兰州地区小儿急性细菌性痢疾病原菌耐药性的变化

目的 了解 8年来兰州地区小儿急性细菌性痢疾病原菌菌型及耐药性变化。方法 对 8年中 138例急性细菌性痢疾患儿的临床表现、菌型分布及药敏结果等问题进行了总结分析。结果 急性细菌性痢疾患儿占腹泻患儿的 18.5 % ,以福氏痢疾杆菌 (6 5 .9% )及宋内氏痢疾杆菌 (17.4% )感染为主。 5 9.2 %的菌株对 7种抗生素产生多重耐药性。结论 由于抗生素大量使用及逐步升级 ,使抗生素耐药种类逐年增加 ,造成治疗困难 ,应引起儿科临床医生的高度重视。

兰州地区婴幼儿轮状病毒和杯状病毒腹泻的研究

目的研究兰州地区婴幼儿轮状病毒和杯状病毒腹泻的分子流行病学特点。方法2001年12月～2002年11月在兰州医学院第一附属医院儿科收集婴幼儿病毒性腹泻粪便标本244份,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒抗原,阳性标本用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、巢式PCR及琼脂糖凝胶电泳方法进行基因分型;阴性标本用ELISA和RT-PCR进行杯状病毒病原检测。结果224份标本轮状病毒检出率为45.5%(111/244份),G分型中G3为58.6%,G1为18.0%,G2为4.5%,G9为2.7%,混合型为6.3%,11例未能分型。P分型中P[8]为61.0%,P[4]为7.3%,混合型为2.4%,14例未能分型。133份轮状病毒阴性标本杯状病毒检出率为15.8%,其中ELISA检测阳性率为11.3%,RT-PCR检测阳性率为9.0%。结论轮状病毒是兰州地区婴幼儿病毒性腹泻的主要病原,2002年流行株为G3型,发现了G9型轮状病毒感染;杯状病毒也是引起兰州地区婴幼儿病毒性腹泻的病原之一,应引起重视。

兰州地区急性呼吸道感染患儿病毒病原学研究

目的 探讨兰州地区近 3年来急性呼吸道感染患儿病毒感染状况。方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术对 2 5 6例急性呼吸道感染患儿呼吸道分泌物进行病毒学检测。结果 检出病毒阳性者 10 1例 ,阳性率为 39.45 % ;RSV及ADV检出率分别为 2 7.88% (5 8/ 2 0 8)及 18.75 % (36 / 192 )。结论 3年中病毒感染为该地区小儿急性呼吸道感染的主要病原之一 ,其中RSV及ADV是引起小儿急性呼吸道感染的主要病毒 ,且有流行变化趋势。

兰州地区585例新生儿骨碱性磷酸酶测定及相关因素分析

为了解兰州地区新生儿佝偻病的发病率及其相关因素,用全血干化学免疫浓缩法对585例新生儿进行了骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定。统计采用多元线性回归及逐步回归分析法。结果:BALP≤200U/L370例,～250U/L167例,～300U/L48例,异常检出率为36.75％。早产儿、低体重儿、易惊、囟门大者,BALP活性增高。母孕期日晒少、饮食中缺乏维生素D、贫血、下肢抽搐或疼痛者易使新生儿BALP活性增高。提示本地区新生儿佝偻病的发病率是比较高的,因此预防先天性佝偻病应从围产期做起。

心肌肌钙蛋白I在儿科的临床应用进展

心肌肌钙蛋白I是心肌特有的蛋白质 ,在心脏收缩过程中起主要调节作用。当心肌细胞轻度受损时 ,其快速释放进入血液循环 ,血液中心肌肌钙蛋白I的浓度发生变化 ,测定其浓度已成为检测心肌损伤的指标。该指标敏感性高 ,特异性强 。

兰州地区回族与汉族儿童维生素D受体基因多态性分布

目的 了解兰州地区回族与汉族儿童维生素D受体(VDR)基因多态性分布,探讨不同种族之间VDR基因型频率的分布。方法 利用限制性内切酶Bsm Ⅰ,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),对兰州地区回族健康儿童81例和汉族健康儿童169例VDR基因多态性进行检测。结果 发现在回族81例中,bb型57例(70.4％),Bb型22例(27.2％),BB型2例(2.5％);在汉族169例中,bb型154例(91.1％),Bb型12例(7.1％),BB型3例(1.8％)。结论 兰州地区回族VDR基因多态性分布与汉族相比存在显著性差异。

兰州地区新生儿脐血七种元素的测定与分析

人体调节微量元素平衡的机制不十分完善，且受环境元素丰度密切影响。小儿生长发育迅速，需要量相对为多，更易出现微量元素代谢失调，从而影响生长发育及身体素质。通过我们的研究，探讨本地区新生儿脐血诸元素水平，对异常者采取干预措施，有利于优生优育，提高全民族素...

