急性脑梗死OCSP分型及Adams分型与心电图异常的对比研究

目的探讨急性脑梗死OCSP分型和Adams分型与心电图异常之间关系。方法216例急性脑梗死根据OCSP和Adams分型分别分为4个亚型,前者为TACI,PACI、POCI和LACI;后者分为阴性组、腔梗组、小梗死组和大梗死组。然后观察每个亚型与心电图异常之间的关系。结果在OCSP分型中,TACI、PACI、POCI和LACI的心电图异常率分别是:95.45%、80.35%、62.50%和48.54%;在Adams分型中大梗死组、小梗死组、腔梗组和阴性组的心电图异常率分别是:83.72%、60.42%、53.23%和20%。OCSP和Adams分型各亚型的心电图异常率、ST-T改变和心律失常发生率差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。两种分型各对应亚组在心电图异常率、各类型心电图异常发生率差异无统计学意义。结论从心电图异常的发生比例说明:脑梗死时OCSP和Adams各亚型存在严重程度和愈后的不同,OCSP和Adams分型在临床上具有同等重要作用。

急性脑梗死患者临床分型及梗死面积与心电图改变的关系

目的探讨急性脑梗死患者临床分型和梗死面积与心电图(ECG)改变的关系。方法给216例急性脑梗死患者进行ECG检查,按牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型和梗死面积分型,对各组患者的ECG检查结果进行分析比较。结果OCSP分型完全前循环梗死(TACI)组、部分前循环梗死(PACI)组、后循环梗死(POCI)组和腔隙性梗死(LACI)组患者的ECG异常率分别是:95.5%、80.4%、62.5%和48.5%,TACI组和PACI组明显高于LACI组(P<0.05～0.01);大中面积梗死组(83.7%)的ECG异常率明显高于小面积梗死组(60.4%)和腔隙性梗死组(53.2%)(P<0.05～0.01);小面积梗死组的ECG异常率高于腔隙性梗死组(P<0.05)。OCSP和梗死面积分型各亚型组出现ST-T改变和心律失常的比率差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论急性脑梗死临床分型病情重和梗死面积大的患者ECG异常率高。

心电图与心脏超声联合检诊非心梗异常Q波的临床价值研究

目的探讨常规心电图(ECG)与心脏超声(UCG)联合检诊非心梗异常Q波的临床意义。方法选取2010年8月-2013年8月在我院接受12导联同步描记方法记录受检者常规ECG后,采用多功能彩色多普勒UCG检查的60例临床无心肌梗死病史而ECG异常的患者,将检测结果进行对比分析。结果 60例患者心脏Q波异常患者无1例因MI引发,通过心脏超声检查后,心脏存在器质性病变的患者共37例。结论 ECG上出现异常Q波的因素较多,与UCG联合诊断并密切结合临床进行全面分析,有助作出明确诊断。

脑卒中急性期和后遗症期健患侧血压的临床观察

目的探讨脑卒中急性期及后遗症期健、患侧血压差异的临床意义。方法对126例脑卒中急性期和73例后遗症期患者用汞柱台式血压计对健、患侧上肢血压进行对比分析。结果脑卒中急性期健、患侧血压无显著差异(P>0.05);后遗症期健侧血压明显高于患侧(P<0.05);肌力0～1级、2～3级健侧收缩压明显高于患侧(P<0.05);两臂血压差值>10 mm Hg的比率,后遗症期明显高于急性期(P<0.01)。结论脑卒中急性期健患侧均可用于测量血压,后遗症期主要选健侧测量血压。

观察依那普利对急性前壁心肌梗死QRS积分的影响

目的观察依那普利对急性前壁心肌梗死QRS积分的影响。方法32例急性前壁心肌梗死患者随机分成依那普利组(20例)与对照组(12例),治疗组给予依那普利10mg/日,并对每例患者住院即刻、24h、7d、21d做常规心电图,采用Wagner提出的QRS积分方法记录每份ECG分值。结果依那普利组第21日QRS分值(5.53±2.42)显著低于对照组(6.54±1.88),P<0.05。结论依那普利可明显降低急性前壁心肌梗死患者QRS的分值。

微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿疗效观察

目的：观察微创颅内血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：用YL-I型一次性颅内血肿穿刺针对33例老年慢性硬膜下血肿患者进行穿刺抽吸、冲洗引流；引流时间3～7天。结果：33例患者经微创穿刺术后血肿均有效清除，临床症状消失，无严重并发症及死亡。结论：微创颅内血肿穿刺术是治疗老年人慢性硬膜下血肿安全有效的方法。

肌力对脑卒中健患侧血压的影响

目的:探讨肌力对脑卒中急性期及后遗症期健患侧血压差异的影响。方法:126例脑卒中急性期和73例后遗症期患者用汞柱台式血压计对健患侧上肢血压进行对比分析。结果:脑卒中急性期健患侧血压无差异(P>0.05);后遗症期健侧血压高于患侧(P<0.05),肌力0～1级、2～3级健侧收缩压明显高于患侧(P<0.05);对两臂血压差值>10mmHg的比率,后遗症期明显高于急性期(P<0.01);同时后遗症期健侧高的比率明显高于患侧高的比率(P<0.01)。结论:脑卒中急性期健患侧均可用于测量血压,后遗症期主要选健侧测量血压。

手术后并发脑梗死15例分析

脑梗死是神经内科常见病，其病理基础是动脉粥样硬化，与高血压病、高脂血症及糖尿病密切相关。近年来手术后脑梗死报导日见增多，已引起临床的高度关注。现对4年来我院的15例手术后脑梗死进行临床分析，旨在探讨其可能病因及防治措施。

林可霉素封管预防血液透析患者中心静脉导管相关感染的观察

感染,尤其是血管通路相关的感染是导致血液透析患者死亡的主要危险因素,约15%的维持血液透析患者死于感染,仅次于心血管并发症[1-2],我科对86例血液透析患者中心静脉导管采用两种不同方法封管预防血管通路相关的感染,取得一定的效果,现总结如下.

低分子肝素联合葛根素治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素及葛根素对不稳定心绞痛的疗效。方法对86例不稳定心绞痛患者随机分为两组,对照组39例予复方丹参注射液和常规治疗,治疗组47例采用两种药物联合治疗加常规治疗。结果治疗组总有效率93·62%,对照组71·79%,两组比较差异有显著意义(P<0·05)。结论低分子肝素及葛根素对不稳定心绞痛有较好的疗效,值得推广应用。