“健康中国2030”高质量公共卫生实践基地建设思考

文章总结了国内实践基地建设的总体情况和存在的问题,并从实践基地建设的专业性、融合性、多元性和完整性4个方面阐述对高质量公共卫生实践基地建设的思考,在“健康中国2030”背景下,为医科院校公共卫生专业实践基地建设与人才培养提供思路参考。

超净环境空气卫生学和作业人员健康调查

为了进一步探讨超净环境与人体健康的关系，对国家重点企业绍兴华越微电子有限公司的不同净化度车间进行现场调查。结果表明，超净车间负离子浓度偏低，单极系数偏高，噪声普遍超标，作业人员的自觉症状和外周血象偏低的发生率明显高于对照组。根据调查情况，提出装置负离子发生器等防护措施。

成都市武侯区度假材卫生状况调查

本文对成都市武侯区度假村的卫生状况进行了问卷调查和卫生指标监测。结果表明：该区度假村卫生组织管理和基础卫生设施项目合格率为40．6％；从业人员卫生知识及法规回答正确率为73．7％；卫生指标监测合格率为82．8％；其中空气细菌总数超标率为56．5％，床上卧具细菌总数超标率625％．茶杯大肠菌群阳性检出率为53．8％。本文对改善度假村卫生质量提出了建议。

基于生物信息学分析研究环境污染物对糖尿病肾病的影响及其分子机制

环境污染物是包括重金属、持久性有机污染物等在内一系列物质的总称,其可通过各种途径影响代谢类疾病及并发症的发生发展.糖尿病肾病(DN)作为糖尿病最严重的微血管并发症之一,现已成为我国终末期肾病的主要病因.本研究旨在探讨可作用于DN疾病变化进程的环境污染物及其调控机制,从而为糖尿病及DN患者精准预防和临床治疗提供一定理论依据.通过Gene Expression Omnibus(GEO)和Comparative Toxicogenomics Database(CTD)数据库获取环境污染物影响DN的相关基因,其中经GEO数据库挖掘得到9个与DN相关联的数据集,标准化后筛选去重得到差异基因1326个,CTD数据库获得环境污染物影响DN的相关基因19557个,二者取交集得到共同基因1176个,利用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析,再将共同基因导入String数据库和Cytoscape软件获取关键基因,利用Metascape在线平台进行Mcode模块化分析,分析得出内分泌干扰物雌二醇、双酚A是影响DN的主要环境污染物,分子对接表明主要环境污染物与关键基因翻译后的蛋白结构结合活性良好,且主要通过LEU、LYS等氨基酸残基位点直接作用于关键基因蛋白.最后,利用GEPIA在线平台验证Top20关键基因在肾透明细胞癌(KIRC)样本中的表达,并进行了Kaplan-Meier生存分析,其中8个显著表达基因与KIRC患者预后关系紧密,进一步探讨了环境污染物暴露介导的DN与肾癌关系.综上,环境污染物可通过以中性粒细胞为核心的炎症反应诱发和促进DN,在影响DN病理生理进程的同时还对其合并肾癌存在诱发效应.

急性缺血性脑卒中患者血清中同型半胱氨酸与炎症反应及氧化应激的关联性分析

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与炎症反应及氧化应激的相关性,分析其在急性缺血性脑卒中(AIS)发生发展中的作用。方法:选取首次发病的38例AIS患者作为AIS组,并按照病例对照研究原则,选取同期体验的健康体验者45名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组研究对象血清中Hcy水平和炎症因子白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,免疫比浊法检测2组研究对象血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,化学比色法检测2组研究对象血清中丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性。采用Pearson相关分析法分析AIS患者血清Hcy水平与炎症因子及氧化应激指标水平的相关性。结果:与对照组比较,AIS组患者血清中Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6和MDA水平均明显升高(P<0.05),SOD活性明显降低(P<0.05)。AIS患者血清Hcy水平与hs-CRP、TNF-a、IL-6和MDA水平呈正相关关系(r=0.615,P<0.05;r=0.632,P<0.05;r=0.598,P<0.05;r=0.612,P<0.05),与SOD活性呈负相关关系(r=-0.325,P<0.05)。结论:AIS患者血清中Hcy水平与炎症因子及氧化损伤有密切关联。Hcy能够促进氧化自由基及炎症因子产生,并对内皮细胞造成损伤,在AIS发生发展过程中具有一定临床意义。

