SPECT显像诊断小儿Meckel’s憩室并出血

目的 :评价SPECT显像在美克耳憩室并出血诊断中的价值。材料和方法 :对 17例疑为美克耳憩室并出血的患儿进行了高锝酸盐 (99mTcO4- )腹部平面显像 ,2例作了断层显像。结果 :阴性显像 6例 ,5例经临床表现及相关检查排除美克耳憩室 ,1例经手术证实为美克耳憩室。阳性显像 11例 ,9例经手术及病理证实为美克耳憩室 ,1例为空肠及其系膜巨大海绵状血管瘤 ,1例为回肠管状重复畸形。SPECT显像对美克耳憩室诊断的敏感性、特异性和准确性分别为 90 .0 %、71.4%和 82 .4%。结论 :SPECT显像简单易行 ,是诊断美克耳憩室并出血的首选影像学方法 ,加采断层显像可以提高敏感性。

血塞通注射液对梗阻性黄疸肾损伤的保护机制

目的 :观察血塞通注射液对梗阻性黄疸引起的肾损伤的保护作用 .方法 :健康日本大耳白兔 4 8只 ,随机分为 2组 :A组为胆总管结扎组 2 4只 (obstructivejaundice,OJ) ;B组为胆总管结扎 +血塞通注射液组 2 4只 .每组又进一步分为 4个亚组 .建立胆道梗阻动物模型后 ,在术后不同时期取材测定血清总胆红素 (T BIL)、血肌苷 (Cr)和尿素氮 (BUN)值 ;用免疫组化法检测肾组织Bax、Bcl 2的表达情况 .结果 :胆道梗阻后A、B两组的肾脏均有Bcl 2和Bax蛋白表达 ,Bax蛋白在梗阻 9d时达高峰 .Bcl 2蛋白在梗阻 2 1d达高峰 .凋亡指数(AI)随Bax的升高而升高 ,随Bcl 2的升高而降低 .B组Bax蛋白表达较同时相组弱 ,而Bcl 2蛋白表达较同时相组强 .B组AI值较A组降低 .结论 :血塞通注射液对梗阻性黄疸肾损伤有保护作用 ,其机制可能是通过上调肾组织Bcl 2蛋白表达 。

Bax、Bcl-2在兔梗阻性黄疸肾损伤作用的实验研究

目的 :探讨凋亡相关基因Bax、Bcl- 2在梗阻性黄疸时肾损伤中的作用。方法 :4 8只日本大耳白兔 ,随机分为①胆总管接扎 (OJ)组 2 4只 (A组 ) ;②假手术组 2 4只 (B组 )。建立胆道梗阻动物模型后 ,在不同时期测定血清总胆红素 (T -BIL)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、血肌酐 (Cr)和尿素氮 (BUN)值 ;采用免疫组化法检测肾细胞Bax、Bcl - 2的表达水平。结果 :①A组术后不同时期胆红素水平均升高 ,血肌苷、尿素氮水平也逐渐升高 ;B组变化不明显 ;A组与B组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。②A组术后 ,肾脏在第 3天就出现Bcl- 2和Bax蛋白的表达 ,Bax蛋白的表达在第 9天时达到高峰 ,而Bcl- 2蛋白的表达在第 2 1天时达到高峰。凋亡指数 (AI)随Bax的升高而升高 ,随Bcl- 2的升高而降低。B组均为阴性表达。结论 :胆总管结扎后随胆红素水平的升高 ,肾脏出现损伤。肾脏的损伤与凋亡基因的启动有关 ,凋亡相关基因Bax、Bcl- 2均参与了梗阻性黄疸肾损伤的调节 ,Bax促进肾细胞凋亡 ,而Bcl-

^（99m）Tc－MIBI心肌灌注显像的临床应用

￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ在冠心病诊断中的价值与２０１Ｔｌ相似，且可用于心功能和心肌血流灌注的同时评价及灌注／代谢显像对存活心肌的估测。

时相法心/肝比值在肝硬化诊断中的临床应用

目的 通过时相法心 /肝比值的测定 ,对肝硬化导致的肝门脉高压、门静脉分流以及肝脾功能进行综合判断 ;方法 放射性心肌灌注显像剂99mTc MIBI经直肠给药 ,通过门脉分流回流入体循环 ,使不应显像的心肌显像 ;通过计算心 /肝 (H/L)比值 ,对肝硬化程度进行判断。结果 正常组与肝炎、肝硬化组时相分时相心 /肝比值有显著性差异 (t=2 2 14,P <0 0 5) ;肝硬化组早期与肝炎组H/L比值无意义外 ,其余各组分时相均有显著性差异 (t=3 0 0 3,P <0 0 0 1)。结论 时相法心 /肝比值对肝炎、肝硬化所造成的肝功能减低、门静脉分流和门静脉回流的诊断有显著的意义 ,是一项比较灵敏而特异的指标。

SPECT显像诊断婴幼儿Meckel’s憩室

婴幼儿消化道出血是一种危害大、临床诊断困难的疾病,而使用SPECT显像是一种较好的手段.