2005—2006年六安市裕安区肺结核病人调查

收集六安市裕安区2005-2006年初诊病人及登记肺结核病人相关数据,并进行统计分析,为实施国家结核病控制DOTS策略提供依据。可疑病人就诊率1.86‰,新涂阳登记率41.98/10万,新涂阳病人发现率71.79%,痰涂片阳性检出率41.72%,涂阳病例初复比3.59∶1。病人初诊来源以就诊、转诊和日常推荐为主,分别占登记病例的49.55%、35.36%和8.45%,其中转诊人数2006年明显高于2005年。可见,加强农村地区结核病防治宣传力度,提高医疗机构结核病转诊率,是做好病人发现工作的重点。

六安市农村留守村民糖尿病知识及影响因素调查

目的:了解农村留守居民糖尿病知识知晓现状,分析其影响因素,为农村地区的糖尿病防治工作提供依据。方法:采用方便整群抽样的方法,抽取安徽省六安市3个乡镇18个行政村的40～70岁农村留守居民进行电子化问卷调查和体格检查。数据处理分析使用软件SPSS19.0。结果:获得3 922份有效问卷。糖尿病知识总体知晓率(15.7%)和各项糖尿病知识知晓率(0.9%～22.5%)均低;年龄、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病个人史和高血脂个人史是糖尿病知识知晓程度的影响因素。年龄越大,文化程度越高,村民的糖尿病知识知晓程度越高;有糖尿病家族史、糖尿病个人史、高血脂个人史的村民比没有者的糖尿病知识知晓程度高。结论:农村留守居民糖尿病知识知晓水平低,应加强农村地区糖尿病/前糖尿病健康教育,整合多因素多策略防控糖尿病。

六安市居民结核病核心知识知晓率现况调查

目的:调查六安市居民结核病核心知识知晓率。方法:在六安市裕安区随机选择高中学生、工厂工人、社区居民、农民和公共场所商贩五类人群各100人,采用结核病核心知识调查问卷进行调查。结果:结核病信息来源主要是宣传画和标语。总体知晓率56.8%,无论男女,高中学生知晓率均最高,农民最低(P<0.01)。高中学生肺结核传播方式知晓率最高,治愈方式最低,社区居民肺结核就诊症状知晓率最高,减少传播的方式最低,公共场所商贩肺结核是慢性传染病知晓率最高,治愈方式最低。结论:六安市居民结核病核心知识知晓率较低,相关部门应针对重点人群,加强宣教。

六安市裕安区儿童预防接种信息系统的运行效果评估

随着免疫规划工作的深人开展，儿童免疫规划的手工管理模式，越来越无法适应现今工作的需求，并严重影响儿童免疫规划工作的质量评估。为此，按照《卫生部关于印发〈儿童预防接种信息报告管理工作规范（试行）〉》（卫疾控发[2006]1512号）等相关文件的要求，裕安区专门下发了《裕安区儿童预防接种信息报告管理工作规范（试行）》，并要求全区各预防接种单位按照“规范”要求开展历史接种信息的补录与日常接种信息录入、备份、上传工作。为了解全区各单位儿童预防接种信息系统运行状况，裕安区疾控中心对全区25个预防接种门诊信息系统运行状况进行调查，现将调查情况报告如下。

财政预算管理一体化系统对财务管理的影响与实施路径

近年来,我国在全国范围内推行财政预算管理一体化,标志着政府会计开启新篇章。与此同时,预算管理一体化系统的使用,既给行政事业单位财务管理工作提供便利,也带来挑战。本文在简要阐述财政预算管理一体化系统建设的背景和必要性的基础上,主要探讨推广使用该系统对单位日常财务管理的影响,并就如何用好这一系统提出一些见解。

浅谈事业单位预算绩效管理中存在的问题及对策

事业单位实行预算绩效管理,可以提高单位的管理水平和运行效率,充分履行单位的服务职能,推动社会进步,促进经济发展,提升居民的生活质量。基于此,文章以预算绩效管理为研究对象,明确事业单位预算绩效管理的内涵与理论依据,分析事业单位预算绩效管理实际存在的问题,在此基础上,从多个方面探索解决对策,旨在创新、优化事业单位预算绩效管理体系,使管理更规范,为管理效果提供保障。

