2型糖尿病三种治疗方案的成本-效果分析

目的:比较阿卡波糖与二甲双胍、格列吡嗪治疗2型糖尿病的成本-效果。方法:182例2型糖尿病患者随机分为3组:A组62例、B组65例和C组61例。A组采用阿卡波糖治疗,B组采用二甲双胍治疗,C组采用格列吡嗪治疗,并进行药物经济学成本-效果分析。结果:A、B、C组成本分别为588.9元、273.73元、325.76元;A、B、C组空腹血糖的总有效率分别为85.5%、84.6%、85.2%,3组比较,无显著性差异(P>0.05),A、B、C组餐后2 h血糖总有效率分别为95.2%,72.3%,75.4%;A、B、C组空腹血糖的成本效果比分别为85.5、84.6、85.2,A、B、C组餐后2 h的成本-效果比分别为95.2、72.3、75.4,A和C两组相对于B组;空腹血糖的增量成本-效果比分别为6.47、3.72,餐后2 h的增量成本-效果比分别为5.82、4.21。结论:控制空腹血糖以二甲双胍为佳;控制餐后血糖或控制餐后血糖为主时以阿卡波糖为佳。从药物经济学角度看,在2型糖尿病的治疗中二甲双胍是较经济的方案。