浅析乡镇卫生院会计集中核算存在的问题及对策

会计集中核算是财政管理体制改革的重要内容之一。该项制度的有效实施能够规范会计核算行为,提高会计信息数据的真实性和准确性,客观反映行政事业单位的财务状况,规避资金浪费或贪污腐败等问题。基于此,文章将从概述会计集中核算展开探讨,着重分析乡镇卫生院会计集中核算存在的问题,进而给出行之有效的解决对策。

我国卫生信息管理专业人才需求及从业现状分析

卫生信息是促进医疗合作发展的有效途经,是提高大众生活质量的重要保证,因此对于卫生信息管理的重视程度越来越高。该文解释了卫生信息的相关概念,阐释了管理的主要内容,并针对卫生信息管理人才的需求和就业情况,从管理内容出发进行探索。

44例有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿的诊疗体会

目的对有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿的发病机制、临床特点、影像学特征及治疗方法进行探讨。方法回顾分析1998年1月至2011年12月间,44例有机磷农药中毒并发急性肺水肿患者在我院内科经抢救和治疗的症状、胸部X线、诊断及治疗结果的临床资料。结果本组病例均系急性有机磷农药中毒。主要症状包括多汗,口吐白沫,咳嗽,气急,干咳或咳泡沫痰、两肺干湿性啰音,胸闷或呼吸困难、咯血及胸腔积液,呼吸衰竭,甚至出现昏迷。早期肺部体征阴性,两下肺肺泡性肺水肿期可听到湿性啰音。在肺淤血期和间质性肺水肿期本组病例的X线表现早期不明显,特征性改变直到肺泡性水肿才表现。在高浓度吸氧,彻底清除毒物,应用氯磷定、大剂量阿托品及对症治疗的基础上,全部患者均加用皮质激素、利尿脱水剂、强心剂,抗生素,呼吸兴奋剂,重者给于呼气未正压呼吸(PEEP)给氧等治疗。44例患者中治愈好转出院的有39例(88.6%),5例(11.4%)死亡。其中因肺水肿致呼吸衰竭而死亡的2例(4.58%)。结论急性有机磷农药中毒并发急性肺水肿是一严重临床表现。早期表现在临床特点和X线表现上不明显,中毒的其它全身表现易将其掩盖。在治疗措施上,既要对肺水肿的临床表现针对治疗,又要考虑到原发疾病的病因治疗,应引起临床医生的足够重视。

针刺为主治疗过敏性鼻炎研究概况

从单纯针刺、针刺加艾灸、针刺加穴位注射、针刺加拔罐、针灸加推拿、针灸加药物、综合疗法、其他疗法等方面就近10年来以针刺为主治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行了综述。参考文献27篇。

持续质量改进在妇产科护理质量管理中的应用效果探讨

目的探究持续质量改进在妇产科护理质量管理中的应用效果。方法将2018年1—12月在该院妇产科治疗的患者500例作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法,分为两组,各250例,在妇产科护理质量管理中,对照组应用常规管理方法,观察组引进持续质量改进理论。结果观察组在病区管理、隔离消毒、分级管理、文书管理、操作规范上的评分均高于对照组,且其护理满意度为97.20%,明显高于对照组的81.60%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续质量改进可推动妇产科护理质量管理水平提升,值得采纳应用。

妇产科围手术期感染的预防及护理

因为具有较好的临床疗效，手术一直作为妇产疾病常用的治疗手段，但术后产生的问题也是关注的重点。受女性盆腔生理特点的影响，女性在术后经常会发生感染，不仅影响了手术的疗效，严重时更有可能导致患者死亡［1］。在治疗的过程中，医护人员应结合患者自身的感染特点，通过与预防感染措施的配合，提高手术治疗效果。本组研究通过选取120例妇产科患者进行研究，根据护理方法的差异进行分组，并对比相关指标，结果发现观察组经过相应护理后取得满意效果，具体研究内容汇报如下。

加强临床医学检验重要环节质量控制的管理措施与成效分析

医学检验是临床医疗中必不可少的一部分,医学检验报告也是医生在进行临床诊断以及治疗时的重要理论依据,因此加强临床医学检验中的质量控制有着重要的意义,该文主要分析了目前临床医学检验重要环节中存在的问题,以及相关的控制管理措施,以期为未来相关工作提供参考意见。

CT检查应用于子宫肌瘤鉴别诊断的临床的应用价值

目的:研究分析对子宫肌瘤患者采用CT检查的临床价值。方法:选取我院2014年12月—2016年12月接收的112例子宫肌瘤患者为此次实验任务主要对象,所有患者均分别采用CT检查手段以及MRI检查手段,其中CT检查模式定义为研究组,MRI检查模式定义为参照组,比较两组检查准确率。结果:比较分析,研究组检查准确率为(99.11%),参照组检查准确率为(94.64%),差异有统计学意义(P>0.05);同时共112例子宫肌瘤患者中,子宫体积增大患者共有98(87.50%)例,单发子宫肌瘤患者共有28(25.00%)例,多发子宫肌瘤患者共有84(75.00%)例,子宫增大后体积最大可为13cm×12cm×11cm。结论:对子宫肌瘤患者的临床诊断过程中,采用CT检查手段十分可靠,能够提升其检查准确率,具有一定的诊断价值,值得在临床中进行推广。

