互联网联合PBL健康教育对肝硬化患者心理状态和自我管理能力的影响

目的探讨互联网联合PBL健康教育对肝硬化患者心理状态和自我管理能力的影响。方法选取2022年1月—2023年7月兖矿新里程总医院收治的87例肝硬化患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组(44例)和观察组(43例)。对照组采用肝硬化常规健康宣教,观察组采用互联网联合PBL健康教育。干预2个月后,分别对患者进行心理状态、自我管理能力和满意度评价。结果干预后,观察组患者焦虑自评得分、抑郁自评得分均低于对照组,自我管理能力各维度评分均高于对照组,观察组患者满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论互联网联合PBL健康教育能够改善患者心理状态、提高自我管理能力。

基于IMB模式的延续性护理对急性胰腺炎患者康复期生活质量和自我效能感的影响

目的探讨基于IMB模式[又称信息(information)-动机(motivation)-行为(behavior)技巧模式]的延续性护理对胰腺炎患者康复期生活质量和自我效能感的影响。方法选择2021年6月—2023年6月兖矿新里程总医院消化二科收治的98例急性胰腺炎患者作为研究对象,依据入院顺序将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组患者采用急性胰腺炎常规护理,观察组采用基于IMB模式的延续性护理。分别对患者进行生活质量、自我效能感及满意度评价。结果两组患者干预前生活质量、自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后患者生活质量、自我效能感评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,患者满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模式的延续性护理能够改善患者生活质量,提高患者自我效能感,进而显著提高患者满意度。

不同PPI组成的四联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效观察

目的探讨不同PPI组成的含铋剂四联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效。方法为比较奥美拉唑和雷贝拉唑与组成的含铋剂四联疗法对治疗Hp阳性消化性溃疡的治疗效果,以我院于2019年8月至2020年8月收治的200例患Hp阳性消化性溃疡疾病的患者作为研究对象,将其随机分为100例对照组和100例试验组,分别对其施以奥美拉唑肠溶片联合丽珠维三联2周、继续服用奥美拉唑2周,雷贝拉唑钠肠溶片联合丽珠维三联2周、继续服用雷贝拉唑2周。比较两组治疗前后临床症状改善情况、Hp根除率、溃疡愈合率,不良反应发生率、治疗满意度等。结果治疗前,两组患者的症状评分无明显差异(P>0.05);治疗结束后,两组患者的症状评分都有明显改善(P<0.05)。试验组患者症状评分明显比对照组低,说明试验组患者症状评分改善更明显(P<0.05)。试验组患者的Hp根除率为95%,明显比对照组患者的Hp根除率(75%)高(P<0.05,χ_(2)=15.6863)。胃镜下,两组患者溃疡都有明显愈合,试验组患者总有效率为94%,明显比对照组痊愈率(78%)高(P<0.05,χ_(2)=10.6312)。两组患者主要发生的不良反应有四种:大便发黑、恶心、头痛以及腹泻等,两组患者发生不良反应的情况无差异(P>0.05),差异无统计学意义。试验组患者的治疗满意度为93%,明显比对照组患者的治疗满意度(77%)高(P<0.05,χ_(2)=10.0392)。结论本研究表明治疗Hp阳性DU过程中,雷贝拉唑药物能够使患者的临床症状明显得以改善、达到根除Hp的理想效果、促进溃疡的愈合,值得在临床上加以广泛推广。

胃腺癌患者SOX方案化疗前后血小板计数变化与临床疗效的关系

目的探讨胃腺癌患者SOX方案化疗前后血小板计数变化与临床疗效的关系。方法选择303例无手术指征的胃腺癌患者,均接受SOX方案化疗,其中302例完成6个疗程化疗,1例在化疗过程中持续处于血小板减少分级4级(血小板计数<25×10^(9)/L)停止化疗,予以剔除。在化疗前和化疗过程中监测血小板计数,以化疗过程中血小板计数≥100×10^(9)/L或血小板减少分级恢复至1级且在每个化疗周期第3~14天血小板计数与个体基线比较下降50%及以上者为血小板降低组(n=211例),以血小板计数出现升高或与个体基线比较下降幅度不超过50%者为血小板未降低组(n=91例)。比较两组临床特点、化疗6个疗程的临床疗效、随访4年的生存率和生存期。结果血小板降低组与血小板未降低组临床病理类型、TNM分期、淋巴结转移及远处转移情况比较均有统计学差异(P均<0.05)。化疗6个疗程,血小板未降低组总缓解率为27.47%(25/91),血小板降低组为64.45%(136/211),两组总缓解率比较P<0.05。随访4年期间,血小板未降低组死亡85例,生存率为6.6%(6/91),而血小板降低组死亡140例,生存率为33.6%(71/211),两组生存率比较P<0.05。血小板降低组中位生存期为24个月,血小板未降低组为7个月,血小板降低组中位生存期较血小板未降低组明显延长(P<0.05)。结论胃腺癌患者SOX方案化疗前后血小板计数变化与临床疗效和预后显著相关。

艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液对慢性胃炎患者的临床疗效研究

目的试验将针对慢性胃炎患者实施艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗,对比临床应用疗效。方法试验选取2019年6月至2020年5月收治的慢性胃炎患者作为研究对象,对120例参与试验的患者进行客观分组,每组60例。对照组患者采用硫糖铝口服混悬液治疗,观察组则为艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗。本次试验需要对患者的疗效结果做出评估,显效指的是患者临床症状消失,在胃镜检查下无胃黏膜慢性炎症表现。有效指的是患者的症状明显缓解,且在胃镜检查下炎症表现好转。无效则是上述要求均未满足,症状可存在加重趋势。此外,对比患者胃镜黏膜积分,可分为0-4分,0分表示未见糜烂黏膜,4分则为普遍存在弥散性糜烂病灶,即得分越高,病情越重。最后,则是对比炎性反应因子水平,如TNF-α、IL-6以及CRP水平。结果从疗效上看,观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),对照组为83.33%(50/60),对比具有统计学意义(P <0.05)。在观察患者的胃镜黏膜积分,在治疗后,观察组得分为(0.52±0.09)分,对照组则为(0.81±0.12)分,差异具有统计学意义(P <0.05)。在炎性反应因子水平的对比中,观察组治疗后的TNF-α、IL-6以及CRP水平分别为(14.25±2.96)fmol/L、(11.92±1.58)pg/mL、(5.86±1.12)mg/L,对照组分别为(21.42±2.15)fmol/L、(16.52±1.21)pg/mL、(9.25±1.25)mg/L,即TNF-α、IL-6以及CRP水平上,观察组各项数据指标优于对照组,差异具有统计学意义(t=9.365、10.698、11.417,P均<0.05)。结论采用艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗慢性胃炎效果显著,有助于患者病情的康复。

艾司奥美拉唑镁肠溶片对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床治疗价值

目的探讨幽门螺杆菌(HP)相关性胃溃疡给予艾司奥美拉唑镁肠溶片的治疗效果。方法以电脑产生随机数法将114例HP相关性胃溃疡患者均分为对照组、观察组,分别予以含有奥美拉唑的三联疗法、含有艾司奥美拉唑镁肠溶片的三联疗法治疗。观察两组疗效、胃功能相关指标。疗效评估标准:出血、反酸、腹痛腹胀等症状完全消退,溃疡面愈合,炎症消失为治愈;症状基本消失,溃疡愈合,但周边炎症未完全消失为显效;症状减轻,溃疡面缩小大于原本的1/2为好转;均未达到上述标准为无效。治疗总有效率=好转率+显效率+治愈率。以酶联免疫吸附法,检测胃蛋酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素(GAS)水平。结果临床疗效对比,组间治疗总有效率比较,观察组为55例(96.49%),高于对照组46例(80.70%),有统计学差异(χ^(2)=7.033,P<0.05)。两组治疗前PGⅠ、PGⅡ、GAS比较,差异无显著性(P>0.05);观察组治疗后的PGⅠ、PGⅡ、GAS分别为(133.29±20.87)μg/L、(17.92±5.31)μg/L、(70.86±10.23)μmol/L,对照组治疗后的PGⅠ、PGⅡ、GAS分别为(147.53±22.34)μg/L、(24.68±5.34)μg/L、(84.22±11.23)μmol/L,两组治疗后上述指标比较,观察组均低于对照组(t=3.517、6.777、6.640,P均<0.05)。结论给予HP相关性胃溃疡患者艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,可优化治疗效果,促进患者胃功能的恢复。