64层螺旋CTA在胚胎型大脑后动脉及其邻近血管变异诊断中的运用

目的探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在诊断胚胎型大脑后动脉(FTP)及其邻近血管变异中的价值。方法采用最大密度投影(MIP),容积再现技术(VR)和曲面重建(CPR)对所采集的头颈血管源图像进行影像重建并回顾性分析37例CTA诊断的FTP影像学资料,研究CTA在FTP的诊断和FTP邻近血管的改变。结果 37例FTP中,合并大脑前动脉(ACA)A1段变异9例,合并椎-基底动脉变异12例,所有37例FTP病例同侧基底动脉起源的大脑后动脉(B-PCA)均有不同程度发育不良或缺如。结论 FTP患者常合并邻近血管的变异,几乎所有FTP患者同侧B-PCA发育不良或缺如。

MSCTA对头颈血管变异的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对头颈部各种血管变异的诊断价值。方法回顾性分析229例头颈部血管的CTA成像资料,采用最大密度投影(Maximum intensity projection,MIP),容积再现技术(volume rendering,VR)多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR)和曲面重建(curved planer reformation,CPR)对所采集的头颈血管源图像进行影像重建。由有经验的诊断医师对所得到的图像进行评估和分析,得出一致的诊断结果。结果 229例头颈部CTA共诊断胚胎型大脑后动脉(FTP)56例,开窗类变异11例,发育不良类变异25例,动脉血管重复或缺如类变异22例和其他变异18例。结论多层螺旋CTA可较好显示头颈部血管的正常解剖结构和各种血管病变、解剖变异,具有良好的定位、定量及定性能力。可作为头颈部血管变异检查的首选方法。

骨质疏松性椎体骨折不同时期MRI表现腰背痛严重程度的相关性分析

目的通过MRI评价骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)表现和腰背痛严重程度之间的相关性。方法本研究纳入2014年5月-2018年10月年我院骨科就诊的20例骨质疏松椎体骨折患者,分别在入组时、1个月后、3个月后进行MRI检查和背痛VAS评分。在每个时间点获得T1和T2加权图像(T1WI和T2WI),并分析骨折图像与不同时间点背痛视觉模拟评分(visual analogy score,VAS)的相关性。结果 20例中,2例失访,共18例患者完成了为期3个月的随访。入组时,背痛的平均VAS评分为(75.2±11.3)分,在3个月后疼痛明显改善,平均VAS评分为(22.5±7.1)分。在入组及1个月随访时,不同T1WI及T2WI信号患者的VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);3个月随访时,不同T1WI及T2WI信号患者的VAS评分差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论 OVF患者在不同时期的MRI影像学改变与腰背痛的严重程度之间存在显著相关性。