核医学科的辐射防护屏蔽设计构想

医院的核医学科应该进行防护屏蔽设计,以保护医护人员不受辐射;按国家有关规定及辐射防护基本原则进行设计;放射工作人员及公众受照的年有效剂量低于国家标准限值。

临床核医学的放射防护及静脉注射方法探讨

核医学是一门利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的学科,在现代医学中有着重要的地位和作用。诊疗工作中第一步就是要将放射性核素及其标记化合物通过一定途径引入人体,如,口腔、吸入和注射。注射是所有这些手段中最主要的一种,其过程顺利与否关系到整个检查,影响诊断及治疗的质量。在工作中要配备必要的防护设施以减少对工作人员的照射,并避免造成放射性污染,掌握核医学放射防护知识,安全应用核医学。

小儿癫痫脑血流SPECT显像与CT、MRI、EEG的对比分析

小儿癫痫脑血流ＳＰＥＣＴ显像与ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ的对比分析马志海王为民张放林吴晓凤张贵峰宋惠宁徐晓红王葵癫痫是儿童神经系统的常见病，随着神经外科的发展，采用手术和γ刀治疗的患者逐渐增多。因此，病灶的定位诊断尤为重要。我们对发作间期的３２例小儿癫痫患...

危重病人GH与TF变化的临床意义

目的:探讨生长激素(GH)和血清转铁蛋白(TF)对危重病人营养代谢的影响。方法:根据APACHE-Ⅱ评分标准,对不同病情(普通A组、危重B组、极危重C组)患者测定血清转铁蛋白及生长激素值,并对B组和C组的患者在疾病恢复期进行复查。结果:C组患者血清转铁蛋白水平低于B组,B组患者低于A组。B组病人的生长激素水平明显高于A组,C组病人与另两组差异均无显著性。进入恢复期后,患者血清转铁蛋白水平明显上升,而生长激素水平无明显下降。结论:急性危重症患者大多存在急性能量-蛋白质营养不良,并引起内分泌紊乱。血清转铁蛋白水平可反映患者营养状况及患者病情危重程度。

成人癫痫复杂部分性发作SPECT显像

目的 探讨成人CPS的发作间期的SPECT特点与分型。方法 对 6 4例成人CPS进行发作间期 99m[TC] -ECD的SPECT显像与CT/MRI、EEG对比。结果 SPECT异常 81.2 5 % (5 2 /6 4 ) ,正常 18.75 % (12 /6 4 )。四个类型 :颞叶型 2 8.12 % (18/6 4 ) ,颞外型 18.75 % (12 /6 4 ) ,联合型 34.37% (2 2 /6 4 ) ,正常型 18.75(12 /6 4 )。单侧 71.15 % (37/5 2 ) ,双侧 2 8.84 % (15 /5 2 )。CT/MRI异常 6 7.18% (43/6 4 )。颞叶病变 76 .74 % (33/43) ,颞外病变 13.95 (6 /43) ,联合病变 9.3% (4/43)。结论 成人CPS的SPECT显像分 4个类型 。

真皮下血管网皮片移植的系列研究

用家猪为实验动物,研究了真皮下血管网皮管、皮瓣、皮片的血供方式及成活规律。皮管是研究真皮下血管网皮瓣血供的良好模型。用成活长度、ECT 测定核素分布范围等方法证明超长真皮下血管网皮瓣的远侧部份得不到来自蒂部的血供,这种皮瓣实际上是真皮下血管网皮瓣与皮片的复合物。超长超宽真皮下血管网皮瓣(树叶状)实际上大部分不是皮瓣而是皮片。实验及临床研究结果表明:富含真皮下血管网的供皮区;保持真皮下血管网完整无损及皮下脂肪厚度不超过3mm;受区创面状况良好;在30mmHg(4kPa)左右的压力下持续加压包扎17天是保证真皮下血管网皮片成活的四个要素。报告了包括面积在600～1000cm^2的大张真皮下血管网皮片在内的88例(102个皮片)临床成功经验。用局部加热,术后肌注抗缺氧药物和双氧水皮片下滴注的方法分别使带有4mm 厚脂肪的猪真皮下血管网皮片的成活率达到93.5±5.8%,94.0±8.2%,84.0±4.3%。

门控^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像分析

本文对29例门控心肌断层的舒张末期(ED)和收缩末期(ES)图像进行了定性和定量分析,并与非门控断层进行了对比。结果显示前者的ED、ES图像发现的缺血和梗塞灶高于后者(P<0.001),ED图像可发现微小的心内膜下缺血灶。对左室收缩分数(LVCF)和室壁收缩厚度率(STR)的测定,发现两者可提供左室整体和局部的功能信息,使心肌灌注显像的临床应用得到扩展。

异机图像融合在临床应用中的价值

随着分子影像技术的发展和普及 ,单一的医学影像已经很难反映疾病的真实病理变化过程 ,将解剖和功能细胞分子变化的影像结合起来对即便进行临床诊断已经成为影像临床诊断的重要手段。本文主要讨论异机图像融合在临床应用。

