慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的临床治疗分析

目的探析慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的临床治疗。方法选取该院2014年1月—2016年1月收治的50例慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析,均给予保肝治疗,并在此基础上辅以糖尿病治疗,分析治疗前后血糖、谷草转氨酶等指标的改善情况。结果该组治疗前空腹血糖(12.4±3.3)mmol/L、餐后2 h血糖(18.9±4.6)mmol/L、血胆红素(80.3±6.9)μmmol/L、糖化血红蛋白(8.1±2.2)%、谷草转氨酶(286.2±130.7)U/L、谷丙转氨酶(295.4±120.5)U/L,治疗后,空腹血糖(6.2±1.3)mmol/L、餐后2 h血糖(10.3±1.8)mmol/L、血胆红素(33.7±8.5)μmmol/L、糖化血红蛋白(6.1±1.2)%、谷草转氨酶(61.2±10.3)U/L、谷丙转氨酶(65.9±11.4)U/L,治疗后各项临床治疗均显著低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应加强对肝源性糖尿病的筛查,及时发现,及时治疗,在治疗中以肝炎治疗为主,辅以糖尿病治疗,效果理想。

阿德福韦酯抗乙肝病毒治疗对HBV准种变异的影响分析

目的分析阿德福韦酯抗乙肝病毒治疗对HBV准种变异的影响。方法选取慢性乙型肝炎患者61例,给予阿德福韦酯,分析治疗前后HBV准种变异情况。结果 HBV P区病毒学应答、部分应答、无应答治疗前后波峰数变化不显著;病毒学突破治疗后波峰数明显减少(P<0.05);病毒学应答与病毒学突破治疗前波峰数比较差异显著(P<0.05);病毒学应答与部分应答和无应答治疗前波峰数比较差异显著(P<0.05)。HBV C区病毒学应答、部分应答、无应答和病毒学突破治疗前后波峰数变化均不显著(P>0.05)。结论阿德福韦酯抗乙肝病毒治疗能使HBV准种变异,其中服用阿德福韦酯对P区准种变异的数量影响较大,但阿德福韦酯对其C区的作用效果并不明显。

慢性乙型肝炎患者肝组织病理学与丙氨酸转氨酶浓度的相关性

经皮肝穿刺活检（percutaneousliverbiopsy，PLB）以快速、安全、操作简单、成功率高而得以在临床上普遍开展，能够准确评价肝组织炎症活动度和纤维化程度。虽然近几年在非创伤性评估肝纤维化如肝纤维化的相关血清学指标方面取得了一些进步，但是这些结果还没有完全得到确认，肝脏组织活检仍然是评估肝脏病情的“金标准”，为慢性乙型肝炎（chronichepatitisB，CHB）的诊断、抗病毒治疗时机的选择以及疗效观察提供了可靠的依据。