缝匠肌带髂骨瓣移植桥接术在青壮年外伤性股骨颈缺失重建中的应用

对9例青壮年外伤性股骨颈缺失患者行缝匠肌带髂骨瓣或带双层髂骨瓣移植桥接重建术，并以2枚加压螺纹钉行内固定。结果手术均顺利，术后伤口均获一期愈合，平均住院时间3周；随访3个月～8a，均在4～7个月达到骨性愈合，髋关节功能优良率85．8％。认为采用缝匠肌髂骨瓣或缝匠肌双层髂骨瓣桥接重建青壮年外伤性股骨颈缺失，可达到保肢、保髋目的，并具经济、易行等优点。

200例肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的病因,提高其临床防治水平。方法回顾分析2008年～2011年10月本院收治的200例该类患者的临床资料。结果肝硬化合并上消化道出血的首要病因是食管静脉曲张破裂出血,其次为门静脉高压性胃病(PHG),发病年龄最多的为中老年组,中老年组较青年组发病率显著增高(P<0.05),男性患者数多于女性,男女性别比为3:1,肝硬化合并上消化道出血治疗费用昂贵并且有高达10%的患者多次入院。结论肝硬化合并上消化道出血是临床最常见的危急症,具有反复发作性,在内科保守治疗的同时应采用内镜下硬化剂治疗、介入治疗等多种治疗手段,并重点在于预防其反复发作。

10例蚕豆病临床诊断及治疗分析

3～5月份是蚕豆成熟的季节，蚕豆病也在此期间较为多见。蚕豆病起病急骤，临床表现不一，以黄疸、溶血、贫血为主要症状．均以进食蚕豆为诱因。本文对2005年3月～5月我院收治的10例蚕豆病作回顾性分析，以加深对蚕豆病临床特点的认识．提高其诊断率、治愈率，缩短治疗时间，减少并发症。

抗结核药物吡嗪酰胺致血尿酸浓度变化的临床观察

目的观察应用吡嗪酰胺抗结核治疗患者血尿酸浓度的变化及其意义。方法对86例2010年1月～2012年6月于本院住院进行抗结核治疗的患者,在抗结核前、抗结核后1、2、3周分别检测血尿酸值,分析吡嗪酰胺对血尿酸浓度的影响。结果应用吡嗪酰胺抗结核后患者血尿酸浓度均明显升高,2周时达(534.39±147.51)μmol/L的峰值。结论应用吡嗪酰胺抗结核治疗患者应定期监测血尿酸浓度变化,及时干预,避免停药,保证化疗方案的顺利进行。

采用姑息治疗方法治疗晚期患者86例体会

目的:评价姑息治疗方法治疗疾病晚期患者的疗效。方法:对所收治的86例患者采用心理治疗、扶正培本治疗、个性化的"三阶梯"止痛治疗。结果:姑息治疗能改善疾病晚期患者的精神状态,使其变得乐观,树立了信心和家属一起积极配合治疗,极大地提高了其终末期的生存质量,减轻和延长了其无症状生存期,同时减轻了家属的经济压力和自行护理的负担,是患者及家属乐于接受和认可的一种治疗方法。结论:姑息治疗对于疾病晚期的患者是有效的,值得医疗机构推广。

肱骨逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折体会

目的用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折。方法我院采用肱骨逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例,男15例,女11例;年龄19～56岁,平均年龄32岁。结果骨折固定满意,未发生桡神经损伤。结论用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折,可有效避免医源性桡神经损伤,值得推广。

MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折24例疗效观察

胫骨远端骨折约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的7%～10%,多数为高能量损伤所致,同时伴有严重的软组织损伤。由于胫骨远端皮下软组织少且与骨骼紧密相连,局部组织血循环差等解剖特点,给临床治疗带来了很大的困难。

中西医结合治疗原发性肾病综合征42例

目的:探讨中西医结合治疗治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:42例患者随机分为两组,对照组采用一般治疗及激素治疗;治疗组在对照组治疗基础上配合中医辨证治疗。观察两组临床疗效、治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、激素副反应等。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为69.34%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白改善对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后激素的副反应表现(柯兴样体征、骨质疏松、继发感染、血糖升高)发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医治疗原发性肾病综合症临床疗效满意。

