保留焦痂湿润皮簇内植治疗深Ⅲ度烧伤的临床研究

目的:验证保留焦痂湿润皮簇内植培养技术对深Ⅲ度烧伤创面愈合与功能康复的有效性、安全性。方法:本研究选取有深Ⅲ度烧伤创面的患者120例,以深Ⅲ度烧伤创面作为研究样本,随机分为对照组与治疗组,对照组56例,91个创面,深Ⅲ度烧伤面积为(10.3±6.2)%TBSA,应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/ MEBO)常规治疗;实验组64例,127个创面,深Ⅲ度烧伤(11.5±8.2)%TBSA,用保留焦痂湿润皮簇内植术(自体皮簇+MEBT/MEBO)治疗;观察指标为治疗前、后的临床症状、体征,局部红肿范围、疼痛程度、焦痂溶脱、发热、血白细胞及中性粒细胞、创面pH变化,每3天观察并记录一次,6天为1疗程,每疗程结束后进行初评;两个疗程后,每6天观察记录一次,7个疗程后积分评定疗效。结果:实验组平均疗程为36.85±2.81天,对照组41.95±3.19天,经t检验(P<0.005),两组治疗前后症状积分,经t检验P<0.005,组间均有非常显著性差异,提示湿润皮簇内植术疗效明显优于单纯MEBT/MEBO的疗效;实验组127个深Ⅲ度创面皮簇内植术后创面甲级愈合119个(93.7%),乙级愈合8个(6.3%);无丙级与丁级愈合创面;两组病人均未发生不良反应。结论:湿润皮簇内植术治疗深Ⅲ度烧伤创面愈合时间缩短、瘢痕形成较轻、功能康复良好,是一种安全、有效的治疗方法。

痰热清注射液与参芪扶正注射液治疗小儿上呼吸道感染50例临床观察

目的观察应用痰热清注射液和参芪扶正注射液防治小儿上呼吸道感染疗效。方法将100例小儿上呼吸道感染随机分为2组,一组50例患儿(治疗组)使用痰热清注射液和参芪扶正注射液,另一组50例患儿(对照组)使用痰热清注射液。观察6d,两组患儿分别在退热天数、咽痛消失天数、咽充血消失天数、止咳天数等相比较,并随之观察不良反应。结果治疗组中治愈49例(98%),有效1例(2%),总有效率为100%。而对照组治愈42例(84%),有效6例(12%),无效2例(4%),无效2例患儿改其他治疗方案,总有效率96%。两组患儿在退热天数、咽痛消失天数、咽充血消失天数、止咳天数等相比较,均有显著差异(P<0.01),两组患儿治愈率比较,也有显著差异(P<0.01)。治疗过程中未见明显不良反应。结论应用痰热清注射液和参芪扶正注射液防治小儿上呼吸道感染疗效较好,值得在临床推广应用。

好打人的成年“小孩”

23岁的晓刚经常与妻子吵架，因为一些琐碎事情，就暴跳如雷，甚至大打出手。据妻子回忆，晓刚就像夏天的雷雨，怒火来得很快，发作起来非打即砸，一旦发泄完毕，则立即雨过天晴．好像轻松了许多。最近因为工作不顺利．晓刚要么长时间上网，要么醉熏熏地回家。母亲实在看不下去．常常婉言劝说几句。

高血压急症58例临床分析

高血压急症是内科急诊科常见病和多发病，对高血压息症的及时正确处理是防止高血压并发症出现的关键，本人总结了2000年1月-2004年1月间我院急诊科和内科病房收治的58例高血压急症患者，运用新的高血压指南对此病进行分类分析探讨其发病诱因及新的分类方法对临床的指导作用和评价治疗手段。