双探头符合电路成像技术及临床应用

本文从双探头符合电路成像的技术要求。

SPECT的安装定位及验收测试中必须注意的若干问题

SPECT的安装和验收具有一定的特殊性。本文主要介绍了SPECT安装和验收中应引起注意的若干技术问题。

COSEM图像重建方法的技术特点和应用

SPECT、正电子符合线路和PET图像质量受图像采集方法、射线在体内衰减以及图像重建方法等因素的影响。在假设图像采集方法和射线在体内衰减因素不变的情况下 ,由二维投影数据重建三维图像 ,由于重建方法不同会明显影响图像质量。COSEM和滤波反投影(FBP)及代数迭代重建方法比较 ,能明显改进SPECT、正电子符合线路及PET图像的质量 ,特别是正电子符合线路和PET图像的质量。

门控心肌断层显像的临床意义

采用门控心肌断层显像方法,对34例心肌疾病患者的舒张未期(ED)和收缩末期(ES)图像时行了定性和定量分析,并与非门控心肌断层图像进行了对比.结果门控断层的 ED、ES图像发现的缺血和梗塞灶明显高于非门控断层(P<0.001),尤其ED图像,可发现微小的心内膜下缺血灶,显示了本法在分辨率上的优势.左室收缩分数(LVCF)和室壁收缩厚度率(STR)的测定为临床提供了左室整体功能和室壁局部功能的可靠指标,从而拓宽了心肌断层显像的临床应用.

ECT测定SVN皮瓣血供的实验研究

真皮下血管网皮瓣(Subdermal Vascu-far Network Skin Flap 简称 SVN 皮瓣)超长(长宽比例超过1:1)超宽(最宽处超过蒂部宽度)血供究竟来自蒂部,还是来自受区创面及创缘,目前仍有争论。为此,我们用 ECT(单电子辐射计算机断层摄影)研究了家猪此型“皮瓣”的血流分布。

^(99m)Tc—MIBI心肌断显像231例临床分析

本文报告心肌灌注断层显像(SPECT)231例,并与ECG结果作了对比分析。结果表明:心肌SPECT对缺血性心脏病的阳性检出率明显高于ECG(P<0.05)ECG与SPECT阳性结果的吻合率仅为72.1％,而ECG无缺血(IS)和梗塞(MI)的患者中,40.8％SPECT有阳性发现。SPECT的定位诊断率明显优于ECG(P<0.01),尤其对心尖、侧壁和后壁基底段更显示出SPECT的优势。因此作者认为,SPECT作为一种具有较高灵敏度而又无创伤的检测手段,应作为缺血性心脏病的首选检查方法。

以多发性纤维组织细胞瘤为表现的甲状旁腺机能亢进症一例报告

患者，女性，55岁。因腰痛伴双下肢无力4年，加重3个月于2005年12月28日入院。患者于4年前无明显诱因出现腰部疼痛，呈胀痛，逐渐出现双下肢行走无力，无感觉和运动功能障碍，无盗汗和低热、寒战等症状，未行任何检查和治疗。2005年双下肢无力症状明显加重，在当地医院行CT和X线片检查提示：腰椎结核？膝关节结核？给予抗结核治疗以及膝关节封闭治疗，

SPECT脑血流显像在癫痫诊断中的定位价值与CT、MRI、EEG的对比分析

目的：通过对２０５例癫痫患者ＳＰＥＣＴ脑血流显像与ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ结果的对比分析，旨在评价ＳＰＥＣＴ脑血流显像在致痫灶定位诊断中的意义。方法：２０５例癫痫患者于发作间期进行了９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流断层显像和ＥＥＧ检查，其中１０３例和８ｌ例同时进行了ＣＴ和ＭＲＩ头颅扫描。结果：ＳＰＥＣＴ阳性检出率为７４．ｌ％，明显高于ＣＴ的５５．３％和ＭＲＩ的５９．３％（Ｐ＜０．００５和Ｐ＜０．０２５），但三者检出的病灶吻合较好。ＥＥＧ的阳性率较高但定位欠准确。结果还显示致痫灶的分布以颞叶最多；在有产伤及脑外伤史儿童患者的阳性检出率明显高于其它病因的儿童患者（Ｐ＜０．０５），结论：ＳＰＥＣＴ脑血流显像在对癫痫病灶的定位诊断中具有较高的临床价值。

SPECT^（99m）TC──MIBI心肌显像潘生丁试验反应分析

本文对２０５例ＳＰＥＣＴ心肌显像中应用潘生丁试验所出现的各类反应进行了分析。１５５例患者出现了各类不同程度的反应症状。占总例数７５．６％，除其中３例出现心绞痛发作的患者需要进行特殊处理外，余均不需特殊处理即可在短时间内缓解，不影响检查的顺利进行。结果还显示出反应症状程度的轻重与ＳＰＥＣＴ检查结果有显著意义（Ｐ≤０．０１％）。