U形瓣状切口和钢丝内捆扎骨折块治疗指伸肌腱止点撕脱性骨折

目的探讨应用"U"形瓣状切口和钢丝内捆扎骨折块治疗指伸肌腱止点撕脱性骨折的疗效。方法2008年1月-2016年1月,应用"U"形瓣状切口和钢丝内捆扎骨折块治疗指伸肌腱止点撕脱性骨折17例。术后随访4~6个月,观察术后皮肤愈合情况,骨折愈合情况及远节指间关节活动情况,并应用TAM法对远节指间关节功能恢复情况等进行评价。结果切口均甲级愈合,骨折均Ⅰ期愈合,平均愈合时间6.5周,关节功能恢复优14例,良3例,优良率100%。结论 "U"形瓣状切口和钢丝内捆扎骨折块治疗指伸肌腱止点撕脱性骨折固定牢靠,皮肤愈合良好,效果好,值得临床推广应用。

钛缆重建喙锁韧带联合肩锁关节修复治疗肩锁关节脱位

目的观察采用钛缆重建喙锁韧带联合肩锁关节修复治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2008-05—2014—05应用钛缆重建喙锁韧带联合肩锁关节囊修复术治疗的RockwoodⅢ-V型肩锁关节脱位13例。结果本组获得随访6～24个月，平均14．3个月。13例切口均一期愈合。术后X线片提示肩锁关节复位良好，未见内固定物松动、脱落。所有患者术后2个月肩关节恢复到上限水平，术侧肩关节上举平均123。，前后旋转平均100°，外展平均95。。术后6、12个月复查功能无丢失。疗效根据Laaacano评分标准评定：优11例，良2例。结论采用钛缆重建喙锁韧带联合肩锁关节修复治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位一种良好方法，符合肩锁关节微动的生理力学，效果良好。