小儿病毒性脑膜炎病原诊断与临床分析

应用酶联免疫吸附 (ELISA)方法 ,对88例临床诊断病毒性脑膜炎患儿急性期及恢复期脑脊液进行了单纯疱疹病毒(HSV_Ⅰ、HSV_Ⅱ )、柯萨奇B组病毒 (CoxBV)、埃可病毒 (ECHO)、EB病毒 (EBV)、腺病毒 (AdV)及流感病毒 (IFV)特异性IgM抗体检测。结果表明 :HSV、CoxBV、ECHO、EBV、AdV、IFV病毒感染率分别为9.09 %、18.18 %、22.72%、3.41%、4.54 %5.68% ;HSV及EBV感染致残率及病死率分别为87.5 % (7/8)和100 % (3/3)。提示脑脊液中病毒特异性IgM抗体检测可作为早期病原诊断的指标之一 ;CoxBV及ECHO病毒是本地区小儿中枢神经系统病毒感染的主要病毒 ;HSV及EBV感染致残率及病死率较其它病毒高 ,预后不良 ;早期阿昔洛韦治疗 。

苦参碱抑制大鼠肾间质纤维化的实验研究

探讨苦参碱对梗阻性大鼠肾间质纤维化的影响。方法 :采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型。将大鼠随机分为 5组 :假手术组、模型组、苦参碱 5 0mg·kg 1·d 1治疗组、苦参碱10 0mg·kg 1·d 1治疗组及苯那普利治疗组。术后第 10天处死各组大鼠 ,经免疫组化法、western蛋白印迹分析法检测各组转化生长因子 β1(TGF β1)、结缔组织生长因子 (CTGF)的表达部位及蛋白表达水平。用免疫组化法检测各组α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)、增殖细胞核抗原 (PCNA)、Ⅰ型胶原 (ColⅠ )的表达。行HE和Masson染色 ,观察肾脏病理学变化 ,通过Masson染色评定各组肾小管间质胶原面积比。经透射电镜观察肾小管上皮细胞的超微结构的变化。结果 :术后 10天 ,病变肾组织中有大量炎性细胞的浸润、肾小管扩张、坏死、肾间质面积增宽、间质纤维化。透射电镜下病变肾小管上皮细胞内线粒体扩张、空泡变性 ,细胞间胶原纤维束状表达。模型组TGF Β1、CTGF、α SMA、PC NA、ColⅠ的表达、肾小管间质胶原面积比明显高于假手术组 (P <0 0 1) ,而苦参碱 5 0mg·kg 1·d 1治疗组、苦参碱 10 0mg·kg 1·d 1治疗组及苯那普利治疗组明显低于模型组 (P <0 0 1) ,对于上述指标苦参碱 10 0mg·kg 1·d 1治疗组及苯那普利治疗组亦低于苦参?

新生儿高胆红素血症病因与血清酶的关系分析

新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia,NHB)是新生儿时期常见的疾病之一,但引起NHB的原因不一.除有皮肤巩膜黄染外,缺乏其它的阳性体征,给病因学诊断带来一定困难.

新生儿卡介苗接种后T细胞亚群测定及相关因素分析

为预防结核病，我院对出生的新生儿普遍进行了卡介苗(BCG)接种，并于3个月后在儿保门诊行结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验，以此来判断BCG接种是否成功及抗结核的免疫力。为了解PPD未阳转的原因我们进行了T细胞亚群及结核抗体的测定，并进行了相关因素分析。 资料与方法 一、临床资料 1997年8月～1999年5月，对我院产科出生的新生儿于1周内初次接种BCG，并于接种后3个月在儿保门诊复查PPD试验，共检测3113例，PPD阳性2438例，阴性675例，阳转率为78.31%。随机选择其中PPD未阳转者114例作为观察组，PPD阳转者65例作为对照组。均为健康儿，男100例，女79例；足月儿148例，早产儿31例；顺产118例，剖宫产61例；母乳喂养105例，牛奶或奶粉喂养38例，混合喂养36例。两组间胎龄、性别及喂养方式均无显著性差异。

肾病综合征患儿的钙、维生素D及骨代谢变化

由于肾病综合征（ＮＳ）的病理生理改变，可致体内钙、维生素Ｄ（ＶＤ）、甲状旁腺功能及骨代谢等一系列内分泌代谢的异常。超生理剂量的糖皮质激素的长期应用又可加重以上变化，严重者可致病理性骨折。近几年来，随着维生素Ｄ代谢产物、甲状旁腺激素及骨代谢指标等新的检测技术的建立，为ＮＳ患者的ＶＤ、甲状旁腺功能及骨代谢的研究及骨病的早期诊断开辟了新的途径。由于活性ＶＤ及新型ＶＤ同系物（ＯＣＴ）的问世，为肾性骨病的防治提供了一定的应用前景。

抗轮状病毒免疫球蛋白对轮状病毒肠炎疗效的研究

目的 观察抗轮状病毒免疫球蛋白 (Anti RVIgY即Igr或IgG)治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法 应用ELISA方法诊断急性轮状病毒肠炎 2 14例 ,随机分为A组 (72例 )、B组 (5 6例 )及C组(86例 ) ,分别给予口服Anti RVIgY、Anti RVIgY +思密达、常规药物 (思密达 )治疗。 结果 A组及B组 3d总治愈率分别为 37 5 %、4 1 1% ,与C组 (16 3% )比较 ,有显著性差异 (P <0 0 1) ,A组及B组总有效率分别为 77 8%、80 4 % ,两组疗效比较无显著性差异 ,但与C组 (5 0 0 % )比较 ,有显著性差异 (P<0 0 1)。结论 (1)Anti RVIgY治疗轮状病毒肠炎效果显著 ,服用方便 ,治疗中未发现毒副反应 ;(2 )思密达与Anti RVIgY合用 ,对其疗效无明显影响 。