PPH治疗混合痔126例疗效分析

目的讨论PPH治疗混合痔的临床效果。方法对我院收治的126例混合痔患者采用PPH治疗,分析治疗效果、后遗症及复发情况。结果 PPH治疗126例,全组随访4～28个月无肛门狭窄,术后2月内有28例间歇性便后少许出血,占全组的22.22%。17例发现肛门周围残留皮赘,占全组的13.49%。2例因为有反复疼痛,PPH术后5月行外痔剥离术。结论 PPH治疗混合痔疗效确切,操作简单,近期内并发症少,复发率低,值得临床进一步的应用和推广。

中西医结合治疗急性戊型黄疸型肝炎

目的探讨中西医结合治疗急性戊型黄疸型肝炎的临床疗效。方法 62例戊肝患者随机分为治疗组及对照组,两组常规给予一般调养及西药治疗,治疗组加用中药治疗,两组分别于3周后复查肝功能。结果治疗组临床主要症状消失时间和住院时间较西医组明显缩短,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗戊肝明显优于单纯西医治疗。

多重精子缺陷指数与少、弱、畸精症精子形态正常百分比、密度及前向活动率的关系

目的:探讨畸形精子指数(teratozoospermia index,TZI)和精子畸形指数(sperm deformity index,SDI)与少、弱畸精症精子形态正常百分比、密度、前向活动率的关系。方法:按照WHO实验室检验手册第4版的精液分析标准,采用巴氏染色法对精子形态进行分类计数,并计算TAI及SDI,应用计算机辅助精子分析(CA-SA)仪对精子密度、前向活动率等进行常规分析。结果:对1411例标本的统计,SDI与少、弱、畸精症精子形态正常百分比呈负相关,而TZI与正常精子形态百分比无相关性;畸精症患者的SDI、TZI与前向活动率呈负相关性。

多层螺旋CT平扫联合超声心动图在早期诊断主动脉夹层的应用价值

目的评价多层螺旋CT平扫联合超声心动图诊断主动脉夹层的临床应用价值。方法回顾性分析我院45例经MSCT确诊的主动脉夹层多普勒超声心动图及螺旋CT平扫的资料。结果 45例患者中有25例患者彩超及MSCT平扫均表现出典型或不典型征像,12例患者CT未发现明显征像而彩超发现明显征像,5例CT异常征像而彩色多普勒超声正常,还有4例患者彩超和MSCT平扫均漏诊。结论多层螺旋CT平扫能弥补超声心动图受肠气影响的缺点,联合诊断可提高主动脉夹层较高诊断率。

围手术期护理干预对88例阑尾炎手术患者临床影响观察

目的：观察围手术期护理干预对于阑尾炎手术患者手术治疗效果的临床影响。方法：选取2010年2月～2012年8月来我院接受阑尾炎手术治疗的患者176例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上采用围手术期护理干预方式进行护理，分别以两组患者术后恢复情况和护理满意度作为观察指标，并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者术后恢复情况明显优于对照组患者，P〈0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P〈0.05。结论：围手术期护理干预通过对患者进行心理疏导，建立了良好的护患关系，提高了治疗依从度，对于提高阑尾炎手术患者术后身体的恢复效果和护理满意度具有重要意义，具有推广价值。

高血压防治策略近况及发展态势

高血压仍然是当今威胁人类健康的突出问题。其发病率不管是在欧美发达国家，还是在亚非等发展中国家，都呈上升的趋势。在我国，最新流行病学调查显示：约有1．6亿人患高血压，90％的农民不了解高血压，对其带来的危害更是知之甚少，2／3的高血压患者不吃药，90％的高血压患者血压控制不理想，这是一个很严峻的局面。

