肿瘤椎体转移的三维适形放疗与常规放疗初步比较

目的回顾性比较恶性肿瘤椎体转移三维适形放疗和常规放疗的近期疗效。方法将本肿瘤中心40例肿瘤椎体转移患者分为两组,分别采用三维适形放疗(3DCRT)和普通放疗治疗肿瘤椎体转移;三维适形放疗(3DCRT)采用42～45Gy/14～15次、5次/周的分割方式进行减症放疗,普通放疗采用30～36Gy/10～12次、5次/周的分割方式进行减症放疗。分别有12例15处病灶;28例37处病灶。结果全组病例有效率(CR+PR)为90.4%,两组的有效率依次为93.3%(14/15)、89.2%(33/37)。两组之间止痛效果差异无统计学意义。结论对恶性肿瘤骨转移进行局部减症放疗是一种有效的治疗手段,三维适形放疗与普通放疗的短期疗效差异无统计学意义。但三维适形放疗可改善靶区剂量分布在保护脊髓及周围正常组织方面具有重要意义,是局部剂量提升的有效方法。但对生存的影响有待更长时间的随访。

帕米膦酸二钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的:观察帕米膦酸二钠(博宁)联合放射治疗骨转移癌所致骨痛和高血钙的疗效。方法:对照组30例骨转移癌患者行单纯常规放疗,DT30GY/3GY/10f;治疗组34例骨转移癌患者行放射治疗前给予帕米膦酸二钠90mg加入生理盐水中缓慢静脉滴注4-6h(可分为2天用药),接着行放射治疗,照射方法同对照组,每4周为1个周期,至少连用6个周期。以放疗结束时及结束后6个月的疼痛缓解率及血钙下降率作为评价标准。结果:治疗组疼痛缓解率和血钙下降率与对照组比较无明显差异;结束6个月后治疗组疼痛缓解率和血钙下降率均高于对照组(P<0.05)结论:帕米膦酸二钠(博宁)联合放疗可显著缓解骨转移引起的疼痛,降低高血钙,临床应用方便,患者耐受性好。