兖矿集团有限公司总医院445例抗菌药品不良反应报告分析

目的:评估我院住院患者抗菌药物的使用情况,确定与其相关的药品不良反应(ADR)的发生频率及类型。方法:对我院2011—2013年抗菌药物所致的ADR进行回顾性分析。结果:823例ADR中有445例(54.07%)由抗菌药物引起。头孢西丁和阿奇霉素引发ADR的频率较高(19.64%、17%),皮肤是抗菌药物引发ADR的最易感部位(57.26%)。在所有ADR中,57%可以判定为肯定;在怀疑引发ADR的药物停药后,93%的患者症状消失。结论:抗菌药物是引发住院患者ADR的一个常见因素,应加强抗菌药物的合理使用与监测,以减少和避免ADR的发生。

参附注射液对缺血性心肌病伴急性心力衰竭患者心功能和心肌纤维化的影响

目的:探讨参附注射液对缺血性心肌病伴急性心力衰竭患者心功能及心肌纤维化的影响。方法:选取2015年2月至2017年11月山东省兖矿集团有限公司总医院收治的缺血性心肌病伴急性心力衰竭患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。2组患者均给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加参附注射液治疗,连续给药2周。评估治疗后2组患者临床疗效,观察并比较2组患者治疗前后心功能及心肌纤维化变化。结果:观察组总有效率为94.12%,明显高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均明显减小,且观察组明显小于对照组(P<0.05);2组左心室射血分数(LVEF)均明显增加,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清Ⅰ型/Ⅲ型前胶原(PCⅠ/PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及半乳凝素-3(Gal-3)等心肌纤维化均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液可明显改善缺血性心肌病伴急性心力衰竭患者心功能,降低心肌纤维化程度,提高总体临床疗效。

布地奈德雾化吸入疗法在妊娠期慢性咳嗽患者中的应用价值

目的观察布地奈德雾化吸入疗法对妊娠期慢性咳嗽患者的疗效及其对血浆细胞因子的影响。方法将92例妊娠期慢性咳嗽患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予抗感染、抗炎、止咳祛痰、平喘等常规治疗,观察组在对照组基础上使用空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液,比较2组患者的临床症状及肺功能改善情况,以及治疗前后血浆细胞因子白介素4(IL 4)、IL 6、IL 10、肿瘤坏死因子(TNF-α)及γ干扰素(IFN-γ)等水平的变化。结果观察组呼气峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力呼出50%肺活量时呼气流量显著高于对照组;观察组IL 4、TNF-α、IL6、嗜酸性粒细胞(EOS)及免疫球蛋白E(IgE)水平显著低于对照组,而IL 10和IFN-γ水平显著高于对照组;观察组咳嗽症状积分、咳嗽视觉模拟尺评分及胸闷气短、咳嗽等主要临床症状的持续时间显著低于对照组,且有效率显著优于对照组,差异均有统计学意义。结论布地奈德雾化吸入疗法治疗妊娠期慢性咳嗽疗效确切,可快速改善咳嗽、胸闷气短等症状,迅速恢复肺功能,纠正细胞因子失衡,且不良反应少,值得临床推广应用。

卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析

目的观察卡维地洛对于高血压患者的临床疗效及其对于患者血脂和糖代谢的影响。方法选择78例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者作为研究资料,将入组患者随机分为两组,分别接受卡维地洛治疗(研究组)和美托洛尔治疗(对照组),观察两组患者的高血压及其糖脂代谢情况。结果研究组显效31例,有效5例,无效4例;对照组显效21例,有效8例,无效9例,两组患者治疗效果间差异有统计学意义,两组患者血压控制疗效均令人满意,研究组显效率显著高于对照组,其他疗效评定相似。治疗组患者的血脂、血糖以及胰岛素敏感性改善均显著优于对照组。两组患者均安全可靠,未发现严重不良反应。结论卡维地洛降压作用与美托洛尔相似,但其对于调节血糖、血脂代谢疗效更优,更适于合并血脂、血糖代谢功能紊乱的高血压患者。

