不同途径注射鼠神经生长因子对腓总神经损伤康复的疗效观察

目的探讨腓总神经损伤患者营养神经药物最佳的给药途径。方法 40例腓总神经损伤患者随机分为2组,穴位注射组(20例)将鼠神经生长因子注射液以足三里、阳陵泉等穴位为进针点,通过穴位注射的方式给药,肌肉注射组(20例)将相同药物以臀大肌肌肉注射的方法给药,治疗15d、1个月后分别比较2组患者患侧肢体感觉功能、运动功能和腓总神经传导速度的差异。结果穴位注射组对感觉障碍恢复、提高肌力、改善腓总神经传导速度的治疗效果明显高于臀大肌肌肉注射组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子穴位注射治疗效果优于常规肌肉注射,具有良好的推广应用价值,临床治疗中注意规范操作可取得更好的疗效。

壮筋养血方药外敷治疗军训慢性冈上肌腱损伤的疗效

目的探讨壮筋养血中药外敷对军训慢性冈上肌腱损伤的治疗效果。方法选择2019年1-6月因军事训练导致慢性冈上肌腱损伤,在联勤保障部队940医院中医康复科住院的军队伤病员60例,随机分对照组和观察组,各30例,对照组给予布洛芬缓释胶囊(0.4 g,口服2次/d),观察组予以壮筋养血中药研沫调和蜂蜜外敷于冈上肌腱等肩关节疼痛部位,联合TDP灯加热促进药物渗透吸收,每次30 min,治疗15 d,结束后观察治疗效果。结果观察组患者治疗后与治疗前相比,肩关节疼痛症状好转,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比,治疗后肩关节疼痛症状无统计学差异;两组患者治疗后相比,观察组患者肩关节活动度明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.000);观察组患者上肢肌力提高,日常生活自理能力改善,肩关节Constant-Murley评估总分明显提高,与对照组相比差异均有统计学意义(P=0.013)。观察组治疗中的不良反应发生率(3.3%)低于对照组(13.3%),但差异无统计学意义。结论壮筋养血中药外敷在军事训练所致慢性冈上肌腱损伤的治疗中,其止痛效果类似于布洛芬缓释胶囊,在改善肩关节功能、提高生活自理能力方面具有更显著疗效,值得推广应用于军事训练伤的康复治疗中。