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效探讨

目的探究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择于2016年9月—2017年9月该院收治的2型糖尿病患者114例,进一步按随机数字表法分成两组,每组平均为57例,对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行阿卡波糖及二甲双胍联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果及血糖指标。结果经积极医治,在治疗总有效率方面,观察组达到94.74%,与对照组的77.19%对比显著更高(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖与对照组比较均显著更低(P<0.05)。结论2型糖尿病实行阿卡波糖及二甲双胍联合治疗的效果良好,不止能提高治疗有效率,更能控制血糖指标处于正常范围,值得在临床护理领域中使用及推广。

浅议胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗

目的分析临床上采用微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法抽取近一年在我院接受微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的20例患者的病例,采用回顾性方法分析。将其随机分成甲、乙、丙3个小组,分别比较不同手术方法的优势,具体主要包括术后恢复时间、术后并发症、住院时间、术中出血量以及残留结石等。结果所有手术没有造成任何人员死亡,其中采用腹腔镜胆囊切除术以及十二指肠镜乳头括约肌切开取石术(LC+EST)方法治疗的患者在手术过程中的出血量要明显少于其它两个小组,而采用行腹腔镜胆囊切除术结合胆囊管道的探查(LC+LTCBDE)的患者在术后的恢复时间均都明显的早于其他的两个小组。但在术后并发症以及恢复时间等均无统计学意义。结论在微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的过程之中,我们要结合患者的自身情况,合理的选择治疗的方法,从而达到最佳的治疗效果。

40例乡镇医院阑尾炎手术临床分析

目的探讨分析乡镇医院阑尾炎手术的临床治疗方法以及达到的治疗效果。方法抽取该院近一年来接受过阑尾炎手术治疗的患者40例。采用回顾性方法分析40例患者的临床资料,并将40例患者随机分成两组,即对照小组和治疗小组。每小组20例。对对照小组患者给予传统外科手术治疗方法,对治疗小组的患者给予腹腔镜治疗方法,最后对比分析两者所达到的治疗效果。结果所抽取的40例阑尾炎患者在经过两种不同方式治疗之后,均达到了治愈目的,但是两组患者在手术中的出血量、术后并发症、住院时间以及胃肠功能恢复时间上却存在着明显的差异性,其手术的时间不具有统计学意义。结论两种方法对比之下,腹腔镜治疗阑尾炎其具有创伤面积小,且并发症较少的特点,而外科手术治疗过程中还要特别注意阑尾的残端等方面。相比较之下,腹腔镜治疗更占优势,值得在乡镇医院阑尾炎手术中大力的推广。

8例老年急性阑尾炎诊治体会

老年急性阑尾炎是常见的外科急腹症，症状不典型，进展快。穿孔率高。并发症多。有时并发休克及多脏器功能衰竭。导致死亡。笔者医院10年来共收治89例急性阑尾炎，其中老年人12例(13．5％)。现结合文献分析如下。

胰岛素、654-2、庆大霉素联合湿敷法治疗糖尿病足的临床探讨

目的以糖尿病足患者为例,分析评价胰岛素、654-2(山莨菪碱-2)、庆大霉素联合湿敷法在其中的应用疗效。方法该次通过随机数字分组法的应用,将该院于2017年2月—2018年2月收治的96例糖尿病足患者分为2组,每组平均为48例;其中,对照组患者给予常规医治方法,观察组患者则给予胰岛素、654-2、庆大霉素联合湿敷法医治方案,对比两组临床医治疗效。结果 (1)在医治总有效率方面,观察组达到97.92%,与对照组的62.50%对比显著更高,2组数据之间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在平均治愈时间方面,观察组为(8.3±1.4)d,与对照组的(14.5±1.1)d对比显著更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病足患者,给予胰岛素、654-2、庆大霉素联合湿敷法治疗疗效显著,具备推广及应用的价值。

钉合与缝合技术应用于骨科踝足部手术切口中的疗效比较探究

目的以骨科踝足部手术患者为例,对钉合与缝合技术在其中的应用疗效进行对比探究.方法该次收取该院骨科踝足部手术患者72例,纳入时间为2017年1月—2019年1月,以随机抽样法分成两组;其中,对照组36例给予常规缝合技术,观察组36例则给予钉合技术,进一步对两组手术疗效进行对比探究.结果(1)在踝足部功能恢复优良率方面,观察组为88.89%,和对照组的69.44%比较显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)一方面,观察组平均缝合速度为(18.4±0.2)cm/min,和对照组的(9.2±0.3)cm/min对比显著更快,差异有统计学意义(P<0.05).另一方面,在术后切口拆钉(线)VAS评分上,观察组为(3.48±0.65)分,和对照组的(0.88±0.21)分对比明显要低,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组术后不良反应总发生率为8.33%,与对照组的22.22%对比明显要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论在临床中,针对骨科踝足部患者,给予钉合技术中的一次性皮肤缝合器具备显著的疗效,且明显要比常规缝合技术更优;所以,具备推广及使用的价值.