环境雌激素双酚A的生殖毒理研究

目的 探讨双酚 A的雄性生殖毒理学机制。方法 通过口服染毒 ,采用组织化学和免疫组织化学分析双酚A对成年 SD大鼠曲细精管细胞的形态结构、波形蛋白及 p5 3表达的影响。结果 实验表明 ,两周染毒后 0 .5 %双酚 A引起生精细胞与支持细胞发生分离 ,排列紊乱 ,从基底膜脱落入管腔 ,支持细胞和生精细胞核染色质凝聚成絮状 ;生精细胞和间质细胞 p5 3表达增强 4倍 ;支持细胞波形蛋白消失。结论 双酚 A引起的支持细胞与生精细胞分离是其生殖毒性的重要机制之一 ,这一病理过程可能与支持细胞的波形蛋白消失和支持细胞及生精细胞 p5 3表达改变有关 ;间质细胞 p5

蝎形引物PCR快速检测环境水样中沙门菌方法研究

[目的 ]以蝎形引物PCR技术为基础建立一套环境水样沙门菌的快速检测方法。 [方法 ]选择沙门菌himA基因设计出以荧光素 (FAM)和淬灭物 (DABCYL)双标记探针的茎环尾状结构构成蝎形引物 ,对 8种沙门菌和 8种非沙门菌经增菌、DNA提取后 ,以蝎形引物PCR方法进行检测 ,探讨该检测方法的可行性、特异性和灵敏度 ,并与普通引物PCR法检测 50份环境水样进行比较。 [结果 ]蝎形引物PCR方法检测沙门菌 ,细菌密度与荧光相对强度存在着量比关系 ,与普通引物PCR法比较 ,具有快速、特异、灵敏度高的特点 ,在 50 μlPCR反应体系中最低可检出 2cfu沙门菌。[结论 ]沙门菌蝎形引物在PCR扩增中 ,探针可特异地与目的DNA片段杂交 ,使DABCYL不能有效地淬灭FAM产生的荧光 ,荧光可经仪器直读检出。

郑州市某地表水源藻类与环境因子回归分析

目的了解郑州市某地表水源藻类与环境因子的关系,并建立预测模型。方法2004年3~10月间,在该水源设2个采样点,采用标准方法监测:水温(WT)、透明度(SD)、水深(WD)、高锰酸盐指数(CODMn)、总氮(TN)、总磷(TP)、叶绿素a(Chla)和藻类细胞密度(ACD)8项指标,应用直线相关分析和多元回归方法探讨Chla和ACD与环境因子之间的关系,并初步建立叶绿素a和藻类细胞密度的预测模型。结果直线相关分析显示,该水源标准化叶绿素a与WT、CODMn、TP呈显著正相关,与SD呈显著负相关;标准化藻类细胞密度与WT、TP呈显著正相关,与SD、WD呈显著负相关。多元回归统计分析显示,WT、TP和CODMn为该水源标准化叶绿素a的显著相关因子,WT和TP为该水源标准化藻类细胞密度的显著相关因子,应用回归方程计算出来的预测值能够较好地与实测值拟合。结论建立的多元回归方程能够较好地预测Chla和ACD的变化趋势;削减TP和CODMn含量在控制Chla和ACD方面具有现实意义。

京沪高速公路某穿越居民区段环境噪声调查

目的评价京沪高速公路某穿越居民区段通车前后的环境噪声变化 ,预测交通量上升对噪声的影响 ,以及声屏障的减噪效果等。方法选择该区段距公路中心线32.3、68.6和127.7m的A1 和B1、A2、A3 四个监测点按《城市环境噪声测量方法》进行噪声监测 ,按《城市区域环境噪声标准》进行评价。结果该区域背景噪声值较高 ,但其等效声级达标。与背景值对比 ,通车后近期居民区白天的噪声变化没有规律 ,夜间噪声均有所上升 ,但均不超标 ,距离声屏障越近 ,降噪效果[0.03～9.08dB(A)]越明显。经预测2005年以后 ,若无声屏障 ,居民区各监测点的噪声均可能超标 ;考虑声屏障的降噪作用 ,B1点夜间和2005年A1点夜间噪声基本能够达标 ,其余各点仍超标。结论声屏障具有一定减噪作用。该区域背景噪声值较高 ,如再增加交通噪声则极易超标 。

