激光老视逆转术的动物实验研究

目的观察兔眼激光老视逆转术后巩膜的病理变化,为该手术的临床推广提供组织学依据。方法取健康新西兰大白兔12只,用PR-270激光老视治疗仪在兔眼上行激光老视逆转术,并在每只兔的对侧眼行相同术式的刀片切口做对照,分别在术后3d、1周、2周、2个月随机处死3只大白兔。应用苏木精-伊红染色和Masson染色对照观察激光和刀片切口术后巩膜的病理变化。结果激光组巩膜炎性细胞及纤维组织增生明显低于刀片对照组,激光切口槽由较疏松的结膜下组织填充。结论激光老视逆转术的激光切口具有愈合延迟、纤维肉芽组织增生少,巩膜纤维排列较为有序的现象,这正是该手术回退率低的原因。

激光老视逆转术初步临床疗效及其机理探讨

目的观察激光老视逆转术(LAPR)的初步临床效果,并探讨其矫正老视的机制。方法用PR-270激光老视治疗仪对四名老视患者行单眼激光老视逆转术(LAPR),观察手术前后的远近视力、调节幅度、屈光、眼压等改变,评价手术效果,探讨该手术矫正老视的机制。结果术后术眼近视力及调节幅度明显提高,术后一年时调节幅度平均增加1.8D,短期对侧眼视力及调节幅度也有轻微的提高,但是3个月后很快回退。术后短期内远视力有轻度改变,术后半年基本恢复了原有的视力。早期术后屈光改变主要表现在散光和球镜的转化,但一年时基本恢复到初始状态。术后1周眼压轻度降低,一个月后基本恢复到术前的水平。术后没有发生明显的眼部并发症。结论激光老视逆转术(LAPR)术式简单、安全性高、术后回退率低,是一种有效的老视矫正术。它矫正老视的机理主要是通过增加巩膜的弹性、扩大睫状环的空间来加强睫状肌的调节作用。