的效果观察

目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统联合戈舍瑞林对非典型子宫内膜增生的治疗效果。方法:选取2020年6月到2021年6月在本院进行治疗的76例非典型子宫内膜增生患者作为研究对象,通过抽签法进行随机分组,包括对照组38例及观察组38例。对照组患者采用戈舍瑞林治疗,观察组患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合戈舍瑞林治疗,对两组患者治疗前后子宫内膜厚度、月经量、雌激素水平及肿瘤相关因子水平进行比较。结果:两组患者治疗前子宫内膜厚度、月经量、雌激素水平及肿瘤相关因子水平差异相近(P>0.05),治疗后两组患者子宫内膜厚度、月经量、雌激素水平及肿瘤相关因子水平与治疗前相比均有所下降(P<0.05),其中观察组各项指标的下降幅度明显超过对照组(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合戈舍瑞林对非典型子宫内膜增生的治疗有良好的效果,可有效预防内膜增生,减少患者月经量,对其雌激素等也有良好的改善作用。

血清胸苷激酶1联合经阴道超声、宫腔镜对子宫内膜癌的早期诊断价值

目的:探讨血清胸苷激酶1(TK1)联合经阴道超声(TVS)、宫腔镜对子宫内膜癌(EC)的早期诊断价值。方法:选择疑似子宫内膜癌患者126例,分别行TVS、宫腔镜、血清TK1检查,以术后病理学检查为金标准,比较TVS、宫腔镜、血清TK1分别及三者联合鉴别诊断EC的特异度、敏感度、准确率、阴性及阳性预测值。结果:①经术后病理确诊EC 42例,良性病变84例;②3种方法联合鉴别诊断EC的敏感度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值均显著高于TVS、TK1单独检查结果(均P<0.05);联合诊断的特异度、准确率、阳性预测值均高于宫腔镜单独检查(均P<0.05)。③ROC曲线分析,EC与非EC患者血清TK1水平临界值为2.015 pmol/L,AUC为0.774,渐进95%置信区间为(0.822,0.834),其敏感度、特异度分别为61.90%(26/42)、71.43%(60/84)。结论:血清TK1检测与TVS、宫腔镜联合应用有助于临床早期诊断EC。

盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果观察

目的对盆腔炎患者采用盐酸左氧氟沙星治疗的效果进行探究。方法选择本院收治的慢性盆腔炎患者110例作为本次研究的纳入对象,选取时间段为2018年1月-2019年4月,按照随机数字表法将其划分为参照组和试验组,每组各有55例。采用氧氟沙星对参照组患者予以治疗,采用盐酸左氧氟沙星对试验组予以治疗,在治疗完成后对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果参照组的总有效率为83.6%,试验组的总有效率为98.2%。试验组的总有效率明显高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。参照组的不良反应率为21.8%,试验组的不良反应率为3.6%。试验组的不良反应率明显低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎患者具有很好的效果,而且不良反应少,属于一种切实有效的盆腔炎治疗方法。

整体护理对卵巢癌患者术后生命质量和心理状态的影响分析

目的探究整体护理对卵巢癌患者术后生命质量和心理状态的影响。方法便利择取2017年6月-2019年9月期间该院收治的68例卵巢癌患者为研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组患者34例。对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,通过焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定两组患者护理前后的心理状态,同时应用EORTC生命质量测定量表QLQ-C30评定两组患者术后生命质量。结果观察组患者护理后SAS(55.42±2.36)分及SDS(47.53±2.41)分评分均低于对照组(60.31±2.42)分、(54.37±2.37)分,差异有统计学意义(t=8.435、11.799,P<0.05);观察组患者护理后角色功能(78.62±2.35)分、躯体功能(84.48±2.52)分、认知功能(90.12±2.47)分、情绪功能(86.36±2.53)分、社会功能(73.26±2.41)分高于对照组(70.48±3.25)分、(76.32±2.43)分、(84.11±3.62)分、(74.14±2.64)分、(65.36±2.65)分,差异有统计学意义(t=11.835、13.592、18.362、19.487、12.860,P<0.05)。结论整体护理的实施可以有效改善卵巢癌手术的不良心理,提升其生命质量,对其康复有积极影响,故该种护理模式值得在临床中进行推广应用。