六安市裕安区2014-2019年常住居民死因监测分析

目的了解六安市裕安区2014-2019年常住居民死亡水平和死因情况。方法根据2014-2019年裕安区常住居民的死亡监测资料,分析居民死亡水平和死亡原因。结果6年间裕安区常住居民平均死亡率为642.19/10万,标化死亡率为556.64/10万,男性死亡率高于女性。总体死亡率的年龄组分布,呈现先降低,随后从5~岁组开始,死亡率总体呈现上升趋势。总体人群前5位死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和伤害;男性与总人群一致,女性心脏病位于第2位,脑血管病位于第三位,其余和总人群一致;不同年龄人群死因构成差异有统计学意义(P<0.001)。结论恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和伤害是影响裕安区居民死亡最重要的疾病,不同性别和不同年龄的主要死亡原因有所不同。

六安市尘肺病患者随访与回顾性调查研究

目的分析六安市尘肺病发病特点、变化趋势和规律,了解尘肺病患者社会保障落实情况。方法以截至2019年诊断报告的六安市所有尘肺病患者为调查对象,开展随访与回顾性调查。通过居民死因监测系统、尘肺病网络报告系统、户籍查询系统,以及职业病诊断机构、职业病报告业务管理单位和尘肺病患者所在的居委会或村委会获取相关资料,并对尘肺病患者进行电话或上门随访。结果共调查516例尘肺病患者,存活460例、死亡50例、失访6例,分别占患者总数的89.15%、9.69%、1.16%,不同期别患者的存活率差异具有统计学意义(P<0.01),其中叁期最低,女性2例。壹期、贰期、叁期患者接尘工龄分别是(7.75±4.30)年、(9.24±5.31)年、(8.80±4.09)年,其差异有统计学意义(P<0.01)。尘肺病种类以矽肺为主(495例,占95.93%);随访调查病例数前3位的县区分别是裕安区(408例,占79.07%)、霍邱县(83例,占16.09%)、金安区(7例,占1.36%)。存活患者以接尘工龄少于15年的为主(443例,96.30%);行业分布以其他采矿业(290例,63.04%)和有色金属矿采选业(77例,16.74%)居多。享受工伤保险保障20人(占4.35%),用人单位赔付82人(占17.83%),城乡居民基本医疗保险444人(占96.52%),大病保险373人(占81.09%),其他(医疗救助、扶贫救助等)357人(占77.61%),无保障3人(占0.65%)。结论六安市尘肺病防治重点为矽肺,要加强对粉尘危害严重的行业和县区的监管,提高工伤保险保障落实率。

六安市市辖区2000-2005年麻疹流行病学分析

目的分析六安市金安区和裕安区2000-2005年麻疹流行特征,为制定麻疹控制策略与措施提供科学依据。方法收集六安市辖的金安区和裕安区2000-2005年麻疹发病资料,进行流行病学分析。结果2000-2005年共报告505例麻疹病人,发病率2002年最高,为12.10/10万,2005年次之,为8.70/10万,2000年最低,为0.69/10万,平均年发病率为5.74？10万。95.84%的病例分布在农村;91.09%的病例源自暴发,67.13%的病例分布在3-6月,69.31%的病例为6-14岁的中小学生。505例麻疹病人中,未接种麻疹疫苗占18.22%,免疫史不详占45.94%;疫情报告时限〈1d占5.74%,≤7d占54.06%,〉7d占40.20%。结论六安市市辖区麻疹暴发影响着各年发病率,暴发的主要原因是农村基层麻疹免疫的覆盖面不足,质量不高。为加速控制六安市麻疹流行,应切实加强麻疹的基础免疫和加强免疫,定期开展麻疹强化免疫,健全、完善麻疹监测系统。

