龙胆泻肝汤加减改善腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能、缓解炎症反应的临床研究

目的探讨龙胆泻肝汤加减治疗对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能、炎症反应、免疫功能相关指标的影响。方法选取2021年1月至2023年8月全椒县中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术治疗的80例患者,据随机数字表法分为两组,均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组(40例)患者术后接受常规抗感染、营养支持治疗并观察至出院,观察组(40例)患者在对照组的基础上连续服用龙胆泻肝汤加减治疗,治疗14 d。比较两组患者术后胃肠功能恢复相关指标,治疗前与术后14 d中医证候评分、炎症因子及免疫功能相关指标。结果观察组患者胃肠功能相关指标(肠鸣音恢复、肛门排气、初次排便时间)均短于对照组;相比治疗前,术后14 d两组患者右胁痛、腹胀、乏力评分均降低,且观察组均低于对照组;相比治疗前,术后14 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6+(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均降低,与对照组比,观察组患者降低幅度均更大;相比治疗前,术后14 d两组患者外周血CD4百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,与对照组比,观察组升高幅度均更大;外周血CD8^(+)百分比下降,与对照组比,观察组降低幅度更大(均P<0.05)。结论龙胆泻肝汤加减治疗可有效促进腹腔镜胆囊切除术患者的胃肠功能恢复,减轻炎症反应,促进免疫功能恢复,提升患者术后治疗效果。

腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期的护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期护理方法。方法回顾性分析2011年9月～2013年9月期间在我院行LC手术的582例患者的临床资料，观察和总结LC围手术期护理要点。结果本组582例患者，术中胆道出血1例，中转5例，术后胆道结石残留1例，胆漏1例，全部患者均治愈出院。结论LC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，积极有效的护理干预措施是手术成功的重要保障。