PDCD4在乳腺癌组织中的表达及与超声征象的相关性

目的探讨乳腺癌组织中PDCD4的表达及与超声声像图特征间的相关性。方法回顾性分析2016年4月—2019年4月在皖西卫生职业学院附属医院普外科接受诊治的72例乳腺癌患者的临床资料,免疫组化方法检测患者癌组织中PDCD4的表达情况,分析其在不同分期乳腺癌中的表达特点及与相应的乳腺癌超声声像图特征之间的关系。结果乳腺癌组织中PDCD4阳性表达率为43.1%,而癌旁正常乳腺组织表达率为85.0%,二者之间差异有显著性(χ^2=11.04,P=0.001)。随着肿瘤分期的升高,癌组织中PDCD4表达阳性率逐渐下降,Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期比较差异有统计学意义(χ^2=4.89,P=0.003)。乳腺癌组织中PDCD4表达下调或缺失与超声所见肿瘤直径>2 cm、微小钙化、后方回声衰减、富血供、淋巴结转移有关(P均<0.05),而与肿块形态、毛刺征无关(P均>0.05)。结论乳腺癌组织中PDCD4表达下调或缺失;PDCD4在乳腺癌组织中的表达与某些超声征象有一定的相关性,超声联合PDCD4检测,有助于为乳腺癌的诊断、治疗及预后评估等提供更多的参考依据。

高血压患者血压分级与颈动脉内中膜厚度及血脂关系探讨

目的探讨高血压患者临床分级与颈动脉内中膜厚度及血脂的关系,为早期防治高血压提供依据。方法选取该院门诊和住院的原发性189例高血压患者按国际标准分为1、2、3级3组,用彩色多普勒超声检查测量中膜厚度(IMT),观察有无斑块形成,并采取空腹静脉血进行血脂实验室检查。选择同期健康体检者80例作为对照组。结果左、右颈动脉IMT和斑块检出率随着高血压分级的升高而逐渐增厚和增加,且不同级别之间差异有统计学意义(P<0.01);血脂相关指标随高血压分级的逐渐增加而上升,其中TCHO和HDL在不同级别之间差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示左、右颈动脉IMT厚度均与血脂水平均成正相关。结论彩色多普勒超声检查高血压患者双侧颈动脉IMT可为临床对动脉血管早期病变诊断提供依据,有助于制定治疗方案、观察病情及估计预后。

孕晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉及子宫动脉血流参数对FGR的诊断价值

目的:探讨孕晚期胎儿脐动脉(UmA)、大脑中动脉(MCA)及子宫动脉(UtA)血流参数对胎儿生长受限(FGR)的诊断价值。方法:选取六安市人民医院98例确诊为FGR的孕妇作为观察组,随机选择同期在我院正常妊娠的98例孕妇作为对照组。所有孕妇均行多普勒超声检查。采用Logistic回归分析评价超声检查脐动脉、大脑中动脉及子宫动脉血流参数的诊断价值,得出最终回归方程,最后采用ROC曲线评价回归方程的诊断效能。结果:Logistic回归分析提示,胎儿大脑胎盘博动指数比值(CPR)、大脑胎盘阻力指数比值(CRR)及子宫动脉参数阻力指数(RI)和博动指数(PI)与FGR受限相关,结果具有统计学意义(P<0.05),最终预测模型为P=1/[1+e-(3.856+0.62CPR+1.995CRR-2.309UtA-RI-3.266UtA-PI)]。CPR、CRR、UtA-RI和UtA-PI的曲线下面积(AUC)分别为0.679、0.792、0.807和0.763,预测概率AUC为0.925。结论:采用胎儿CPR、CRR及子宫动脉参数RI和PI的回归模型能够提高对FGR的诊断价值,对疾病的早期筛查和辅助诊断具有重要的临床应用价值,值得进一步推广使用。

优化甲状腺影像学报告与数据系统分类方法鉴别甲状腺结节良恶性效果研究

目的探讨优化甲状腺影像学报告和数据系统(TI-RADS)用于鉴别甲状腺结节良恶性的效果。方法选取自2012年1月至2015年10月六安市第二人民医院收治的361例甲状腺结节患者(392个结节)为研究对象。其中,良性结节331个,恶性结节61个。所有患者均进行经超声检查与手术病理活检,分析常规超声评估标准与优化TI-RADS分类标准的诊断效能。结果常规甲状腺超声结果显示,良性和恶性结节的边界与形态、内部钙化、纵横比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。优化TI-RADS分类结果显示,良性和恶性结节的结节成分、内部回声、边缘是否光滑、结节大小、内部钙化、纵横比、颈部淋巴结情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。优化TI-RADS分类检测敏感性为91.8%(56/61),高于常规超声的70.5%(43/61),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化TI-RADS分类可提高甲状腺结节良恶性鉴别的敏感性,对于甲状腺结节的诊疗具有重要意义。