流感病毒RT-PCR核酸检测及流行病学特点

目的流感网络监测实验室对辖区内采集的流感样病例咽拭子标本进行流感病毒RT-PCR核酸检测,并对检测结果进行流行病学分析,以进一步掌握流感的流行规律,为制订有效的流感防控措施提供依据。方法自2009年9月～2010年2月,由哨点医院和辖区内各疾病预防控制中心采集的流感样病例咽拭子标本,用RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测。并且从不同地区、年龄、性别、时间分布以及流感各亚型等多方面对检测结果进行比较分析。结果检测流感样病例咽拭子标本457份,从时间分布来看,甲型H1N1从2009年9月～2010年1月均有阳性病例,2009年11月和12月阳性率达到了43.6%和42.9%,而乙型流感每个月都有阳性病例,在2009年阳性率均在10%以下,2010年却超过了10%。从年龄分布来看,各型流感的发病人群主要为5～49岁年龄段,其阳性率为42.2%。哨点医院低于疫情采样的甲型H1N1流感检测阳性率,而季节性H1、季节性H3、A未分型以及乙型流感的阳性率与疫情采样均无差别。结论六安市半年来流感疫情以甲型H1N1为主,甲型H1N1流感病例逐渐降低,而乙型流感病例逐渐上升,流感的流行渐趋缓和。流感的发病人群以5～49岁年龄段为主,是流感防控的重点人群。

皖西地区60岁及以上老年人高血压、Ⅱ型糖尿病的现况

目的了解六安市60岁及以上社区老年人高血压、Ⅱ型糖尿病患病情况及知晓率、治疗率、控制率(以下简称"三率")水平。方法采用整群抽样抽取六安市金安区、裕安区60岁及以上社区老年人1 080人进行问卷调查、血压测量、空腹血糖检测,分析高血压、糖尿病患病及"三率"的现况及影响因素。结果高血压有效调查1 049人,患病率为73. 88%,其中男性75. 73%,女性72. 33%;"三率"分别为69. 90%、36. 39%、20. 16%。糖尿病有效调查1 011人,患病率为24. 63%,其中男性21. 05%,女性27. 57%;"三率"分别为60. 08%、26. 10%、22. 27%。多因素分析,超重肥胖、高WHR与高血压患病有关联,农村地区与高血压知晓、治疗、控制,高WHR与知晓,年收入与血压控制情况有关联;女性、文化程度较高、高WHR与糖尿病患病有关联,农村地区与糖尿病知晓率、治疗率有关联。结论六安市60岁及以上社区老年人高血压、Ⅱ型糖尿病患病率较高,"三率"较低,应加强农村、女性、超重肥胖、高WHR人群等重点人群的防控工作,改善老年人健康与管理措施。

2018-2019年安徽省某学校一起流行性腮腺炎暴发现场调查及疫苗保护效果评估

目的分析2018-2019年安徽省某学校流行性腮腺炎(流腮)暴发原因,利用暴发现场评估含腮腺炎成份疫苗(MuCV)的保护效果,为优化免疫程序提供参考。方法采用描述流行病学方法分析2018-2019年安徽省某学校流腮的暴发原因和流行特征,并利用回顾性队列研究方法评估MuCV的保护效果。结果本次疫情共报告流腮病例78例,罹患率为11.24%。首发病例有2剂MuCV免疫史,42.31%的病例未进行规范隔离。91.03%的病例集中在学校1号楼,1号楼和2号楼病例的接种率分别为90.25%和68.38%,但1号楼学生的发病风险是2号楼的3.71倍(RR=3.71,95%CI:1.74~7.88)。1剂、2剂和3剂MuCV的保护效果分别为30.94%、32.69%和100.00%。随着接种疫苗时间间隔的推移,学生罹患率呈上升趋势,差异有统计学意义(趋势χ^2=24.472,P<0.001)。MuCV保护效果随接种时间推移而出现下降趋势,5年内疫苗保护效果最好,为86.38%(95%CI:40.29%~96.89%),>5年组与未接种组的保护效果差异无统计学意义(RR=0.76,95%CI:0.41~1.41,P>0.05)。结论接种2剂MuCV的患者也可能成为暴发的传染源,本次暴发主要与学校传染病报告管理不规范及MuCV疫苗保护效果衰减有关。MuCV接种后5年内保护效果较好,接种时间>5年,1剂和2剂MuCV的保护效果差,3剂MuCV具有较好的保护效果和免疫持久性。