分析儿科急诊药物中毒的抢救体会

分析儿科急诊药物中毒的抢救方法及效果,总结工作体会。方法 随机选取所在医院儿科2012 年5 月~2016 年3月期间接诊的29 例药物中毒患儿,回顾性分析其临床资料,对其临床抢救情况进行总结和分析。结果 通过系统性治疗后,本组仅有1 例患儿经抢救无效死亡,死亡原因为入院时已呈多器官衰竭表现;本组患儿治疗后,血压、心率、平均动脉压明显改善,与治疗前相比存在显著差异(P<0.05);本组患儿治疗后GCS 评分、生活质量评分明显上升,治疗前后存在明显差异(P<0.05)。结论 药物中毒严重威胁小儿生命安全,临床在为此类患儿开展抢救治疗时,要根据临床症状实施对症治疗,从而挽救患儿生命,提高预后质量。

补充维生素A对集体学龄前儿童血红蛋白的影响

【目的】 为探讨血清维生素 (VA)浓度对儿童血红蛋白的影响。 【方法】 对集体学龄前贫血儿童投维生素A每日 2 0 0 0IU ,观察治疗前后血红蛋白、血清铁、血清VA浓度的变化。 【结果】 亚临床状态VA缺乏占 31.6 % ,可疑缺乏占 5 8% ,仅 10 .4 %的儿童血清VA浓度正常 ;贫血组儿童血清VA量明显低于非贫血组 (P <0 .0 1)。给贫血组儿童投VA 2 0 0 0U/d ,3个月后 ,血红蛋白、血清铁、血清VA浓度明显提高 (P <0 .0 1) ,对照组无明显改变。 【结论】 亚临床状态VA缺乏在儿童中已是很重要的营养问题 ,并与贫血有一定关系 ,补充维生素A对儿童血红蛋白、血清铁。

儿童急性马桑果中毒32例临床分析

马桑果，又名毒空木、马鞍子、黑果果、扶桑等。为落叶灌木，高4～6 m ，树皮红褐色，叶椭圆形，花小，绿紫色，果实熟时呈红色或紫黑色，扁圆形，外形似桑椹，味微甜。主要分布于我国西北、西南等地。其叶、根和树皮供药用。马桑有毒，尤以果实含有毒物质最多。易被儿童采食导致中毒。发病较急，易被家长及时发现而送诊，现就本院儿科救治32例患儿经验，报道如下。

金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的疗效分析

目的探讨金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效并分析。方法本次研究对象为2012年3月至2013年3月来我院治疗腹泻的84例小儿患者,将所有患者随机分为两组,每组各有患者42例,命名为对照组和实验组,其中对照组的患者采用思密达治疗小儿腹泻,实验组的患者在对照组患者的治疗基础上同时给药金双歧。经过治疗后,比较两组患者的治疗效果并分析。结果实验组患者的治疗总有效率为97.62%,明显高于对照组患者的治疗总有效率85.71%,P<0.05,两组患者的治疗总有效率存在差异性,有统计学意义。两组患者在治疗过程中,没有出现不良反应事件。结论采用金双歧联合思密达来治疗小儿腹泻,治疗效果突出,疗效显著,且不良反应概率小,同时二者联合用药还能加快肠道内病原微生物的排出,调节患者的肠道菌群。缩短治疗时间,加快患者的康复,是一种相对安全、有效的治疗办法。

液体复苏治疗脓毒性休克患儿85例临床分析

目的:探讨液体复苏在脓毒性休克患儿中的临床应用价值。方法:对85例脓毒性休克患儿进行临床分析,测定相关指标。结果:液体复苏后患儿p H值,P/F显著提高,PT和APTT显著缩短,收缩压显著升高,乳酸降低。结论:尽早在短期达到液体复苏目标,可改善脓毒性休克患儿氧的运输、组织灌注,改善凝血功能和预后,降低死亡率。

西咪替丁与丙种球蛋白联合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果观察

目的研究丙种球蛋白与西咪替丁相联合用于小儿过敏性紫癜治疗的临床疗效。方法选择我院过敏性紫癜小儿患者一共40例,然后将上述患者随机的分为实验组以及对照组,各20例,对两组均进行常规治疗,同时对照组再给予西咪替丁治疗,实验组进行西咪替丁与丙种球蛋白联合治疗。结果两组各项实验指标比较,实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论丙种球蛋白与西咪替丁相联合用于小儿过敏性紫癜治疗的临床效果显著,而且能够较早的使患者症状得到改善。