不同检测方法在不同种属及易混淆中药饮片鉴别中的应用研究

目的探索应用便携式荧光(紫外)、激光笔对不同种属及易混淆中药饮片进行鉴别的效果。方法选取了2016年1月—2017年12月期间,笔者所在医院的临床常用162种中药饮片,分别运用便携式荧光(紫外)笔与激光笔照射中药饮片的表面或剖面,根据颜色差异,对不同种属及易混淆的中药饮片进行鉴别,对比两种照射笔的临床价值。结果便携式荧光(紫外)笔对不同来源中药饮片的诊断准确率为97.53%,激光笔准确率98.15%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.392,P>0.05);便携式荧光(紫外)笔对区分同科中药饮片的诊断准确率为96.30%,激光笔准确率95.68%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.895,P>0.05);便携式荧光(紫外)笔区分易混淆的中药饮片准确率97.53%,激光笔区分易混淆的中药饮片准确率96.30%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.769,P>0.05);便携式荧光(紫外)笔区分正品与替代品准确率94.44%,激光笔区分正品与替代品准确率95.06%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.614,P>0.05)。结论便携式荧光(紫外)、激光笔均可以快速、简便、准确、环保地鉴别不同种属及易混淆的中药饮片,两种检查笔临床效果相当。

活血化瘀药治疗急性冠脉综合征40例疗效观察

急性冠脉综合征主要是指患者体内的冠状动脉粥样硬化斑块出现破裂，致使血小板聚集以及血栓形成等，导致出现急性心肌缺血或缺氧。抗凝血酶及抗血小板聚集治疗是临床治疗的主要方式[1]。为了更好的确定活血化瘀类中药对于急性冠脉综合征的临床有效性和安全性，我们开展了本次研究，现报告如下。

苯巴比妥口服溶液的制备及质量控制

目的:制备苯巴比妥口服溶液并建立其质量控制方法。方法:以聚乙二醇400、1,2-丙二醇及单糖浆等为辅料制备苯巴比妥口服溶液;采用化学鉴别法和电位滴定法等进行定性鉴别和定量测定。结果:所制备的苯巴比妥口服溶液性状、鉴别、有关物质、含量测定等各项指标均符合2010年版《中国药典》二部附录口服溶液剂的规定。结论:该制剂的制备工艺合理,所建定性、定量方法简便、准确、可靠。

自拟扶正祛邪方配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察

神经根型颈椎病为临床较为常见的疾病之一，主要表现为头晕、头痛、恶心呕吐，及眼目干涩、听力下降、心律不齐等。临床治疗该病的方式很多，但疗效却不显著，为了寻找有效的治疗方法，我院采用自拟扶正祛邪方配合牵引治疗神经根型颈椎病，取得满意疗效，现报告如下。

姜黄素纳米制剂的研究进展

通过查阅国内外文献,对近年来姜黄素纳米制剂的研究概况进行综述,结果表明,将姜黄素制成水性纳米制剂可提高其溶解度与口服吸收,方便注射用药,延长体内作用时间,值得进一步开发研究。

干扰素治疗小儿病毒性心肌炎疗效探讨

目的研究探讨小儿病毒性心肌炎临床应用干扰素进行治疗的效果。方法病毒性心肌炎患儿90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予抗生素治疗、维生素C治疗、促进心肌代谢药物治疗、免疫治疗以及控制心衰治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上,给予干扰素治疗。结果观察组患者的临床总有效率和心电图总有效率均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论在小儿病毒性心肌炎的治疗过程中给予干扰素治疗,可以有效的提高患儿的治疗效果,并且无明显不良反应,值得临床推广。

苯唑西林钠与头孢曲松钠联合治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床分析

目的对采用苯唑西林钠联合头孢曲松钠的方法对患有葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取56例患有葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿病例,将其分为A、B两组,平均每组28例。分别采用苯唑西林钠和苯唑西林钠联合头孢曲松钠进行治疗。结果 B组患儿的退热时间、疱疹停止发展时间、裸区干燥时间明显早于A组患儿;该组患儿的临床治疗时间内明显短于A组患儿;该组患儿临床治疗的治愈率明显高于A组患儿。结论采用苯唑西林钠联合头孢曲松钠的方法对患有葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿进行治疗的临床效果非常明显。

苯磺酸氨氯地平和依那普利治疗高血压疗效观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压的临床疗效。方法原发性高血压患者132例,随机分为观察组和对照组各66例。对照组患者均给予苯磺酸氨氯地平口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予依那普利口服治疗。结果治疗组患者的总有效率均明显高于对照组患者(P<0.05)。两组患者的血压情况以及心肌肥厚情况均较治疗前有明显的改善(P<0.05),而观察组患者的血压情况以及心肌肥厚情况的改善均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压疗效确切,并且可以有效的改善患者的心肌肥厚情况。