老年原发性醛固酮增多症误诊为原发性高血压

目的探讨老年原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的临床特点、误诊原因及防范措施,提高临床诊断率。方法对我病区2010年8月—2013年10月收治的4例误诊为原发性高血压的老年PA的临床资料进行回顾性分析。结果 4例均血压升高,3例服用降压药物血压控制不良,2例出现低血钾,均误诊为原发性高血压,误诊时间5～34年。4例皆行肾上腺CT增强检查示肾上腺瘤,诊断PA,均行肾上腺切除术,术后病理检查均证实为肾上腺醛固酮瘤,给予醛固酮拮抗剂联合扩血管、降血压药物治疗,血压控制良好,血钾正常。结论 PA极易误诊为原发性高血压,早期确诊并治疗,利于病情转归,并可减少严重并发症发生。

老年人吸入性肺炎临床资料相关问题探讨（附84例报告）

目的探讨老年人吸入性肺炎患者的临床资料特点.方法回顾性分析自2009年1月-2013年6月收治的吸入性肺炎的84例临床治疗资料.结果经过治疗后痊愈57例,显效21例,死亡6例,总有效率为92.9%.死亡主要为消化道大出血、肿瘤扩散、感染性休克、呼吸衰竭以及成人呼吸窘迫综合征.结论要提高对该病的诊断并给予有针对性的抗菌治疗,死亡率较高,医护人员须提高警惕.

重症结核性脑膜炎综合性治疗方案早期疗效观察

目的:观察重症结核性脑膜炎的综合性治疗方案的早期临床疗效。方法:选择新疆伊犁州新华医院收住的68例重症结核性脑膜炎患者,给予包括抗痨、辅助药物、鞘内注射、脑脊液置换、高压氧等综合性治疗,观察疗效。结果:早期治疗2周,61例患者症状体征及脑脊液性状获得改善,36例治愈,23例好转,3例出院,3例转院,3例死亡。结论:综合性治疗结核性脑膜炎早期取得满意疗效。

补充锌剂及维生素AD治疗结核性脑膜炎中远期疗效观察

目的观察补充锌剂与维生素AD治疗结核性脑膜炎的中远期临床疗效。方法选择新疆伊犁州新华医院2008年11月至2013年12月期间收治的48例同时接受抗痨序贯治疗和辅助性治疗的结核性脑膜炎患者,配对48例仅接受抗痨序贯治疗的患者作为对照组。辅助治疗为每日补充锌剂与维生素AD,分别于治疗3个月、6个月和18个月时进行随访并记录患者情况。结果观察组和对照组在治疗18个月后各观测指标异常的人数与首次治疗时相比均有明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。但在随访终点两组之间观测指标的异常人数尚无统计学差异。结论传统抗痨治疗的有效性毋庸置疑,在此基础上补充锌剂与维生素AD作为辅助性治疗,可以起到重要的促进及补充作用。