舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻中的应用研究

目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻应用的效果、安全性以及可行性。方法选择2010—2011年入院的即将手术患者90例,随机分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组、舒芬太尼和瑞芬太尼联合用药组。在手术全程中分别记录3组患者的血压、麻醉时间、心率和苏醒时间和疼痛评分,同时观察患者的不良反应情况。结果联合用药组在麻醉诱导时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)均优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼组患者在手术后拔管时和离开时的疼痛评分高于联合用药组和舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者中瑞芬太尼组手术后拔管时间和在恢复室停留时间短于联合用药组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后15min的呼吸频率联合用药组优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼和舒芬太尼联合镇痛,术中血流动力学状况平稳,能有效避免单独使用舒芬太尼时出现的苏醒困难和呼吸过缓,患者能快速恢复自主呼吸,且避免了瑞芬太尼苏醒后追加镇痛药,避免了患者由于疼痛而产生躁动。

急诊异位妊娠患者的手术室抢救与护理体会

目的讨论分析抢救和护理对异位妊娠患者治疗的重要性,提高护理和抢救的效率。方法对2012年10月至2013年6月异位妊娠的16例患者进行观察、护理。结果 16例异位妊娠患者经过抢救、术后的保守治疗和精心护理,全部痊愈出院,没有死亡的病例。结论在对异位妊娠患者进行抢救时,护理人员要积极配合医生。在术后护理人员要时刻观察患者的情况,做好护理,采取身体和心理并行的护理措施,借此提高护理人员的业务水平,使临床疗效发挥的更好,帮助患者早日出院,享受健康快乐的生活。

罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞临床效果观察

目的了解罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞的临床效果。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的120例行下肢、下腹或会阴部手术患者的临床资料。结果两组患者最高阻滞平面与达到时间、血压、心率无明显差异(P>0.05);与对照组相比较,实验组感觉、运动神经阻滞起效慢,维持时间短、下肢运动阻滞程度较低(P<0.05),术中及术后不良反应与并发症少(P<0.05)。结论罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉临床效果颇佳,值得推广与应用。