疼痛护理对改善子宫肌瘤患者围手术期的睡眠质量效果分析

目的探讨疼痛护理应用于子宫肌瘤围术期护理中对患者睡眠质量的影响。方法选取该院2018年10月—2019年10月期间收治的60例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均接受手术治疗,按照随机分组的原则将其分为两组,对照组与观察组各30例,对照组患者给予围术期护理措施,观察组在对照组基础上给予疼痛护理措施,通过观察睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率与睡眠障碍评分,继而观察其对患者睡眠情况的影响。结果观察组睡眠质量评分(1.32±0.14)分、睡眠时间评分(1.12±0.15)分、睡眠效率评分(1.12±0.15)分与睡眠障碍评分(1.42±0.11)分均显著低于对照组(1.78±0.31)分、(1.58±0.18)分、(1.64±0.27)分、(1.73±0.24)分,差异有统计学意义(t=3.354、2.954、3.115、2.988,P<0.05)。结论疼痛护理措施应用于术后子宫肌瘤患者的围术期护理中效果显著,可有效提升其睡眠质量、睡眠时间,值得推广。

IHPC联合TP方案对晚期卵巢癌的疗效

目的分析腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermia chemotherapy,IHPC)与顺铂+紫杉醇化疗(cisplatin plus paclitaxel,TP)在晚期卵巢癌临床治疗中的应用效果。方法以我院于2018年12月—2019年10月收治的70例晚期卵巢癌患者展开研究,根据随机双盲法分成对照组(TP化疗)与试验组(IHPC+TP化疗),每组各35例;比对两组患者的治疗总有效率以及治疗后的肿瘤标志物水平、卡氏评分(Karnofsky,KPS)。结果试验组治疗总有效率为60.00%,与对照组的31.43%比较,差异统计学意义明显(P<0.05);试验组治疗后血清CEA与CA125水平低于对照组,KPS评分高于对照组,差异统计学意义明显(P<0.05)。结论晚期卵巢癌患者行IHPC+TP疗法,可改善病情,有利于患者预后。

不孕症与复发性流产患者宫腔病变性质宫腔镜检查的比较

目的比较不孕症与复发性流产患者宫腔病变性质的宫腔镜检查结果,为宫腔镜检查的临床应用提供理论依据。方法选取206例不孕症患者为不孕组,其中92例原发性不孕患者为不孕A组,114例继发性不孕患者为不孕B组;选取108例复发性流产患者为流产组。分析所纳入患者的宫腔镜检查结果,比较不孕组和流产组的宫腔镜检查结果,分析宫腔镜检查相关并发症的发生情况。结果不孕症与复发性流产患者宫腔镜检查异常率为32.48%,其中宫颈粘连发生率最高为12.42%,随后依次为子宫内膜息肉9.55%、子宫畸形5.41%。不孕A组宫腔镜检查的异常表现以子宫内膜息肉19.57%为主,不孕B组以宫腔粘连7.89%和子宫内膜息肉7.02%为主,流产组以宫腔粘连25.93%为主。不孕B组宫腔镜检查正常率77.19%显著高于流产组的56.48%,流产组宫腔粘连的发生率25.93%显著高于不孕A组的2.17%和不孕B组的7.89%,不孕A组子宫内膜息肉的发生率19.57%显著高于不孕B组的7.02%和流产组3.70%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜检查有助于明确不孕症、复发性流产患者宫腔内的病变情况,为临床诊疗方案的制定提供重要的依据。

脑室镜结合腹腔镜下脑室腹膜分流术对脑积水患者的治疗效果及对炎性因子、免疫功能的影响

目的探讨脑室镜结合腹腔镜下脑室腹膜分流术(VPS)对脑积水患者的治疗效果及对炎性因子、免疫功能的影响。方法收集2017年3月至2019年9月山东省济宁市中医院诊治的76例脑积水患者的临床资料,按照治疗术式不同分为观察组(39例)和对照组(37例)。对照组施行传统VPS,观察组施行脑室镜结合腹腔镜下VPS。比较两组术后并发症发生率、术后6个月治疗效果,比较术前和术后1、3 d血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)]和免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,比较术前和术后3、6个月格拉斯哥预后量表(GOS)、改良Rankin量表(MRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、生命质量综合评定问卷(GQOL-74)评分。结果观察组术后6个月总有效率高于对照组[94.9%(37/39)比73.0%(27/37)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.848,P<0.05)。观察组术后3、6个月GOS评分高于对照组[(3.68±0.49)分比(3.02±0.51)分、(4.17±0.24)分比(3.59±0.43)分],MRS、NIHSS评分低于对照组[(2.05±0.15)分比(2.84±0.17)分和(1.62±0.11)分比(2.17±0.14)分比、(12.97±3.82)分比(16.05±4.61)分、(10.90±2.75)分比(13.84±3.29)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组[10.3%(4/39)比29.7%(11/37)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.383,P<0.05)。观察组术后3、6个月BI、GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室镜结合腹腔镜下VPS应用于脑积水患者,通过减轻炎性应激反应,降低对免疫功能的影响,有助于减少术后并发症的发生,进一步促进预后改善。