来曲唑联合促性腺激素与单独使用促性腺激素用于PCOS患者促排卵治疗的临床效果系统评价

目的:系统评价来曲唑(LE)联合人绝经期尿促性腺激素(HMG)和单独HMG用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗的临床效果,为临床用药提供依据。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、CBM、PubMed、The Cochrane Library等数据库,提取出相关的随机临床研究(RCT)文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件分析文献。结果:1共有7篇文献纳入本研究中,包含601例PCOS患者,共计688个周期;2meta分析显示,LE+HMG组在HMG用量方面较HMG组低[MD=-3.64,95%CI(-7.20,-0.08),P=0.04];在优势卵泡数方面较HMG组低[MD=-1.33,95%CI(-2.33,-0.33),P=0.01];而在周期妊娠率、不良事件发生率及人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日子宫内膜厚度方面差异无统计学意义[RR=1.05,95%CI(0.74,1.50),P=0.78;RD=-0.03,95%CI(-0.07,0.02),P=0.22;-0.21,95%CI(-0.82,0.40),P=0.51]。结论:PCOS患者在临床促排卵治疗中,LE联合HMG与单用HMG相比,有着相似的妊娠率,并可有效地减少HMG用量,减轻患者的经济负担,具有一定的应用前景。