重组酵母测评系统检测环境雌激素的影响因素探讨

目的 :探讨重组酵母测评系统中影响 β -半乳糖苷酶活性的因素。 方法 :以乙烯雌酚为受试物 ,研究在检测环境雌激素的重组酵母测评系统中 ,振荡和非振荡培养、酵母扩增时间、受试物作用时间和裂解方式等对酶活性的影响。结果 :在非振荡培养条件下 ,可检出乙烯雌酚的雌激素活性 ,且与振荡培养条件下的雌激素活性差异无统计学意义(P >0 0 5 )。非振荡培养时 ,在 18～ 30h内 ,随酵母扩增时间的延长 ,酶活性逐渐增加 ,30h后 ,酶活性则随扩增时间的延长而逐渐降低 ;各剂量组的乙烯雌酚作用时间以 30h时酶活性最高 ,若将作用时间延长至 4 8h ,酶活性则明显下降 (P<0 0 1) ;在不同裂解方式下 ,各剂量组乙烯雌酚的酶活性大小顺序为 :液氮裂解 >Y -PER裂解 >彗星实验裂解液裂解 >SDS +氯仿 (CHCl3 )裂解 >超声破碎。结论 :重组酵母测评系统检测环境雌激素的优化组合为 :恒温培养箱中酵母扩增 2 4～ 30h ,受试物作用 30h ,Y -PER或液氮裂解酵母细胞。

重组酵母测评系统对环境样品雌激素活性的检测

采用重组酵母测评系统对香烟烟雾溶液和汽车尾气提取物分别进行雌激素活性的测定.结果显示在受试浓度下,PBS烟雾溶液和DMSO烟雾溶液的β-半乳糖苷酶活性与溶剂对照相比均无显著性差异(P>0·05).汽油燃料车尾气在600mL·mL-1时,其酵母菌液OD600明显低于DMSO对照组(P<0·05);在150mL·mL-1剂量时,汽油燃料车尾气所检出的β-半乳糖苷酶活性为44·56,与DMSO对照组相比有显著性差异(P<0·05),当剂量增加至300mL·mL-1,酶活性升高为66·43,约为对照组的12倍,其它各剂量组酶活性与DMSO对照组相比无显著性差异(P>0·05);甲醇燃料车尾气的β-半乳糖苷酶活性与溶剂对照相比无显著性差异(P>0·05).提示汽油燃料车尾气具有弱雌激素活性,甲醇燃料车尾气和香烟烟雾溶液未检出雌激素活性.

2013—2021年北京市PM2.5污染改善的健康和经济效益分析

本研究采用全球暴露死亡模型(GEMM)和支付意愿法,估算了2013—2021年北京市实施大气污染防治行动以来,PM2.5污染改善避免的死亡人数及其相应的经济效益。结果表明,2013—2021年,归因于PM2.5污染的死亡人数和北京市生产总值(GDP)损失比例呈总体下降趋势。PM2.5污染改善共避免了44195人过早死亡,带来的经济收益为2333.32亿元,占2013年北京市GDP总量的11.04%。以2021年为基准年,若PM2.5年均浓度进一步下降至世界卫生组织最新空气质量指导值(5μg/m3),可减少与PM2.5污染相关的死亡人数9623人,带来597.60亿元的经济收益。因此,进一步提高空气质量并制定更严格的大气污染防治措施对于改善北京市公共健康、减少PM2.5污染相关的死亡人数和经济损失尤为关键。

影响人群健康的环境因素分析

目的 :探讨影响乡镇居民健康的主要环境因素 ,制定切实可行的预防保健措施。方法 :选择某市 A、B两镇 ,进行居民急慢性疾病及其相关因素的调查。结果 :室内吸烟、家庭人口数和厨房排烟情况与乡镇居民健康密切相关。结论

个体紫外线暴露剂量与环境紫外线剂量的关系

目的 了解个体紫外线暴露剂量与环境紫外线剂量的关系。方法 采用紫外线个体监测仪在秋季对沈阳市小学生和大学生进行紫外线剂量的测定 ,同时开展环境紫外线剂量的监测。结果 学生个体暴露量的日间分布是由户外活动时间决定 ,与作息时间关系密切。学生日平均暴露量只占环境剂量的 1%～ 3 %。结论 小学生的紫外线暴露量和与环境剂量的比都明显高于大学生。

邻苯二甲酸二乙基己酯对环境和生物体的危害

环境内分泌干扰物邻苯二甲酸二乙基己酯 (DEHP)作为增塑剂被广泛用于医疗用品和食品包装材料等领域 ,其对环境和生物体的潜在危害作用主要表现为对生物体生殖系统和子代的影响。本文主要综述了DEHP在环境中的暴露情况 ,生殖毒性和致癌性作用及可能的作用机制。