利培酮治疗精神分裂症前后患者血清leptin、PRL及体重变化的研究

为了探讨抗精神病药物对体重的影响及与血清瘦素(lep-tin)[1]和催乳素(PRL)浓度变化的关系,我们对服用利培酮和氯氮平的精神分裂症患者进行了血清leptin及PRL的测定,并同时观察了体重变化,报告如下.

城乡社区精神分裂症患者生活质量的比较研究

本文作者采用Ｏｌｉｖｅｒ的生活质量概况表（ＬＱＯＬ）对成都市城、乡两个社区７３例精神分裂患者进行了横断面调查。结果显示，城市患者在工作或劳动、居住状况及法律安全方面的主观满意度低于农村（Ｐ＜０．０５～０．００５）。患者生活质量中经济状况的主、客观指标呈“分离现象”；逐步回归分析表明影响城乡社区患者总体生活评价的因素有所不同。教育公众不歧视、理解并接纳患者以及教育患者家属改变对患者的不良态度仍将是社区精神卫生服务中不可缺少的重要一环。

慢性酒中毒性精神障碍70例临床分析

目的 为了解慢性酒中毒性精神障碍的临床特点 ,肝功能、ECG、EEG及头颅CT改变情况。方法 分析了慢性酒中毒性精神障碍 70例的临床资料。结果 精神障碍类型中以酒依赖综合症最高 ,占 97.14 % ,疗效以酒中毒性谵妄、酒中毒性幻觉症效较佳 ,酒依赖综合症及酒中毒性遗忘、痴呆最差。肝功化验及B超异常率分别为 37.14 %、2 8.5 7% ;EEG、头颅CT异常率为 2 5 .71%、4 4 .82 % ;ECG异常率为 8.5 7% ;11.4 3%性功能障碍 ;77.1%有不同程度的社会功能损害 ;复发率为 2 0 %。结论 酒精即可致精神障碍 ,又可致躯体损害及社会功能损害 ,酒精滥用问题应引起足够重视。

抗精神病药物引起的体质量增加与瘦素的关系

目的:体质量增加是抗精神病药物的主要副作用之一,也是影响患者服药依从性、增加复发率的重要因素,而瘦素是调控体质量的重要因子,它能抑制食欲、增加能量消耗、调节体质量平衡。我们回顾了抗精神病药物引起的体质量增加与瘦素关系的实验及临床研究结果,以阐明抗精神病药物引起体质量增加的具体机制,进而寻求有效的干预方法,增加患者服药依从性,减少复发率。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1980-01/2003-12期间的相关文章,检索词“antipsychotics,bodymassgain,leptin”,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库和《中国临床康复》杂志1990-01/2003-12期间的相关文章,检索词“抗精神病药物,体质量增加,瘦素”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取试验包括上述治疗组和对照组的文献,然后筛除非随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,以是否为随机对照临床试验(RCT)作为纳入标准。资料提炼:共收集到16篇关于抗精神病药物引起的体质量增加与瘦素关系的随机和未随机试验,12个试验符合纳入标准,排除4篇。资料综合:12个试验的对象均为符合诊断标准的精神分裂症患者,治疗选用了非典型抗精神病药物和传统抗精神病药物,前者包括奥氮平、利培酮。

无脉症伴发精神障碍2例报告

无脉症伴发精神障碍较为罕见。我科近年来收治无脉症伴发精神障碍2例,报告于下。 例1 女,17岁,因精神失常半年,近一月兴奋躁动,打人毁物于82年11月17日入院。同年5月某夜患者突然恐惧、紧张,称听到怪叫声。次日,发呆,

抑郁症患者血小板膜表面P-选择素的表达研究

目的 探讨抑郁症患者血小板P 选择素的表达 ,寻求抑郁症与心血管疾病之间的关系。方法 以 4 0例抑郁症患者为研究对象 ,并以 30名健康人为对照组 ,分别于治疗前和治疗后第 6周用流式细胞仪 (FCM)测定血小板膜表面P 选择素的表达。结果 研究组治疗前血小板膜表面P 选择素的表达水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;研究组治疗后血小板P 选择素的表达较治疗前明显下降 (P <0 0 5 )。结论 抑郁症患者存在血小板过度激活 ,选择性 5 羟色胺再回收抑制剂 (SSRI)干预能逆转血小板的过度活化。