对急性胰腺炎与脂肪肝样改变的关联性研究

目的:探讨急性胰腺炎与脂肪肝样改变的关联性。方法:对2013年11月~2014年11月期间我院收治的84例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。对这84例患者均进行CT检查和实验室检测,并将其中发生脂肪肝样改变患者的实验室检测结果与其进行CT检查的结果进行对比,从中找出急性胰腺炎与脂肪肝样改变的关联性。结果:在这84例急性胰腺炎患者中,有36例患者继发脂肪肝样改变。其中,由急性胰腺炎继发脂肪肝样改变的患者有25例,由急性水肿性胰腺炎继发脂肪肝样改变的患者有11例。这36例急性胰腺炎继发脂肪肝样改变患者的血淀粉酶含量和尿淀粉酶含量均出现不同程度的升高。在治疗15d后,对这36例患者进行CT复查的结果显示,其胰腺炎及脂肪肝的症状均得到显著改善。结论:部分急性胰腺炎患者会继发脂肪肝样改变。因此,在临床上对急性胰腺炎患者进行CT检查的同时,还应对其肝脏是否出现异常性变化进行观察,以免发生漏诊。

过敏性紫癜35例临床分析

目的:分析过敏性紫癜临床特点及治疗的有关问题以提高诊治水平。方法:2006年1月～2011年3月收治过敏性紫癜患者35例,进行回顾分析。结果:过敏性紫癜患病男性略多于女性、青少年好发、多数发病于春秋季、部分病例有较明确的上呼吸道感染诱因。结论:本组35例过敏性紫癜的临床特点与既往的研究基本一致。多数病例经治疗后预后转归良好。但成人病例特别是合并肾损害,应注意出院后随访观察。

子宫肌瘤的CT检查与诊断作用研究

目的:研究子宫肌瘤的CT检查与诊断作用。方法:选取我院术后病理确诊的子宫肌瘤患者100例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采取CT和B超检查。比较两种方法检查结果。结果:本组100例患者经CT确诊98例,确诊率98.0%,误诊2例,占比2.0%;而经B超确诊87例,确诊率87.0%,误诊13例,占比13.0%。CT确诊率较B超显著较高,且P <0.05差异具有统计学意义。结论:子宫肌瘤采用CT诊断具有较高的确诊率,其既能将子宫肌瘤的大小、部位及与周围组织的关系加以清晰显示,还能对其钙化、变性、坏死等加以显示,因而可为临床诊治该疾病提供可靠依据。

丹参在慢性肺源性心脏病治疗中的作用

观察丹参在慢性肺源性心脏病综合治疗中的疗效。方法：选取82例慢性肺源性心脏病患者，随机分为丹参加常规治疗组41例（丹参组），常规治疗组41例（对照组）；观察其症状及体征、治疗前后脉搏氧及血流变改善情况，平均住院日，并对照分析。结果：丹参组明显优于对照组（P〈0．05），平均住院日低于对照组（P〈0．05）。结论：丹参在慢性肺源性心脏病综合治疗中疗效肯定。

凝血因子检测在重症肝病中的临床应用

目的:了解凝血因子在重症肝病临床诊断中的意义。方法:通过BECompact型全自动血凝仪比色法对60例重症肝病患者进行凝血因子活性的检测,与70例健康人的凝血因子活性对照检测分析。结果:60例重症肝病患者凝血因子活性较健康人的明显下降,因此,测定凝血因子活性水平,可以更及时、更准确地诊断重症肝炎和能够提供患者预后可靠指征。结论:凝血因子活性测定是判定肝脏合成功能的可靠指征,凝血因子活性测定也可以比较全面的了解重症肝病患者凝血因子的减少程度,可以帮助判断肝细胞的损害程度,对临床监测患者出血倾向并及时的指导临床用药有重要价值,对重症肝病的诊断、病程进展及预后都是一个良好的判定指标。

小儿脐肠瘘临床诊治体会(附3例报告)

目的探讨小儿脐肠瘘的诊断与治疗方法。方法对3例脐肠瘘患者行B超、经脐孔造影等辅助检查方法进行诊断,并行手术治疗。结果手术及病理证实脐肠瘘的诊断正确,7～10d痊愈出院。结论 B超、经脐孔造影等辅助检查有助诊断脐肠瘘,手术切除是有效治疗方法。