联合应用三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的效果分析

目的:观察联合应用三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的效果。方法:对2012年7月至2013年7月我院收治的84例幽门螺杆菌相关性胃炎患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,每组各42例患儿。为研究组患儿联合应用奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑进行治疗,为对照组患儿联合应用奥美拉唑、甲硝唑和阿莫西林进行治疗,并对比观察两组患儿胃炎症状消失的时间、进行13C尿素呼气试验的结果及病情复发的情况。结果:研究组患儿临床症状的消失时间明显短于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。研究组患儿进行13C尿素呼气试验的阴性率明显高于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。经随访,研究组患儿胃炎的复发率明显低于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:联合应用奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的效果显著,此法值得在临床上推广应用。

外源性一氧化氮吸入对新生儿低氧性呼吸衰竭症状及心功能的影响

目的分析新生儿低氧性呼吸衰竭症状临床治疗中,采用外源性一氧化氮吸入治疗方法取得的治疗效果。方法2016年12月—2017年12月,方便选取该院低氧性呼吸衰竭患儿82例,采用常规机械通入氧气治疗的41例纳入对照组,采用外源性一氧化氮吸入治疗的41例纳入观察组,对两组患儿治疗效果。结果治疗后,观察组氧和指数、PaCO2分别为(5.6±1.7)、(31.2±2.5)mmHg低于对照组(8.0±1.5)、(43.6±4.0)mmHg,平均气道压、PaO2、心率、心博指数、左心室射血分数分别为(12.8±1.3)cmH2O、(68.5±3.5)mmHg、(78.8±1.5)次/min、(3.6±0.2)L/(min·m^2)、(79.8±1.4)%高于对照组(9.4±1.5)cmH2O、(52.4±1.6)mmHg、(72.6±1.7)次/min、(3.0±0.4)L/(min·m^2)、(72.5±1.6)%,组间对比差异有统计学意义(t=6.778、16.832、10.968、26.788、17.511、8.591、21.986,P<0.05)。结论采用外源性吸入一氧化氮方法,可取得显著治疗效果,值得推广。

CT诊断晚发性维生素K缺乏症颅内出血的分析

晚发性维生素K缺乏症是一种自发性疾病,因维生素K依赖因子缺乏而致颅内出血,是临床儿科常见的危急重之一。本文收集我院2009年7月至2010年7月临床CT证实的新生儿维生素K缺乏致颅内出血28例,现报告如下。

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效观察解析

目的：分析抗生素降阶梯疗法治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法：随机选取2012年3月——2016年1月51例小儿重症肺炎患儿作为观察组，接受抗生素降阶梯疗法。同时，按照1:1比例选取51小儿重症肺炎患儿作为对照组，实施常规抗感染疗法，对2组患儿临床疗效进行比较。结果：观察组总有效率（96.08%）显著高于对照组（82.35%），2组存在明显差异（P＜0.05）；观察组抗生素使用时间、住院时间、治疗期间不良合并症发生率均明显低于对照组，2组存在明显差异（P＜0.05）。结论：抗生素降阶梯疗法治疗小儿重症肺炎，临床疗效明显，可显著缩短病程，减少住院时间及不良合并症，值得临床推广。

小儿肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染与支气管哮喘(BA)的相关性。方法选取2012年5月-2014年5月84例BA患儿和84例小儿呼吸道感染患儿,分别作为BA组和呼吸道感染组。检测血清MP-免疫球蛋白M(Ig M),同时检测BA组MP-Ig M阳性、阴性患儿嗜酸性粒细胞计数(EOS)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 BA组血清MP-Ig M阳性率明显高于呼吸道感染组(40.48%vs 14.29%),差异有统计学意义(P<0.01);BA组MPIg M阳性患儿EOS、hs-CRP水平均明显高于MP-Ig M阴性患儿(516.7±49.6 vs 434.4±33.7;10.9±2.7 vs 5.5±1.3),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),MP-Ig M阳性患儿WBC、PCT水平与MP-Ig M阴性患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿BA与MP感染密切相关,加强对BA患儿支原体检查,对于BA患儿诊断与预后具有积极的临床价值。

孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效性与安全性研究

目的探讨孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的有效性与安全性。方法选取2012年5月-2014年5月该院收治的CVA患儿82例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组采用孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪进行治疗,对照组采用丙酸氟替卡松气雾剂联合沙丁胺醇治疗,观察两组临床症状及治疗效果。结果观察组有效率明显高于对照组,咳嗽症状和复发率明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。结论孟鲁司特钠与盐酸西替利嗪联合用药方案有助于改善患儿临床症状,提高治疗效果。