抗抑郁治疗对脑卒中后心理及神经功能恢复的作用

目的:探讨脑卒中后抑郁者是否需合并抗抑郁剂治疗及不同抗抑郁剂对脑卒中后心理及神经功能恢复的影响。方法:对90例患者随机分为3组。完成观察治疗者87例。对3组患者均在治疗前及治疗后2,4,8,12周分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度量表(CNS)及修订的巴氏指数量表(MBI)进行评分。结果:治疗12周后CNS评分比较,帕罗西汀组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01),丙米嗪组与对照组及帕罗西汀组与丙米嗪组比较差异均无显著性意义(P>0.05)。MBI评分比较,帕罗西汀组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01),丙米嗪组与对照组及帕罗西汀组与丙米嗪组比较差异均无显著性意义(P>0.05)。HAMD评分比较,帕罗西汀组与对照组比较差异有高度显著性意义(P<0.001),丙米嗪组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01),帕罗西汀组与丙米嗪组比较差异无显著性意义(P>0.05)。HAMA评分比较,帕罗西汀组与对照组及丙米嗪组与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.01),帕罗西汀组与丙米嗪组比较差异无显著性意义(P>0.05)。帕罗西汀与丙米嗪对焦虑、抑郁症状有效率为87%及85%,明显优于对照组缓解率47%,帕罗西汀、丙米嗪和对照组神经功能恢复的有效率分别为90%,70%,57%(帕罗西汀组与对照组比较,P<0.01,丙?

阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法研究

本文报告阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法。尿标本在酸性条件下沸水浴中水解,经有机溶剂提取纯化后,进行薄层分析。薄层板为硅胶GF-254。比较了两种展开剂系统和两种提取溶剂。检测方法用紫外分析灯和Dragendorff试剂显色。应用本法检测尿中吗啡的检测限为2μg。特异性好,一些常见合并用药不干扰吗啡测定。用本法检测72例阿片类药物依赖性患者约200份尿标本的结果表明,停用毒品后24～48小时可检出其中的吗啡。本法所得结果准确,操作简便,所需仪器条件低,适合大面积应用于阿片类药物滥用的流行学调查和该类患者的诊断与治疗过程中的监测。

阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法研究

本文报道阿片类药物依赖性患者尿标本中吗啡的薄层色谱检定法。薄层板为硅胶GF-254,检测方法用紫外分析灯和Dragendorff试剂显色。应用本法检测尿中吗啡的检测限为2μg。特异性好,一些常见合并用药不干扰吗啡测定。用本法检测72例阿片类药物依赖性患者约200份尿标本,结果表明,停用毒品后24～48小时可检出其中的吗啡。本法所得结果准确,操作简便,所需仪器条件低,适合大面积应用于阿片类药物滥用的流行学调查和该类患者的诊断与治疗过程中的监测。

婴幼儿急性阿片中毒6例报告

婴幼儿急性阿片类药物中毒者较少见。为此,作者对我院近几年收治的6例临床表现及治疗经过作一报道。因阿片类药物用于治疗腹泻在民间早有流传,近年来这类药物较易得到,由于患儿家属缺乏应有的医疗常识,又因给患儿服用剂量过大而致急性中毒。此6例患儿均因腹泻黄色水样便,粘液或奶瓣,而家属给服用阿片类药物的粗制品(黄皮)。腹泻时间短者一天,长者四个月。服用剂量及临床中毒症状参见下表:

盐酸曲马多对阿片类依赖的脱瘾和康复效用

#总结了盐酸曲马多治疗阿片类依赖30例,结果表明该药对其戒断综合征与国内外通用的脱瘾药物美散酮有类似的疗效,且无明显依赖性,耐药性小,副作用轻微,无呼吸抑制,不产生欣快及缩瞳、便秘等,可替代美散酮进行戒毒治疗,满足其求药行为,延缓复吸.用于门诊康复,是一安全有效的药物.